드퀘르벵증후군(손목건초염) 치료 중인데 주사를 어느부위에 맞는게 좋나요?

Question

성별

남성

나이대

30대

골프 때문에 약 1년 전부터 엄지손가락에 통증이 느껴지기 시작했습니다

무시하고 계속 골프를 치다가 신경쓰여서 치료를 받기 시작한지 한달째입니다

체외충격파를 4회나 받았는데도 전혀 호전될 기미가 안보여서 주사치료를 시작했는데요

평소에는 엄지나 손목 쪽에 전혀 통증이 없습니다 물건을 들거나 손가락을 사용해도요.

다만 엄지손가락을 주먹안으로 말아쥐는 동작을 할 때만 통증이 있습니다

그래서 지금 껏 주사를 엄지손가락 관절쪽에만 맞고 있었는데요

드퀘르뱅증후군이라는게 엄지손가락과 연결된 손목 인대? 힘줄? 그쪽 문제라고 해서

그럼 손목에 주사를 맞아야하는게 아닌가 싶어서 이렇게 질문을 드립니다

다음번엔 의사선생님께 손목쪽으로 주사를 맞게해달라고 해볼까요?

Answer 1

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

원칙적으로는 엄지관절이 아니라 엄지 힘줄이 지나가는 손목 요측 건초 부위에 주사하는것이 치료목적에 맞습니다. 관절에만 맞는다면 염증부위에 정확히 들어가지 않았을 가능성도 있습니다.다만 실제진료에서는 통증위치, 촉진 시 압통부위, 초음파 확인여부에 따라 주사 위치를 조정하기도합니다. 손목 건초부위에 주사하는게 맞는건지 궁금하다 라고 부드럽게 질문해보는건 괜찮습니다. 골프를 계속 치면 재발 가능성이 높습니다. 무리한운동은 잠시 피해주세요. 빠른쾌유를 빕니다!

Answer 2

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

드퀘르벵증후군은 엄지쪽 손목 힘줄을 싸고 있는 건초에 염증이 생기는 질환으로 주사는 아픈 곳 아무데가 아닌 정확한 힘줄 건초안에 들어가야 효과가 좋습니다.

주사위치는 엄지손가락 쪽 손목 바깥 부분이며 손목 주름선 바로 위로 엄지 힘줄 옆 부분입니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 3

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

드퀘르벵은 말씀하신 것처럼 보통 엄지손가락의 손목쪽에서 엄지를 펴고 벌리는 힘줄이 지나가는 통로에 발생하는 경우가 많지만 간혹 현재 주사치료를 받으시는 엄지관절에도 문제가 발생하는 경우가 있습니다.

따라서 증상만으로는 주사부위를 단정하기는 어렵고, 필요시에는 진료시에 문의를 통해 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

우선 드궤르벵 증후군의 원인은 과사용입니다. 따라서 치료는 휴식입니다.

그 이외의 치료방법은 모두 증상을 완화시키는 것입니다.

현재 환자분이 통증을 느끼게 되는 동작을 하지 않는 상태라면 좋은 치료이지만

통증을 느끼게 되는 동작을 하시면서 받는 치료라면 효과적이라고 할 수 없습니다.

어느 부위를 치료할지는 담당선생님이 가장 잘 알고 계십니다. 담당선생님을 믿고 치료에 따라가시면 되겠습니다.

일반적으로 많이 주사하는 부위는 아래와 같습니다.

De Quervain Tendinopathy: Anatomical Prognostic Indicators of Corticosteroid Injection Success. J.

Pers. Med. 2024, 14, 928.

Answer 5

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

엄지를 주먹 안으로 말 때만 아프다면 드퀘르뱅증후군 가능성은 있지만, 정확한 압통 위치(엄지 기저부 vs 손목 요측)를 다시 확인하는 게 우선입니다.

드퀘르뱅은 보통 엄지 힘줄이 지나가는 **손목 엄지 쪽(요측)**에 주사하는 것이 원칙이라, 관절만 맞았다면 효과가 적을 수 있습니다.

다음 진료 때 통증 부위를 정확히 짚어 보여주고, 힘줄염 위치에 주사한 게 맞는지 초음파로 확인해달라고 요청해보세요.

무엇보다 당분간 골프를 중단하고 보조기 착용과 휴식을 병행해야 회복 가능성이 높습니다.

답변이 도움 되셨길 바랍니다!! 감사합니다~~