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파란황새285
파란황새285

보험사에서 보험금 지급을 계속 미루는데요

설계사 실수로 보험금 처리가 계속 늦어지고

있는데 계속 기다려야하나요..?

우선 사건은 보험설계사가 말하는 데로 서류

접수하고 다 했는데

설계사가 무슨 실수를 한건지 보험 혜택을

못받을 수도 있다고 하면서 부터 시작 되었어요

설계사한테 책임 지라고 했더니

자기는 책임 못진다고 민원 넣으래서

바로 민원 넣었더니

보험사에서 자체적으로 해결

해주는 줄 알았더니만 다시 설계사 연락

와서 좀만 기다려달라고 하더라구요

이미 보험금 지급 못받은지 2달이 되어가요

또 마냥 기다려야하나요..??

아니면 다시 보험사에 민원을 다시 넣어야 하나요

아니면 금감원에 민원 넣어야 하나요

설계사 말을 믿을수가 없어요

본인이 실수 해놓고 남탓하고

저보고 서류 조작을 해오라는 듯이 말도하고

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10개의 답변이 있어요!
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  • 안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.

    먼저 설계사의 잘못이라면 이부분을 증명할수있는 문자나, 전화녹취등을 가지고있어야 글쓴이님에게 유리하게 됩니다.

    그리고 보험사의 잘못이라면 보험금이 지급이 늦어지는 하루하루마다 이자가 붙어서 나중에 수령하게되심을 확인하셔야합니다.

    그리고 증권을 봐야 정확하지만 담보/부담보의 설정이 어떻게 되어있는지 확인하시고 설계사와 대화가 통하지 않으면 보험사 또는 지점 담당자등의 연락을 하셔서 처리해보시길 바랍니다.

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    우선 아래의 질문내용에 따라 간단히 설명드리니 참고하세요.

    설계사 실수로 보험금 처리가 계속 늦어지고 있는데 계속 기다려야하나요..?

    우선 사건은 보험설계사가 말하는 데로 서류 접수하고 다 했는데 설계사가 무슨 실수를 한건지 보험 혜택을 못받을 수도 있다고 하면서 부터 시작 되었어요

    : 우선 여기서 제기하는 설계사의 실수라는 것이 무엇이냐에 따라 양상은 달라집니다.

    예를 들어, 설계사가 원래 지급이 안되는 것을 착오 또는 잘 몰라서 지급이 된다고 안내를 한 것이라면,

    이로 인해 보험금이 지급될 일은 없습니다.

    즉, 설계사의 실수라는 것이 무엇인지 사안별로 검토를 해야 할 것입니다.

    설계사한테 책임 지라고 했더니 자기는 책임 못진다고 민원 넣으래서 바로 민원 넣었더니 보험사에서 자체적으로 해결

    해주는 줄 알았더니만 다시 설계사 연락 와서 좀만 기다려달라고 하더라구요

    : 민원을 어디다 제기했는지 즉, 해당 보험사에 제기를 했는지, 금융감독기관에 제기를 했는지에 따라 다르며,

    통상 해당 보험사 및 금융감독기관에 제기를 한다면 이에 대해서는 해당보험사에서 답변을 하게 되어,

    설계사가 기달려달라고 할 문제는 아닙니다.

    이미 보험금 지급 못받은지 2달이 되어가요 또 마냥 기다려야하나요..??

    아니면 다시 보험사에 민원을 다시 넣어야 하나요 아니면 금감원에 민원 넣어야 하나요

    : 일단 사안에 따라 보험사에 민원을 제기할 것인지, 금감원에 민원을 제기할 것인지는 달리 판단하게 됩니다.

    본인이 실수 해놓고 남탓하고 저보고 서류 조작을 해오라는 듯이 말도하고

    : 이건 위험입니다. 서류 조작은 보험사기에 해당되어, 추후 문제가 될 경우에는 설계사는 절대 해당 건에 대해 책임지지 않고 서류를 제출한 사람이 문제가 되니 절대하시면 안됩니다.

  • 안녕하세요. 박준규 보험전문가입니다.

    보험금 청구는 서류 접수후 3영업일 이내에 보험금 지급 또는 추가 조사를 위해 손해사정인 선임을 고객에게 통보해야 하고 손해사정인은 조사와 함께 최장 1개월 이내에 결론이 나와야 합니다. 즉 1개월이내에 보험금이 지급되든 부지급 되든 결론이 납니다. 설계사가 보험금 청구는 확실히 한것은 맞는지 의문이 가네요.

  • 보험금 청구 내용과 실수에 대한 부분, 민원처리 내역등에 대한 검토를 해야 할 것입니다.

    위 내용만으로는 알 수가 없습니다.

    다만 현재 상태에서 민원을 넣는다고해서 해결될 문제는 아닌 것으로 보이며 최악의 경우 소송을 준비하셔야 할 수도 있어 보입니다.

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    보험금은 가입하신 상품의 약관에 따라 지급처리됩니다.

    진단이나 수술, 의료비 등의 비해당 사항이 있다면 지급처리가 불가합니다.

    다만 설계사가 이를 오안내한 정황이 있다면 구상조건으로 지급이 될 수도 있습니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    실수로 보험금이 안나온다는게 이해가 안되네요.. 애초에 보장이 안되는 보험을 잘못 가입을 시켰을수도..

    금감원에 바로 민원을 넣어보시길 바랍니다

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    보험금 지급이 2개월 이상 지연되었다면 보험사에 추가 민원을 넣고 금감원에 민원을 제기하는 것이 적절할 것같습니다.

    서류 조작 요청은 명백히 부담하고 증거를 확보를 꼭하시고 첨부하세요.

    감사합니다.

  • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

    보험금 지급관련은 설계사와 통화하는 것보다는 심사자와 통화하시는것이 좋습니다.

    그래서 지급관련하여 명확한 답변을 요청해보세요.

  • 안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

    설계사는 계약직입니다 책임지는 자리가 아닙니다 문제가 생기면 보험사 팀장급 이상이나 센터 자체 내에서 처리를 해야 합니다 고객센터로 문의하는 것과 온라인 민원 먼저 해 보시기 바랍니다

  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    이미 보험사에서는 부지급이 되는걸로 결정이 된듯 보입니다 설계사 잘못이 무엇인지 모르겠지만 금감원에 민원을 제기해보는것도 좋을 듯 보입니다