안녕하세요. 김나영 전문가입니다.
이비인후과
Q. 혀 옆에 난 이거 뭔가요(3-4년 됐어요)?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.가능성 있는 진단으로는 과증식성 섬유종이나 염증성 비정형 유두 등입니다. 혀나 구강 점막의 만성 자극으로 생길 수 있는데 수년간 모양 변화 없이 지속되는 경우가 많습니다. 일반적으로 양성 질환입니다. 드물게는 만성 점막질환의 증상일 수 있는데 편평태선이나 백반증 등의 증상으로 나타났을 수 있습니다. 하지만 3-4년간 모양의 변화가 없고 병변이 작고 국소적이니 가능성은 낮습니다. 이비인후과에서 확인을 받은 상황이고 크기 변화가 없으며 통증도 경미하고 간헐적이라면 양성 가능성이 높고 급하게 치료는 필요하지 않을 확률이 높습니다.다만 크기가 커지거나 색 변화가 있다면 종양성 병변 가능성을 배제하기 위해 병원에 방문하여 확인해봐야 합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 대상포진 치료 후 재발기간이 궁금합니다.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.대상포진은 수두-대상포진 바이러스가 신경절에 잠복해있다가 면역력이 약해지면 활성화되어 생기는 질환입니다. 재발은 전체 환자의 약 5~6%에서 나타나며 50세 이상이거나 면역저하(당뇨, 암, 면역억제제 복용), 만성통증, 만성 스트레스, 첫 대상포진 당시 심한 신경통이나 통증 동반, 수포 없이 통증만 있었던 비정형 대상포진 경험자인 경우 흔합니다. 신경통이 남아있는 상태라면 재활성화 가능성이 존재합니다. 예방접종은 조스타박스 생백신과 싱그릭스 단백질 재조합 불활성 백신 두 가지가 있습니다. 대상포진 경험자도 접종이 가능하며 증상 완전 호전된 6개월~1년 이후 접종을 권장합니다. 싱그릭스는 2회 접종입니다. 두 가지 다 매년 맞는 백신이 아닙니다. 작년 10월에 치료했다면 지금 약 5개월 경과된 상황이고 수포 없이 조기치료했으나 신경통이 지속 중입니다. 겉보기로 증상이 없고 재발로 확진되지 않은 상태라면 예방접종은 가능하지만 신경통이 계속되는 상황이니 신경과나 통증클리닉에서 평가를 받는 것을 고려해보세요. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
안과
Q. 써클렌즈를 끼면 시력이 더 안좋아지나요????
안녕하세요. 김나영 의사입니다.써클렌즈는 미용 목적 컬러렌즈로 동공 주변을 더 크게 보이게 만들어주는 렌즈입니다. 시력을 직접 나쁘게 만드는 것은 아니지만 사용 환경이나 관리 상태에 따라 눈 건강에 악영향을 미칠 수는 있습니다.써클렌즈 착용시 각막에 산소공급을 방해하고 건조감 및 이물감을 크게 만들 수 있습니다. 흰자까지 덮는 렌즈라면 깜빡일 때 윤활 저하 및 산소 부족이 심화될 수 있습니다. 위생 관리가 미흡한 경우 결막염, 각막염 위험이 커집니다. 또 렌즈 제조사마다 품질에 편차가 큽니다.렌즈가 직접 시력저하를 유발하는 것은 아니지만 염증이나 각막 손상 등이 반복되면 굴절이상이 커질 수 있습니다.특히 장시간 착용시 눈의 회복력이나 조절능력을 떨어트릴 수 있습니다. 각막 휴식을 위해 오래 끼지 않도록 하고 인공눈물을 병행하시기 바랍니다. 정기적으로 렌즈는 교체하시고 손 위생도 철저히 하셔야 합니다. 렌즈 세척은 꼭 전용 렌즈 세척액을 이용하여 하시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
산부인과
Q. 첫 관계 후 생리 미뤄지는 현상이 잦은가요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.말씀해주신 상황을 종합하면 임신 가능성은 매우 낮으며 첫 관계 이후 생리 지연은 꽤 흔합니다. 첫 경험에 따른 긴장이나 불안, 심리적 변화 등의 스트레스가 시상하부-뇌하수체-난소 축에 영향을 주어 배란 지연을 유발합니다. 관계 이후 스트레스나 수면패턴 변화 등도 호르몬 변화에 영향을 줍니다. 원래 생리 주기가 불규칙했기 때문에 더욱 변동이 심할 수 있습니다. 첫 관계 후 2-3주 정도의 지연은 흔하게 보고됩니다. 관계 중에는 항상 콘돔을 착용하시기 바랍니다. 정상 사용시 피임 성공률은 98% 이상입니다. 콘돔 파손 여부나 질내 사정 유무에 따라 극히 예외적인 임신 가능성이 존재하긴 하지만 말씀주신 정황으로 보면 임신 가능성은 매우 낮습니다. 관계 2주 이후 또는 생리예정일 1주 이상 경과 후 아침 첫소변으로 임신테스트기로 확인해보시기 바랍니다. 생리가 2주 이상 지연되거나 걱정되신다면 산부인과 방문을 권합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 건자두에 항산화물질..$ ,....
안녕하세요. 김나영 의사입니다.건자두에는 섬유질 외에도 페놀화합물이나 클로로겐산, 네오클로로겐산, 베타카로틴, 비타민C, E, 셀레늄 등의 항산화물질이 풍부하게 들어있습니다. 이들 성분은 노화 방지나 염증 억제, 장 건강 유지 등에 도움을 줍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
안과
Q. 안약의 종류는 몇가지나 되는건가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.안약 종류는 성분에 따라 다양합니다. 항생제 안약은 세균성 결막염이나 기타 세균감염 치료 목적으로 토브라마이신, 레보플록사신 등의 성분을 사용합니다.항바이러스 안약은 바이러스성 결막염 등에서 사용하며 아시클로버 안연고 등이 대표적입니다.스테로이드 포함 안약은 안구 염증을 줄여주는 목적으로 사용하며 수술 이후 프레드니솔론이나 덱사메타손 등을 사용할 수 있습니다. 항히스타민제 안약은 알레르기성 결막염이나 가려움증 치료에 사용됩니다.녹내장 치료용 안약으로 안압을 감소시켜주는 베타블로커 등이 있습니다.인공눈물, 점액 안정제 등은 안구건조증 완화를 위해 사용됩니다.안저검사를 하기 위해서는 동공 확장이 필요한데 이를 위해 산동제 안약을 쓰기도 합니다.반면 녹내장의 응급치료를 위해 동공 축소가 필요한 경우도 있습니다. 이 때 쓰는 것이 축동제입니다.그 외 진균치료 목적의 항진균 안약도 있겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 손톱 약지 검은선 좀 질문 드릴게요!!
안녕하세요. 김나영 의사입니다.대부분은 건강에 무관한 색소선조이며 피부과 진료 결과 내용을 고려했을 때 흑색종 가능성은 낮아보입니다. 손톱 바닥 멜라닌세포 일시적인 과활성화로 생기는 선형 색소선조가 가장 흔하며 대개는 양성입니다. 손톱 밑 가벼운 외상이나 눌림으로 생긴 출혈이 선처럼 보이기도 합니다. 흑색종 의심징후로는 선이 점점 굵어지고 진해지며 손톱 바깥 피부까지 번지거나, 불규칙한 경계, 흐릿한 색상 변화 등이 있습니다. 지금 단계에서는 2-3개월 정도 경과관찰해도 무방할 것으로 보이나 관찰 중 선이 점점 길어지고 굵어지는 경우, 손톱 주변 살까지 변색되는 경우, 통증이나 가려움, 갈라짐, 출혈이 동반되는 경우, 같은 부위에서 반복 발생 되는 경우 등이라면 재진이 필요합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 아몬드주스 vs 건자두....?..
안녕하세요. 김나영 의사입니다.불린 아몬드와 바나나 조합이 건자두보다 위 건강에 더 유리할 것으로 보입니다. 전자가 위산 중화 작용을 하고 점액보호를 촉진하여 위에 부담이 덜할 것으로 생각됩니다. 건자두의 경우 산도조절 효과가 별로 없고 위 점막 보호 효과가 미미합니다. 건자두의 경우 식이섬유가 풍부하여 위보다는 장에 좋습니다. 소르비톨이나 마그네슘, 페놀류가 배변 기능 개선에 효과를 주기도 합니다. 하지만 빈속에 많이 섭취시 속쓰림 유발 가능성이 있겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 피부색 관련하여 궁금한점이 있어요.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.정상적인 현상으로 보입니다. 이 시기 아이들은 피부 색소 분포가 아직 일정하지 않아서 해당 피부톤 차이가 자주 관찰됩니다. 항문 주위처럼 항상 덮여 있는 부분은 상대적으로 다른 피부에 비해 색상이 다르게 보일 수 있고 접히는 부위나 습기가 잘 차는 부위는 색이 살짝 진해보일 수도 있습니다. 피부에 눈에 띄는 결절이나 덩어리가 없고 가렵거나 긁는 행동이 없다면 정상일 가능성이 높습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
이비인후과
Q. 이소티논 먹었더니 후각이 민감해질수있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.드물게 보고된 사례가 있습니다. 이소티논은 피지선 억제와 점막 건조를 유발하는데 비염환자의 경우 점액이 덜 분비되며 공기흐름이 개선되어 후각이 좋아졌다고 느낄 수 있습니다. 또 염증이 줄면서 후각수용체 노출이 증가하여 후각이 어느 정도 회복될 수 있겠습니다. 냄새에 예민하지만 불쾌하지 않은 정도라면 별 문제 없이 지켜봐도 되겠으나 냄새가 비정상적으로 느껴지는 경우라면 이비인후과에 방문하시는 것이 좋습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.