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- 의료 보험보험아빠두실비보험료 인상해 관련해서 궁금합니다.최근들어 뉴스를 보다보면 26년에는 실비보함 인상을 한다는 이야기를 듣습니다.1세대와 5세대 보험까지로 나뉘는것 같은데 어떤 차이인지 궁금합니다.7명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험즐거운흰죽지164여유증 수술 보험 보험금에 대해 궁금합니다.안녕하세요 궁금 한게 있어서 문의드립니다.40세 남자이고 여유증을 가진 사람입니다 아직 진단 전이고요 건강보험에 가입하려고 하는데 면책기간 1년 잡고 그후에 여유증 진단 받아서 수술할예정입니다.1.질병수술비,질병종수술비,N대술술비 이렇게 보장항목을 추가하고 싶은데 나중에 여유증수술이라는 가정하에 다 보장 받을수 있겠죠? 가령 다른건 다 보장받고 n대수술비에서는 보장 못받고 그런건 아닌지...2. 수술후에 보상 다 받으면 n대수술비 보장항목은 해약하려는데 이것도 상관없나요? 보험사에서 불이익 주지는 않을지..3명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험처음부터야망이넘치는부자암입원비 청구시 일부 부지급건으로 민원넣었더니 화해계약서 작성을 요구합니다.어머님이 방사선 치료후 요양병원입원했는데 방사선 치료이후 부작용관리차원에서 몇일더 입원한거에 대해서는암입원비를 부지급한다고 날라와서요. 이에 입원비요구시 보험회사에서 고용한 손해사정사를 통해 다시 요구했고지급할테니 화해계약서를 계속 요구합니다.느낌상 계속 전화와서 화해계약서에 동의 해달라는거보면 저희가 불리한거같아서 좀 알아보고 진행하려고합니다.방사선이후 한 2~3주입원에 대한 입원비를 암입원비가 아닌 일반입원비만 지급했고 이를 지급해달라고하자"추후 암입원비 청구시에는 암 직접치료 즉 세포독성항암 방사선 암병변수술여부 확인후 지급 여부를 결정합니다."이렇게 요구하는데 이를 그대로 수용해도 추후 비슷한상황에서 입원시 거부할 어떤 족쇄가 될까요?제가생각하기에는 문구상 직접적인 거부문구는 없지만 암 직접치료의 범위를 제한한점 이 있어서 좀 불안하고이에 따라 그런일은 없길바라지만 재발로 추후 경구항암제 또는 표적항암제로 인해 입원시에도 거부당할까 조금 조심스럽습니다.이에 단순히 그냥 거부하고 안받아야하는지 저희가 따로 손해사정인을 써서 조금이라도 받을수있을지도 궁금합니다.4명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험꽤새로움이넘치는박쥐근육층 포함하지않는다고 보험금지급 거절피지낭 질병코드 l72.1수술코드n0141 피부양성종양적출술(간단한표재성) 외과전문의제가 질병수술비로 추천을 받아서 작년에 질수로 가입을 여러군데 했습니다타보험사는 지급을 하였는데 이상하게 db에서만 근육층 미포함이라고 생명에선 아예 지급조차 안된다고 하더라고요약관을 아무리 살펴봐도 근육층을 포함하지않으면 수술로 치지 않는다 라는 의미에 약관이 없는데 보통 db가 그렇나요?절제 해서 낭집을 제거한것인데 지급받을수있는 방법이 없을까요?4명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험뽀얀굴뚝새243종합검진에서 암진단을 받는 날은 의사가 내리는 게 암진단인가요? 조직검사 발표날이 진단일로 표기되는 건가요?제가 아는 지인분이 2년 전에 유방암 진단을 받았습니다. 면책기간 안에 암진단을 받아서 보험금을 받지 못했다고 합니다. 그것도 2일 차이로요. 담당의사가 촉진을 하고 초음파를 검사하는 과정에 암인 거 같다고 이야기를 했답니다.그리고 나서 조직검사 결과가 1주일 후에 나왔는데 그때 최종 결과가 암진단이 나왔다고 하네요. 저도 유방 초음파 할 때 암이 아니라는 결과지를 받은 적이 있는데 초음파 검사는 의미가 없는 건가요?9명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험일반적으로생기있는연예인응급실 실비청구 응급의료관리료가 없는데..저녁 9시넘어서 급하게 응급실을 가서 처치받고왔습니다.. 실비청구할려고 세부내역서랑 영수증 보니 응급의료관리료 항목이 없는데..응급실로 내원했는데 원래 있는게아닌지..아니면 응급으로 판정이되어서 해당항목이 아예 빠졌는지 궁금해요 종합병원 응급실이었습니다길에서 넘어져서 머리에 피가흘러 내원하였고 4cm 찢어졌다하셨고 스테이플러로 8번정도 찝었습니다6명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험무지개곰양이메리츠화재 실비보험 공제금액문의 자세하게 설명 부탁드립니다.의원 10000공제병원 15000원공제 처방전 1건당 8000원 공제 (5만원까지)라고 되어있는데종합병원이라서 같은날 외래가 3건 이었습니다1. 정형외과 a과장님 진료 115900원 2.정향외과 b과장님 진료 7500원 +약처방전1장(약제비83400원)3.비뇨기과 a과장님 진료 38800 +약처방전1장(약제비23400원)-공제금액 총액은 같은병원이라 -15000 1회 맞나요?지급내역에는 총1회만 공제되었네요왜 한번만 공제 된건가요?-약처방전이2건인데 공제금액 -8000원후 최대5만원만 들아왔던데 맞나요?건당이니 83400-8000 =5만원 지급23400-8000=15400원 지금총 약값은 65400원 지급 아닌가요?5명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험엉뚱한두루미2025보험청구시 어떤날에 청구가가능한가요?보험가입을 올해 3월에했고 12월20일 병명이 의심진단이 나왔습니다(질병코드X) 단순의심이기에 대학병원가라고 유선상전달받았는데 1년이 지나면 해당병명진단시 300만원이나오거든요.대학병원예약해도 3월이후에 검사를다시받을것같은데 검사후 진단코드받고 확정이되면 보험청구가가능한지? 아니면 이미 기검사를받았기때문에(의심진단) 300만원을 못받는건지 궁금합니다3명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험그럭저럭위엄있는도토리의료급여의뢰서 질문입니다 (읽어봐주세요)다름이 아니오라 1차 병원에서 2차병원 입원중입니다.2차병원에서 퇴원하고 다른 병원에 재활을 하러 가는데 의료급여 의뢰서가 필요하다고 하더라구요그래서 의료급여 의뢰서를 땠는데 의료급여 의뢰서를 땔때 (2차 병원에서 1차 병원 외래진료를 간적이 있습니다 그때 의료급여 의뢰서를 들고 간적이 있습니다)원무과에서 전에 땐게 있는게 그걸 해드릴까요? 하길래 전 의료급여의뢰서면 되는거 아닌가 해서 땠는데 2차병원 퇴원후에 제가 지금 현재 땐걸 들고 재활병원에 가도 상관없을까요?(즉 글과 같이 1차 병원 외래진료 갔을때 들고 갔던 내용이랑 같음) 아니면 새롭게 2차 병원에서 의료급여 의뢰서를 때야하는지 궁금합니다글을 좀 서두없이 적었는데 제가 제대로 땐건지 모르겠습니다1차 병원에서 2차병원 전원상태이번주 금요일 퇴원하고 곧바로 재활병원 입원재활병원에서 필요한서류가 의료급여 의뢰서 1부2차병원에서 의료급여 내역서 땐건 12월 24일 수요일에 받았습니다 (땐 서류는 2차병원에서 1차 병원 외래 진료때 의료급여 의뢰서를 들고 갔던 내용과 같고 2차병원에서 의료급여 내역서를 때달라고 하니 전에 1차 병원에 들고 갔던 의료급여 의뢰서를 때줬습니다)2명의 전문가가 답변했어요
- 의료 보험보험뛰어가는당나귀혹제거수술 후 진료비세부내역서에 코드 N0141100 적혀있는데혹제거수술 후 진료비세부내역서에 코드 N0141100 (피부양성종양적출술) 적혀있는데보험금지급안내문에는 제가 R529 / 상세불명의 통증으로 적혀있고 단순 질병급여의료비만 입금되었습니다 별다른 서류 요청은 따로 연락없었구요 제가 가입한 보험에 질병 1-5종 수술비 1종, 2종, 3종, 4종, 5종 질병수술비 이게 있는데 N0141100(피부양성종양적출술)은 해당안되는걸까요?ㅠㅠ8명의 전문가가 답변했어요