식사시작 2시간 혈당 문의드립니다 탄수화물 먹은지는 40분 후입니다

Question

성별

여성

나이대

40대

식사를 천천히 1시간 10분 걸려 천천히 먹었고 마지막에 탄수화물 먹었습니다 2시간 후혈당 조금 높은데 식사시간이 길어서 인지 탄수화물먹은지 40여분 후라 두시간 혈당이 조금 높은지 문의드립니다 155로 조금 높아서 문의드립니다

오히려 순서없이 탄수화물도 같이 먹을 때 혈당이 정상으로 나와서 문의드립니다

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

식사시작 2시간뒤 혈당을 측정하였다면 155mg/dL는 높은 편입니다. 내당능장애가 있을 수 있겠네요

이전에 탄수화물을 먼저 먹으면 정상이고 이번에 탄수화물을 마지막에 먹으면 이상하게 나왔는데

영향이 있나요? 네 있을 수도 있습니다. 하지만 이런 것을 감안하기 위하여 여러 가지 방법으로 혈당을 확인합니다.

당뇨병진단기준은 200mg/dL입니다. 따라서 이것만 가지고는 당뇨진단을 내리지는 않습니다.

걱정이 되시면 공복혈당과 당화혈색소를 확인해보세요

당뇨진단기준은

공복혈당 126mg/dL이상 식후혈당 200mg/dL이상 당화혈색소 6.5%이상으로

이중 하나 이상 충족하면 진단을 내리게 됩니다.

Answer 2

식사 시간이 길어지고 후반부에 탄수화물을 많이 먹었다면 2시간 혈당이 높게 나올 수 있습니다. 일반적으로 탄수화물 섭취 후 혈당의 급격한 상승은 60-90분 사이에 나타나므로 충분히 영향이 있을 수 있는 부분이라고 할 수 있겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

40분 전 탄수화물을 섭취했다면 혈당 상승의 원인이 될 수 있겠으나 155라면 정상 범위에 해당하므로 너무 걱정하지 마시고 규칙적인 운동도 함께 하며 관리하시기 바랍니다.

Answer 4

말씀하신 상황에서는 이상 소견으로 보지 않습니다.

식사 시작 기준 2시간 혈당은 일반적으로 마지막 칼로리 섭취 시점을 기준으로 해석해야 합니다. 이번 경우처럼 총 식사 시간이 1시간 10분으로 길었고, 탄수화물을 마지막에 섭취했다면 측정 시점은 탄수화물 섭취 후 약 40분 혈당에 해당합니다. 이 시점에서는 혈당이 아직 상승 구간에 있어 155 mg/dL 정도가 나올 수 있습니다.

오히려 식사를 빠르게 하고 탄수화물을 초반에 같이 섭취한 경우에는 2시간 시점에 이미 혈당이 내려와 정상으로 측정될 수 있습니다. 이는 흡수 시점 차이에 따른 생리적 현상입니다.

당뇨 진단이나 조절 평가 목적이라면, 식사 시간은 15분에서 20분 이내로 통일하고 마지막 섭취 후 정확히 2시간에 측정한 수치를 기준으로 판단하는 것이 적절합니다. 단발성 수치만으로는 의미를 부여하기 어렵습니다.

Answer 5

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

탄수화물의 종류나 양에 따라 식후 혈당은 다소 높아질 수 있습니다. 그 정도면 정상보다 약간 높은 정도인데, 관리만 하셔도 충분히 조절은 될 겁니다. 하루 하루의 혈당보다는 장기적인 혈당의 변화만 신경쓰시길 바랍니다.