하지정맥류가 있다면 꼭 수술해야되나요?

Question

안녕하세요 발과다리가 부은상태가 오래되어 정형외과가서 초음파를 했는데하지정맥류라고해서 놀랬습니다 근데수술을 해야겠다고해서 갑작스러움에 저는 한번도 수술을해본적이 없고 생각못한결과라 놀랍기도하고 무섭습니다근데 최근까지만해도 잘느끼지못한 증상들과 통증이 희안하게도 왜 그초음파하고나서 처방해준약먹고나서 더느껴지는 걸까요 초음파 기계때문에 긁힌자국인지는 잘모르겠지만 제다리에꼭 손톱긴사람이 한번 긁은듯한 자국이핏줄은 아닌거같은데 피색깔의 긁힌자국이 양쪽다 생겼더라구요 그뒤로 아직은 약을먹어보고 경과봐가면서 수술하자고 했습니다 약은 혈액순환과 정맥류 약인거같습니다 처음간병원이고 하지정맥류전문이기도한거 같았습니다 병원에 사진들보니 무슨수술 몇 차례 성공 이런식으로 여러사람들이 글쓰여진현수막 그런거들고 같이찍은 사진이 많더라구요 아직 거기서준약을 먹고있고 수술전이지만 꼭 수술말고 약물치료로만나을수는 없는것인지 궁금합니다그곳은 병원이긴한데 중간쯤되는곳인줄알았는데 그냥 의원인 병원이였고 왠지수술하고싶지는 않은데 수술하는데사십분걸리고 마취해서하고 다하고 마취에서 깨어날때까지 잠시 누워있다가일어난다고 하셨습니다 수술해야된다고생각하니까 무섭고 그냥 약물치료로는안되는것인지 궁금합니다 참고로 저는우울증약을 먹고있고 최근에 안그래도몸이 안좋아서 많이 불안해진상태 입니다평소 건강이 안좋아서 먹는약도많고 그런데 유독 항생제가 저한테는 효과가별로없는거같고 그래서 발에 붓기가 오래가서 정형외과에 갔었는데 상황이이렇게까지되고 또 원래 양쪽다리가안좋아서 조금 절기도 했습니다그런데 수술까지해야된다고 하니 걱정이 되고 이곳을믿고 수술해도 되는가싶습니다그럼 다리붓기가 다 하지정맥류 때문이였던가싶은게 조금 혼란스럽네요요즘 숨쉬는게 답답한데 또 그런증상이자주 옵니다 우울증약 부작용인 것인건가싶기도하고 요즘 많이 힘듭니다 꼭수술을받아야되는 것인가요? 약물치료만으로는안될까요?

소준헌 · Accepted Answer

안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.수술을 하신다고 근본적으로 해결이 되시는건 아닙니다. 재수술을 받으신분들도 여럿 봤기 때문에 상태가 매우 심각해 수술이 아니면 일상생활에 지장을 초래할경우는 수술을 받으시는게 맞습니다.하지만 어디까지나 수술을 최후의 보류로 남겨 두시고, 약물치료와 하체에 대한 근력강화를 통해서 피의 순환을 올리는게 도움이 되실것 같습니다.수술을 권했을시, 한병원만 가시지 말고 다른 병원들을 가셔서 모든 병원에서 다 수술을 권했을시 시행하시는게 좀더 리스크를 줄일 수 있지 않을가 싶습니다.의원 병원 전문병원 대학병원 최소 4군대는 돌아보시고 결정하셔도 늦지 않을것 같습니다.답변이 도움이되셨으면 좋겠고 빠른 쾌유를 바랍니다.

김민선 · Answer

안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.우선 초음파 촬영하고 나서부터 다소 통증이 느껴지고 저림증상이 느껴지는 부분은 기분탓으로 보입니다. 통증이라는 것은 거의 신경에 의해 나올 수 있는 확률이 높습니다. 요즘 논문에 따르면 정신적인 부분으로도 통증이 30%정도 발현된다고 합니다. 그리고 의사 선생님에 말씀에 따라 그쪽으로 더 집중이 쏠리면서 통증을 느낀것으로 보입니다. 아마 의사선생님이 괜찮다고 했으면 괜찮았을것입니다. 보통 약물치료나 아니면 해당 하지정맥류를 일으키는 종아리 근육에 대한 활성화와 마사지 방법이 있습니다. 우선 수술은 맨 마지막에 해 보시고, 약물치료와 하체쪽 스트레칭과 운동을 시도해보시면 좋을거같습니다. 생각보다 혈액순환만 잘 개선시켜주시면 회복 됩니다.

송진영 · Answer

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.하지정맥류는 혈액순환에 영향을 미쳐 발과 다리의 부종과 통증을 유발할 수 있습니다. 약물 치료로 증상이 완화될 수 있지만 상태가 심각하거나 만성적인 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 수술에 대한 두려움이 크다면 다른 전문의와 상담해 추가 의견을 들어보는 것도 좋습니다! 또 우울 증 약물과 관련된 증상은 전문가와 상의하여 조정할 필요가 있으니 건강상태에 대한 우려를 꼭 의사에게 전달하세요!

김의균 · Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.하지정맥류는 다리의 정맥이 비정상적으로 확장되고 굵어지는 상태로, 일반적으로 통증, 부기, 피로감, 가려움증 등을 동반할 수 있습니다. 하지만 하지정맥류가 있다고 해서 꼭 수술을 해야 하는 것은 아닙니다. 수술 여부는 증상의 심각도, 정맥류의 위치, 환자의 건강 상태 등에 따라 결정됩니다.비수술적인 치료 방법으로는 혈액 순환을 개선하고 증상을 완화를 위한 압박 스타킹 착용이나, 주사 및 약물 치료등이 가능하고, 일상 생활에서 규칙적인 운동 및 습관등의 개선을 통해 완화가 가능할 수 있습니다.그럼에도 지속해서 통증 및 증상이 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

김덕현 · Answer

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.하지정맥류가 있다고해서 무조건적으로 수술이 필요한건아닙니다 약물치료나 다른 물리치료, 도수치료등을 통해서도 충분히 호전될수있기때문에 집에서 꾸준하게 관리하고 운동을한다면 괜찮아질수있습니다!다리붓기가 심한경우에는 병원에서 약을 처방받아보시고 집에서는 수시로 까치발운동을 하는것이 도움이될수있습니다그리고 쉬거나 자기전에는 벽에 다리를 올려서 심장보다 높게위치한자세를 15~20분정도 유지한다면 다리의 혈액이 다시 심장으로 올라가는데 도움을 주기때문에 붓기나 불편감을 개선하는데 도움이될수있습니다오랫동안 앉아있는 자세는 증상을 더 악화시킬수있기때문에 걷는다거나 종아리근육, 아킬레스건을 스트레칭하는 습관을 들이면서 관리한다면 충분히 좋아질수있습니다감사합니다~

허현구 · Answer

안녕하세요. 허현구 물리치료사입니다.하지정맥류는 하지의 정맥 순환이 제대로 이루어지지 않아 다리의 부종 및 통증을 유발하는 질환입니다. 심하지 않은 경우에는 굳이 수술을 하실 필요는 없으며 평소 압박스타킹을 신고 다리의 혈액순환을 위한 가볍게 걷기와 반신욕, 종아리 마사지를 해주시면 도움이 되겠습니다.

조현배 · Answer

안녕하세요. 조현배 물리치료사입니다.하지 정맥류는 하제의 혈관 판막손상으로  발생하는 만성 혈액 순환 장애입니다. 주사와 약물 운동을 통해서 관리도 가능하지만 노화가 진행됨에 따라 신체의 전반적인 기능이 떨어지면서 수술을 필요로 할 수도 있습니다. 수면 마취를 통해 하루 이번 만으로도 수술 후 바로 일상생활로 복귀가 가능하고 이후 수주 동안은 압박스타킹 착용하여 관리를 해주셔야 하지만 안정성이 확보된 수술로 걱정하지 않으셔도 됩니다.

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.하지정맥류는 증상의 정도에 따라 보존적인 치료방법인 주사치료를 적용하거나 수술적인 치료를 고려할 수 있는데요, 일반적으로 수술적 치료를 하는 것도 크게 위험한 것은 아니므로 큰 걱정은 하지 않으셔도 될 것 같습니다. 초음파 검사 이후에 증상이 더 느껴지는 것은 검사로 인한 약물의 작용이나 혈액순환이 일시적으로 변화하여 발생할 수 있는 것으로 생각됩니다. 현재 약물을 복용하고 계시는 것에 대해서는 전문의와 진료시에 상담을 하시고, 현재 건강상태가 우려되는 부분이 있으시다면 이부분에 대한 진료도 받아보시는 방법을 추천드리겠습니다.