저의 증상이 공황장애일까요.. 제발 도와주세요

Question

성별

남성

나이대

25

기저질환

없음

23년도에 얼굴이 빨개지면서 혈압이 오르는 느낌의 어지러움 이후 신경을 계속 쓰다보니 두통이 생김. 이 과정에서 신경과에 다니면서 점차 호전되어갔지만 친구랑 스쿼트 도중 무게를 무리하게 치다가 호흡을 잘못 써서 블랙아웃 증상이 옴.. 이 이후로 무슨 활동을 해도 얼굴에 열이 오르고 어지러워서 활동력이 저하됨. 그 이후 학교 버스에서 갑자기 손발에 땀이나면서 어지럽고 숨이 가쁜 느낌을 받고 버스에서 내림. 이후 뇌 검사 mri mra 검사 했지만 이상없음... 그 이후로도 계속 비회전성 어지러움을 겪어 귀의 문제가 아닌가 싶어서 이비인후과 검사를 시행함 결과는 이상없음 .... 이 이후에 무슨일을 하는 무슨 행동을하든 긴장이 앞서고 마음이 불안하고 어지러워서 기본적인 행동을 할 때에도 어지러우면 어쩌지? 라는 생각을 함.. 결론 지금 증상이 몽롱하고 술먹은듯한 어지러움, 밥을 조금 먹어도 소화가 잘 안되고 잘 체함, 속 메스꺼움, 목 화한느낌, 몸 전체적으로 쌔한느낌, 뒤통수 목과 두피 경계선이 불편하고 땡김, 얼굴과 코 주변에 두통, 손발에 땀이 원래 안났지만 잘남... 결론은 한의원 갔더니 증상이 공황장애 갔다라고 하셔서 심장의 열을 낮춤으로써 치료를 해야한다고 하고 한약을 처방받았는데요..... 공황장애가 맞을까요...? 추기적으로 피검사도 작년 2월기준 이상없었습니다...

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.

폐쇄공포증은 조금 있는 것 같네요

일단 신경과 진료를 받았는데 특별한 문제는 없었다는 말이죠?

장내세균의 과다하게 있는 경우 비슷한 증상이 일어날 수 있습니다

이에 대한 치료를 한 번 받아보세요.

비용도 많이 들지 않고 해로운 검사 및 치료도 아니니 한 번 시도를 해보세요

정신건강의학과 진료도 받아보시구요

한의원은 어느 정도 진단명이 확정되고 증상이 조절이 되면 방문하세요

Answer 2

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

공황장애의 가능성이 있어 보입니다.

공황장애는 예기치 않게 공황 발작이 반복적으로 발생하고, 이로 인해 증상이 없는 상황에서도 미리 두려움을 느끼며 이로 인해 일상생활에 영향을 미치는 장애입니다.

공황 발작은 외부에 실제 위협이 없는 상황에서도 갑자기 가슴의 두근거림, 땀이 남, 손발 떨림, 숨 가쁨, 질식감, 가슴 통증, 메슥거림, 어지러움, 비현실감, 자제력을 잃을 것 같은 무서움, 죽음에 대한 공포, 이상한 감각, 오한 또는 몸의 화끈거림과 같은 다양한 신체적 증상과 함께 나타나는 것을 의미합니다. 이러한 공황 발작은 주로 짧은 시간 동안 지속되며, 10분 이내에 증상이 가장 심해집니다. 대체로 20분에서 30분 안에 증상이 소실되며, 1시간 이상 지속되는 경우는 드뭅니다. 그러나 몇 일 또는 몇 달 뒤에 재발하는 경우가 있습니다.

공황 발작을 진단하기 위해서는 공포나 불쾌감과 함께 위에서 언급한 13가지 증상 중 4가지 이상이 동시에 발생할 때 공황 발작으로 정의됩니다.

공황 장애의 진단은 정신건강의학과 의사에 의해 수행되며, 병력 조사와 정신상태 평가를 포함합니다. 또한 공황 장애와 동반되는 다른 정신적 장애를 확인하는 것이 중요합니다. 필요한 경우 심리 평가가 수행되며, 기저에 있는 신체적 원인을 확인하기 위한 검사도 진행될 수 있습니다.

공황 발작과 유사한 증상을 갖는 신체 질환으로는 관상 동맥 질환, 갑상선 기능 이상, 부갑상선 기능 이상, 간질, 갈색종(pheochromocytoma), 저혈당증, 심실상성 빈맥(supraventricular tachycardia) 등이 있습니다. 이러한 질환을 감별하기 위해 관련된 검사가 시행되며, 뇌 검사, 혈액검사, 심전도 검사, 소변 검사 등이 이에 포함됩니다.

현재의 한약 치료는 근거가 부족하기에 권장되지 않습니다. 심장의 열을 낮춤으로써 치료한다는 것은 의학적인 근거가 거의 없을 것 같습니다.