의료상담
차 문에 엄지 손가락이 끼어서 피멍이 들었어요
성별
남성
나이대
30대
실수로 차 문을 닫다가 오른쪽 엄지손가락이 끼었는데, 시간이 지나니 엄지 손톱 밑에 멍이 크게 들었어요.
통증이 심한데 병원을 가야할까요? 가면 어떤 처치를 해주죠?
5개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.
통증이 심하거나 멍이 넓다면 병원방문을 권장합니다. 병원에서는 작은 구멍을 내 피를 빼주는 처치를 해 통증을 빠르게 줄입니다. 골절여부 확인을 위해 X-ray를 찍는 경우도 있습니다. 통증이 참을만하고 멍이 작으면 자연히 흡수되기도 합니다. 초기에는 냉찜질로 붓기와 통증을 줄이는것이 도움이 됩니다. 손가락 변형이나 감각 이상이 있으면 반드시 바로 진료를 받아야합니다. 답변이 도움되셨길 바랍니다!
안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.
엄지손가락 손상으로 불편이 있으시군요.
강한 충격에 의해 손가락 주변 근육과 조직 손상과 손톱 손상이 발생한 것으로 보입니다.
2-3일 정도는 냉찜질을 해주시는 것이 좋으며 통증이 심하시다면 정형외과에서 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다.
빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다
안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.
1. 통증이 심하다면 병원에 방문하시는 것이 좋겠습니다.
2. 손톱밑에 발생한 혈종(멍)은 시간이 지나며 자연스럽게 체내로 재흡수되지만, 심한 경우에는 물리적으로 거인피를 배충하는 경우도 있습니다.
안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.
손톱 밑 멍 ＋ 심한 통증이면 “손톱밑혈종” 가능성이 커서 병원 권장해요.
병원에서 혈액을 빼는 간단한 처치（구멍 내 배액）로 통증을 빠르게 줄여줍니다.
필요하면 X-ray로 골절 여부도 확인해요.
지금은 냉찜질.손 올리기 하시고, 통증 심하면 빨리 내원하세요.
빠른 회복을 바랍니다!!
차 문에 눌린 후 손톱 아래에 혈종이 생긴 상태로 보이며, 이는 외상성 조갑하 혈종(subungual hematoma)에 해당합니다. 병태생리는 압박으로 인해 손톱 밑 혈관이 파열되면서 혈액이 고여 압력이 상승하고, 이로 인해 통증이 심해지는 구조입니다.
임상적으로는 통증 강도와 혈종 범위가 중요합니다. 손톱의 절반 이상을 차지하거나 박동성 통증이 지속되는 경우, 단순 멍보다는 감압이 필요한 상태일 가능성이 높습니다. 또한 손가락 골절(distal phalanx fracture)이 동반되는 경우도 있어 압통이 매우 심하거나 움직일 때 통증이 크면 영상 검사가 필요할 수 있습니다.
치료는 병원에서 간단히 시행 가능합니다. 손톱에 작은 구멍을 내어 고인 혈액을 배출하는 조갑하 혈종 감압술(trephination)을 시행하면 압력이 감소하면서 통증이 즉각적으로 호전되는 경우가 많습니다. 시술 자체는 국소마취 없이도 가능한 경우가 많고, 비교적 간단한 처치입니다. 골절이 의심되면 엑스레이를 촬영하고 필요 시 고정 치료를 병행합니다.
현재 통증이 심하다면 내원 권장드립니다. 반대로 통증이 점차 감소하고 혈종이 작다면 보존적으로 경과 관찰도 가능하나, 손톱 변형이나 탈락 가능성은 일정 부분 있습니다.