얼마전 회사 지인의 어머니께서 사고로 뇌를 다치셨는데...
업무 중 갑자기 연락으로 받고 부리나케 병원으로 달려간 직원 한명이 어느 정도 수습을 마무리하고
오늘 다시 복귀해서 어머니의 사고 경위 및 현 상태에 대해 얘기를 해 주는데..
아무런 이유없이 계단에서 갑자기 뒤로 넘어지셨다고 하며..두피내부에서 출혈이 발생햇고..
병원에 도착후 바로 머리를 열고 상태를 확인해본 결과 출혈이 있어서 긴급조치를 했다고 하는데..
이처럼, 충격에 의해 뇌 내부에서 출혈이 발생하면 의학적으로 어떤 조치 및 처방을 하는지..
또한, 이런 증상은 앞으로 어떻게 전개 될 가능성이 있는지 궁금합니다.
경과를 좀 지켜보자는 얘기 뿐이니...가족들은 무척 궁금해하고 우려하고 있는 상황이라...ㅠㅠ
두피 내부의 출혈이었다면 모상건막하 혈종이 발새하였다는 것인데 이는 어차피 두피에 의한 물리적 압박으로 지혈이 될 것입니다. 그렇지만 안 되고 계속 혈종이 커질 수 있는데 그럴 때에 두피를 열고 출혈이 있는 혈관을 찾아 지혈을 하여야 합니다. 다만 이러한 내용은 두개골 내부의 내용이 아닙니다.
두개골 내부의 출혈, 즉, 뇌출혈이 있을 때에는 머리 CT 검사를 통해서 출혈 여부를 확인하기 때문에 병원에 도착 후에 바로 머리를 열고 상태를 확인해보았다는 것은 우리나라의 의료 시스템 상 말이 되지 않는 순서입니다. 머리 CT는 5분 이내에 매우 빠르게 촬영이 가능한 검사이기 때문에 병원에서 CT를 확인하고 뇌출혈이 보였고, 그 양이 많으면 뇌를 압박하여 치명적이게 될 수 있기 때문에 그 때에는 머리를 열고 수술을 합니다.
아무래도 상황이 어땠는지 정확하게 알지 못하고 작성하신 내용으로 보이며 해당 내용을 통해서 어떠한 결론에 다다를 수는 없겠습니다.
안녕하세요. 강성주 의사입니다.
뇌출혈의 경우 혈관파열 등이 있는 경우 개두술 등을 통해 혈관을 결찰하고 미세출혈로 인한 내부 부종 등이 심할 경우는 혈종제거 및 개두술을 통해 감압을 시행해 줄 수 있습니다.
감사합니다.
(관련 전공이 아니라 조심스럽지만)
1. 일단 뒤로 넘어가신 이유가 출혈 로 인한 충격인지 부터 확인이 필요하겠네요
2. 출혈이 있다면, 출혈의 부위와 양을 지속적으로 관찰하는 것이 원칙입니다
부위와 양에 따라 수술을 할지, 시술을 할지, 경과 관찰을 할지가 결정될 듯 합니다.
답답하시겠지만. 지금은 병원 의료진을 믿고 기다리는 것이 최선일 듯 합니다.
안녕하세요. 진호성 의사입니다.
아마도 경막하출혈로 환자가 급성기 치료를 위해 아직 입원 중인 것으로 생각이 되어집니다.
환자의 의식이 저하되고 있으며 전산화 단층촬영에서 출혈량이 상당하여 뇌가 압박을 받는 소견이 보인다면 수술적 치료가 필요하며, 이후 환자의 의식상태와 뇌 전산화 단층촬영을 지속적으로 관찰하게 됩니다.
입원 중이라면 지금의 궁금증에 대한 원인과 그 해답을 가장 잘 알고 계시는 분들이 바로 옆에 있습니다. 당사자의 상태를 가장 정확하게 알고 있고, 더불어서 이를 바탕으로 가장 적절한 치료를 해 주실 분들인 의료진과 가능한 더 자주 상담하고 현재의 진행 상황에 대해서 설명을 들으시기 바랍니다.
답변이 도움이 되었으면 합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.
두피 출혈은 사실 큰 문제가 아닙니다. 피부의 출혈은 흡수가 될것이고 두개골 내부의 뇌까지 영향을 미치지 않기 때문입니다.
머리를 열어보니 출혈이 있었다는건 조금 이야기가 잘못된듯 하고 뇌 CT를 촬영해서 뇌출혈이 발견되신듯 합니다.
뇌출혈의 위치나 출혈 위치에 따라서 출혈 제거를 할것인지 그냥 지켜볼것인지가 달라집니다.
뇌출혈에는 뇌실질출혈, 뇌실내출혈, 지주막하출혈, 경막하출혈, 경막외출혈등 종류가 다양해서 다 그에 맞는 치료가 달라집니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
어떤 이유로 쓰러지셨는지 알 수는 없지만 뇌출혈이 심하지 않으면 저절로 흡수가 될 때까지 기다려 봅니다. 만약 의식이 없을 정도로 출혈이 크다면 수술로 출혈을 제거해 줘야 하구요. 그래서 경과를 좀 지켜보자는 것이 현재로서는 최선의 치료라고 볼 수 있습니다.