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교통사고 후 디스크수술 실비보험청구

자동차보험으로 치료받고 있으나

수술은 의료보험으로 진행하라고 하네요

1. 이런 경우 실비보험 청구가 가능한가요?

2. 의료보험으로 수술 후 물리치료나 진료볼 때 자동차보험으로

가능한 가요?

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5개의 답변이 있어요!
  • 이원태 보험전문가
    이원태 보험전문가
    DB손해보험

    안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    교통사고로 다쳐서 디스크 수술까지해야하는 상황이라면 의료보험이 아닌 자동차보험으로 해야하는데 왜 의료보험으로 해야하는지 이해하기가 어렵습니다 만약 예전부터 디스크로 치료를 한 이력이 있다면 기왕증으로 인해서 자동차보험이 적용되지 않을 수는 있으나 그렇지 않으면 무슨 상황인지 잘 모르겠습니다 의료보험으로 수술을 한다면 실비청구는 가능할 수 있으나 또 수술후 물리치료는 자동자보험으로 한다는건 좀 어렵습니다

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    사고로 인한 수술은 자동차보험으로 처리하는 게 맞지만, 수술비는 의료보험으로도 청구 가능하고, 이후 물리치료는 자동차보험으로 처리하는 것도 가능합니다. 사고기여도와 기왕증 여부에 따라 보상 범위가 달라질 수 있으니, 정확한 상담을 위해 보험사와 꼭 다시 확인하시길 권장드립니다.

  • 디스크의 경우 외상성이 아닌 기왕증이라면 건보처리 후 실비 청구 가능합니다.

    수술 후 물리치료 정도는 자동차보험으로 처리가 가능하며 수술비에 대해서도 사고기여도가 있다면 사고기여도에 대한 부분을 자동차보험에서 받을 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    자동차 보험으로 치료 받고 있는데 왜 수술을 의료 실비로 받으라고 하는지 모르겠네요.

    자동차 보험으로 치료 받고 있는 것이라면 상대방 과실로 인한 수술 같은데요..

    아닌가요?

    만약 퇴행성( 질병적) 디스크라면 실비로 청구가 가능합니다.

    도움이 되셨기를 바랍니다.

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    1. 이런 경우 실비보험 청구가 가능한가요?

    : 우선 자동차보험으로 처리가 된 의료비가 아니고 건강보험으로 처리가 된 것으로 다툼은 있을 수 있으나, 실비보험 청구는 가능합니다.

    2. 의료보험으로 수술 후 물리치료나 진료볼 때 자동차보험으로 가능한 가요?

    : 네 가능합니다. 물리치료에 대해서는 지불보증이 가능하나, 해당 디스크의 사고기여도에 따라 사고기여도만큼만 보상이 될 수 있습니다.