교통사고후 뇌경색 진단에 따른 손해배상 요구
- 보행중 교통사고 발생후 뇌경색 진단을 받았으나 보험회사는 교통사고와 인과관계가 없다고 보상을 거부함.
- 사고전에 뇌경색으로 치료받은 사실도 없는데 보험회사의 지급거절은 정당한지?
안녕하세요. 신두철 손해사정사입니다.
뇌출혈이라면 인과관계를 고려하는게 맞지만 뇌경색을 교통사고와 인과관계를 맺는다는건 어렵습니다
담당주치의가 교통사고로 인한 뇌경색이라 했다면 주치의에게 소견서를 받아서 보험사에 제출하시기 바랍니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
사고전에 뇌경색으로 치료받은 사실도 없는데 보험회사의 지급거절은 정당한지?
: 뇌경색은 무증상 뇌경색도 있기 때문에 치료받은 사실이 없다는 것 만으로 해당 사고로 인한 것이라고 단정할 수는 없습니다.
따라서, 이는 뇌혈관 검사를 해보시고, 주치의와 상의를 하셔야할 사항입니다.
보험사가 인과관계가 없다고 할 때는 그 또한 그 주장에 대한 근거가 있을 것이니 이도 같이 체크해 보셔야 할 것입니다.
감사합니다.
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.
뇌경색은 사고로 인하여 곧바로 생길 수 있는 질환이 아닙니다.
사고로 인하여 뇌좌상이나 뇌출혈이 생겨서 장기간(보통 1년이상) 치료를 받았던 경우에는
외상성 뇌경색이 생길 수 있으나,
사고 직후 뇌경색이 발견된 경우에는 어쩌면 오래전부터 진행되어왔던 뇌경색이라고 생각됩니다.
보통 사고 직후 CT촬영을 통하여 뇌출혈 등의 뇌손상여부를 진단하는데요
이 때 발견되는 뇌경색은 사고와 상관없을 가능성이 큽니다.
질문에서는 사고발생 후 기간이 얼마나 경과한 후에 뇌경색 진단을 받은 건지 불분명하지만
장기간 치료 후에 뇌경색이 발견된 거라면 담당 의사에게 외상성 뇌경색 가능성이 있는지 문의를
해보시기 바랍니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
교통사고의 경우 사고와 인과관계가 있는 부상에 대한 치료비를 보상합니다.
뇌경색에 대한 원인 분석을 통해 사고와 인과관계 여부를 확인해야 합니다.
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.
보험 회사는 해당 사고로 부상을 입은 부분만 보상을 할 것이고 피해자는 건강하던 사람이 사고 이후에 뇌경색이 생겼다면 사고가 원인이라고 생각하기에 이럴 때는 결국 전문의의 진단으로 확인을 받아야 합니다.
사고 이전 병원에 다니지 않았다는 것은 어느 정도 기왕증은 없다고 볼 수 있으나 전문의가 사고가 뇌경색의 발병에 얼마나 원인이 되었는지와 얼마만큼의 노동력 상실을 했는지에 대한 진단을 해야 하며 결국 그 사고 기여도에 따라 보상이 됩니다.