실효중 수술인데 청구및 보험료납입해두될가요?
1. 마지막납입9월 그이후 납입안됨
2. 실효가됫다라는 고지못받음
25년부터 문제였던 디스크(디스크관련 병원진단 계속있었음) 가 터져서 1.7일 수술함
이러면 수술비지원을 못받을가요?
3. 실효해지를 할가요? 지금기준
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.
실효되었다고 등기우편 또는 이메일 카톡 등 받은 이력이 없다면 다툼의 소지는 있습니다.
문제는 이 계약이 실효인지 아닌지 입니다.
고객센터에 등기우편 발송여부를 확인해 보셔야 할겁니다
1명 평가안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
실효중 진료 치료의 보험금 청구는 보상이 어렵습니다 그리고 부활도 실효기간중 고지를 다시하고 심사후 가능하지만 거절될수도 있습니다 문자를 받았는지 못 받았는지는 그다지 문제가 안됩니다 본인이 보험료를 납입하지 않았기 때문입니다 만약 실효유예기간이라면 고지없이 부활이 가능할 수도 있겠지만 보험사 담당설계사에게 알아보시기 바랍니다
1명 평가안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.
실효라는건 쉽게 말하면 보험이 잠자고 있는것입니다, 부활은 밀린 보험료를 내고 살린다는 것으로 보험이 깨어나는건데
보험이 깨어나도 실효 된 기간에 발생한 사고는 보장하지 않습니다
보장이 안된다고 해지?? 그럼 새로 들어갈때보다 더 복잡해집니다, 고지 부분에서 그래서 부활을 하되 현상태 예를 들어 수술이 잡혀있다던지..정작하게 고지를 해야 합니다
심각한 질병인경우에는 부활이 안되고 직권으로 강제해지를 당하기도 하는데, 지금 정도의 보험사고는 부활이 가능합니
다, 그러나 부활이 된다한들, 실효된 상태에서의 사고는 면책 입니다
보험을 아예 가입하지 않으면 모르나, 그렇치 않으면 지금 보험을 부활하는게 낫습니다, 새로 가입하면 처음부터 시작하
는것입니다
실효상태에서는 보험금이 지급되지 않습니다.
보험계약 부활을 신청할 수 있지만 부활신청시 디스크에 관한 부분을 고지하셔야 할 듯 합니다.
실효기간 발생한 사고에 대해서는 부활이 되더라도 보상하지는 않습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
1. 마지막납입9월 그이후 납입안됨
2. 실효가됫다라는 고지못받음 25년부터 문제였던 디스크(디스크관련 병원진단 계속있었음) 가 터져서 1.7일 수술함
이러면 수술비지원을 못받을가요?
3. 실효해지를 할가요? 지금기준
: 우선 9월이후에 보험료 납입을 하지 않았다면 기본적으로는 보험사에서 실효처리를 하였을 것으로
핻아 실효처리가 절차상 타당한 지에 대한 분쟁은 있을 수 있습니다.
즉, 지금 기준으로 실효가 아닌 기존에 절차에 따라 정상적으로 실효처리가 되었는지를 체크해야 합니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
9월 이후 보험료 미납이면 약관상 이미 실효됐을 가능성이 높아 실효 기간 중 수술은 원칙적으로 보험금 청구가 어렵습니다.
실효 안내를 못 받았더라도 미납 사실이 있으면 효력은 소급 실효됩니다.
연체 보험료 납입으로 부활은 가능할 수 있으나, 디스크는 기존 진단·치료 이력이 있어 이번 수술은 보장 제외 가능성이 큽니다.
현재 기준으로 바로 해지하지 말고 실효일과 부활 가능 여부를 보험사에 먼저 확인하는 것이 좋습니다
안녕하세요. 추연욱 손해사정사입니다.
최고통지가 적법하게 이루어지지 않았다면 실효가 완성되지 않았다고 볼 여지는 있습니다.
그 경우 계약은 유효하다고 다툴 수 있어 수술 보험금 청구 가능성도 생깁니다.
다만 보험사는 통지 발송 기록으로 최고통지를 주장하는 경우가 많습니다.
결국 관건은 최고통지의 적법성 여부입니다.안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
실효중에 발생한 질병및 상해는 보장하지 않습니다. 부활에도 제한이 있을수 있습니다.
안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
현재 실효 상태에서 수술비 청구는 어려울 것으로 보이고 개인적으로는 디스크 유병자형 실손 새로운 상품과 현재 상품 부활을 비교해 보시고 결정을 하시는 것이 좋다고 보여집니다