흉통의 원인이 심장문제인지 걱정돼서여쭤봅니다

Question

성별

남성

나이대

30대

기저질환

비염

복용중인 약

비염약

최근에 왼쪽 갈비뼈쪽 가운데쪽은아니고 젖꼭지 바깥쪽부터 일자로내려가면서 쭉 콕콕쑤시거나 찌릿한통증이있습니다. 이틀정도됐고 안쪽통증은아닌거같고 갈비뼈

바깥쪽통증인거같습니다.

또 통증이있을때스트레칭을 조금하면 살짝완화됩니다.

평소에 자세가안좋아서 어깨쪽 불편함은 항상있었는데 흉통은처음이라 걱정돼서 질문드립니다.

뭔가 안쪽통증이아니라 바깥쪽 통증인거같은 느낌인데 심장문제일가능성이있을까요??

어느병원에 방문해야할까요??

Answer 1

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

신체 진찰과 추가적 검사가 필요하겠으나 적어주신 증상으로 미루어 근골격계 통증의 가능성이 먼저 생각됩니다.

심장 질환이 걱정된다면 병원을 방문하여 심전도, 심장 초음파, 흉부 CT 검사를 받아보시고 이상이 없다면 정형외과 진찰을 받기 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

흉통은 심장과같은 내과적 문제 이외에도 주변 근육이나 관절의 긴장이나 신경이 자극 또는 압박받는 경우에도 발생합니다.

우선은 근골격계와 관련된 진료과목에 방문하셔서 검사를 받아보신후에 별다른 이상이 없다면 내과 계열의 진료과목에서 덤사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

Answer 3

말씀하신 양상만 보면 심장 원인 가능성은 낮아 보입니다.

1. 통증 위치가 젖꼭지 바깥쪽 갈비뼈를 따라 국소적으로 나타나고,

2. 콕콕·찌릿한 통증이며,

3. 스트레칭이나 자세 변화로 완화되고,

4. 숨참, 흉부 중앙 압박감, 운동 시 악화 같은 증상이 없다는 점은 심장성 흉통보다는 근골격계 통증(늑간신경통, 갈비뼈 주변 근육·근막 통증, 자세 문제) 쪽에 더 부합합니다.

특히 평소 어깨·자세 불편함이 있었다면 가능성은 더 높습니다.

다만 다음 증상이 동반되면 심장 평가가 필요합니다.

• 가슴 중앙을 짓누르는 통증

• 운동 시 악화되거나 휴식해도 지속되는 통증

• 호흡곤란, 식은땀, 어지럼, 왼팔·턱으로 퍼지는 통증

방문 권장과는 다음과 같습니다.

• 현재 증상 기준: 정형외과 또는 신경과

• 불안이 크거나 심장 배제 목적: 내과(심전도 정도로 1차 확인 가능)

• 현 단계에서는 급한 상황으로 보이지는 않으며, 자세 교정·스트레칭으로 호전되는지 관찰하면서 진료를 보셔도 무방해 보입니다.

Answer 4

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

말씀하신 "젖꼭지 바깥쪽 ~ 갈비뼈 따라 찌릿.콕콕" 스트레칭 시 완화되는 통증은 "늑간근/늑간신경 통증(근골격계)" 가능성이 높습니다.

심장 통증은 보통 "중앙 압박감.호흡곤란.식은땀"이 동반되며 움직임.스트레칭으로 좋아지지 않습니다(심근경색 양상과 다름).

현재 양상만으로 "심장 문제 가능성은 낮아 보입니다."

우선 "정형외과 또는 재활의학과" 방문 권장하며, 통증 악화.호흡곤란.어지럼이 생기면 즉시 내과/응급실로 가세요.

빠른 쾌유을 빕니다. 감사합니다~^^

Answer 5

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

흉통의경우 심장이나 내장기관 또는 갈비뼈등의문제일수있습니다

지속적으로 불편감이있다면 집에서 관리하기보다는 병원에서 검사와치료를받아보는것이 좋은데요

가까운 정형외과를 방문해 전문의와 상담을받아보시길 바랍니다 감사하빈다!

Answer 6

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.

우선 현재로썬 심장의 문제 또는 근골격계 질환의 가능성이 높습니다.

대표적으로 늑간염, 늑간신경통, 늑연골염 등 갈비뼈의 문제도 있을 수 있으니 우선 정형외과 또는 통증의학과에 내원 후 근골격계 문제가 아니라는 소견이라면 내과에 가보시길 바랍니다.

보통 심장의 문제라면 심장이 조이는 느낌, 압박감 등 여러 양상이 있습니다^^

Answer 7

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

흉통이 있는 경우 심장문제인지 아닌지가 걱정이시군요

사실 근래 연예인 분의 이야기도 있고 해서 많은 분들이 걱정을 하십니다.

심장질환에서 나타나는 흉통의 경우 알고 계시는 것처럼 혹은 미디어에서 보신 것처럼 전형적인 경우는

흔하지 않습니다. 그러니가 "으윽!!!" 하면서 가슴의 쥐어뜯으며 쓰러지는 경우 말이지요

병원에서 이야기를 할 때 심장문제로 인한 증상은 턱민부터 명치 까지 생기는 불편감이 있다면 우선적으로

심장문제인지 확인을 해야 한다라고 이야기를 합니다. 그 만큼 증상이 다양하다는 것입니다.

그래서 소위말하는 위험요인을 먼저 확인을 합니다.

고령 남성 흡연 음주 고혈압 당뇨 고지혈 비만 가족력 등등

심혈관질환에 위험이 얼마나 있는지를 확인하고 그런 분들에서 말씀하신 불편감 혹은 통증이 있다면

우선적으로 심장문제인지 확인을 합니다. 하지만 뭘 어떻게 봐도 심혈관질환의 위험요인이 보이지 않는다면

그 보다 다른 것 근골격계질환을 확인을 합니다.

환자분의 경우 심장질환인지가 걱정이 되신다면 이는 증상으로 확인이 어렵습니다.

검사를 통해서 확인을 하셔야 하며 이는 심장내과 진료를 받으시면 됩니다.

Answer 8

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

흉통으로 불편이 있으시군요.

역류성 식도염이나 위염 등의 내과적인 문제 일 수도 있으며 심장의 문제를 의심해 볼 수도 있을 것입니다.

통증이 지속되거나 심해지신다면 내과에서 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.