독감으로 알약처방 받고 효과 없어서 수액 맞아도 실비청구 가능?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 네 가능합니다. 독감이라는 질병에 대한 직접치료의 의료비에 해당되어 보장이 가능합니다.
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이륜차 과실 비율 관련 문의드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 이경우에는 차로내 우측 추월을 한 오토바이측의 과실이 더 크게 적용이 될 것입니다. 이는 해당 도로가 편도 1차선도로로 순차적으로 진행하여야 함에도 불구하고 우측으로 추월하던중 사고이기 때문이며,다만, 주차를 하기위해 진입중 사고로 과실관계는 3:7 정도로 판단이 됩니다.
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작년에 배우자와 함께 병원 진료를 꽤 받았는데 청구기한은 1세대나 4세대나 상관없이 똑같은가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비의 경우 청구기한이 3년인가요?: 상법상 상법 제662조에 보험금청구권·보험료 또는 적립금의 반환청구권의 소멸시효를 3년으로 규정하고 있어,실비보험뿐만 아니라 모든 보험금 청구권의 소멸시효는 3년이 적용됩니다.
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병원 건물 불법 구조물, 그로 인한 낙상
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.치료 다 끝날 때쯤 청구를 하면 어떤 것들이 포함되는 건가요?: 이 경우 병원측의 시설물 관리하자의 책임이 인정될 경우 인정된 책임범위내에서 보상이 되며,통상의 손해배상의 범위는 상해정도에 따른 위자료, 상해에 대한 의료비, 입원을 한 경우에는 휴업손해, 통원시에는 통원교통비에 대하여 책임비율만큼 보상이 됩니다.
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대물처리 후 차량 이상으로 수리하는 경우
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.수리도 수리고 차량을 사용하지 못하는 부분도 그렇고 보상 가능한 부분이 있을까요?: 원론적으로는 해당 이상증상이 해당사고로 인한 것이라고 판정이 된 경우에 한하여 보상이 되며,상대 보험사측에서 수리를 해줄 수 있다고 한다면, 이는 일정부분 인과관계를 인정한 것으로 보여 이경우에는 해당 수리기간에 한하여 렌트비 보상을 요구할 수 있습니다.
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보험사에 골절 치료비 청구했는데 골절비만 나오고 나머지는 안 줬어요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 가입한 보험이 어떤 보험이고, 담보가 어떤 담보인지 알수가 없어 명확히 말씀드리기는 어렵습니다.가입한 담보에 골절진단비가 있어 해당 골절진단비가 지급된 것으로 보이고,치료비에 대해 이야기하는 것으로보아 실비보험도 있는 것으로 보입니다. 이경우 보험사 담당자가 연락이 잘 안된다면, 해당 보험사의 홈페이지의 고객소리에 지급되지 않은 보험금및 담보에 대해 문의를 하여 답변을 받아 보고 타당성 여부를 판단하는 것이 좋습니다.
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무과실 후미추돌사고 합의금 적정선 궁금해요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.휴업 손해 : 저는 교대근무로 평균 세후450만원 찍히고, 남편은 기술직으로 일급 30만원인데 일괄 1인 10만원이라는데 이게 맞는지 궁금합니다.: 우선 휴업손해에 대해서는 해당사고로 인하여 급여손실분이 세무적인 자료로 입증이 된다면, 그에 따라 입증된 손해액의 85%가 보상이 됩니다. 즉, 객관적으로 입증을 하고 청구를 하면 되는데,질문자의 경우 회사측의 인사팀에서 급여 감소분에 대한 증빙자료를 받아 제출을 하면 될 것이나,남편분의 경우 일용직이라면 기술직 일용직이라는 것을 입증하면 기술직 종사자의 평균임금이 적용이 됩니다. 보통 이런 경우 어느 정도나 조건에서 합의하는게 맞나요? 통원치료는 각자 실비로 충분한 상태라 종결을 하는게 좋은건지도 여쭤보고 싶어요...: 상기와 같이 휴업손해액이 어떻게 입증될지 알수 없는 상황에서 적정 합의금을 산정하기는 어려움이 있어,상기자료를 먼저 체크하여 보시고, 현재 몸상태에 따른 향후치료비를 산정하여 합의금을 산정하면 될 듯합니다.
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자동차보험과 운전자보험의 차이점은 무엇인가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 자동차보험과 운전자보험은 아예 다른건가요?: 두보험은 전혀 다른 보험이라고 보시면 됩니다.기본적으로 자동차보험은 해당 자동차로 사고가 발생한경우 본인의 과실에 따라 상대방을 보상하는 대인, 대물담보와 본인 차량손해에 대해 보상하는 자차담보, 본인 상해에 대하여 치료비를 보상하는 자손, 자상담보와 무보험차에 의해 상해를 입은 경우 보상하는 무보험차상해담보로 구성되어 있어,즉, 기본적으로 해당 자동차로 사고시 발생하는 민사상 손해배상과 본인의 차량과 본인의 상해에 대하여 보상하게 되나,운전자보험은 자동차사고로 인하여 형사책임을 지게 될경우 그에 따른 벌금, 변호사선임비용, 형사합의금을 보상하며 그외에 본인의 상해등에 보상하는보험으로 두 보험은 전혀 다른 보험이라고 보면 됩니다. 운전자보험도 필수인거가요?: 자동차보험은 책임보험조차 미가입한 상태에서는 과태료가 부과되며, 종합보험미가입상태에서 사고시에는 형사처벌을 받게 되는등 불이익이 있으나,운전자보험은 가입을 안한다하여 과태료등은 부과되지 않으나, 혹시 모를 사고를 대비한다면 가입하는 것이 좋습니다.
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보험을 해지하려면 요금을 안내고 버텨도
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험이 취소가 되나요??1주일전 권고사직을받아 보험 해지하고픈데보험사에서 너무 전화하기번거롭게해둬서그냥 요금안내고 잠수타려하거든요 이런 방법으로보험이 해지가 될까요??: 기존에 가입한 보험에 대하여 보험료를 미납한다면 2회 미납이 되면 보험사에서는 최고 절차를 거친후 해당보험에 대하여 계약실효처리를 하게 됩니다. 따라서, 보험료 미납을 통해 해지가 되며, 해지가 되면 해지환급금이 있을 경우 해지환급금을 청구하여 받으면 됩니다.
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교통사고후 mri 촬영 원하는데 절차가 어떻게 되나요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고는 한 달 전이였는데 손이 계속 떨려서요.. ct만 촬영하고 mri는 안 찍었는데 이게 지금 와서 검사해보고 싶으면 병원가서 접수할 때 대인으로 해야만 하나요..?: 교통사고로 대인접수가 되어 해당 보험사의 지불보증으로 치료를 받는 상황이라면, MRI검사에 대해서는 주치의의 소견에 따라 검사를 한다면 보상이 가능하니,주치의에게 현재 상태를 명확히 설명하고 추가 검사를 요청하여 소견을 받아 검사를 하면 됩니다.
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