안녕하세요. 김나영 전문가입니다.
피부과
Q. 비만클리닉에서 맞는 다이어트주사 레시피 궁금해요.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.표준화된 프로토콜은 없으나 널리 사용되는 성분으로는 다음과 같은 것이 있습니다.아미노필린 2cc ; 지방세포내 cAMP 증가로 지방분해를 촉진시킵니다.리도카인 2% 1cc ; 국소마취제로 주사 통증을 감소시킵니다.메조카인 1cc : 리도카인과 비슷한 국소마취제입니다. 리도카인 대체용으로 쓸 수 있습니다.카르니틴 1-2cc ; 지방산 연소 촉진티옥트산 2~2.5cc ; 항산화히알루로니다제 0.1~0.2cc ; 조직 확산을 돕습니다NS 3~5cc ; 희석제입니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 음식물이 위에 오랜시간 머물러....
안녕하세요. 김나영 의사입니다.위점막이 튼튼한 경우 음식물이 오래 머물러도 속쓰림이 덜할 수는 있으나 완전히 증상이 없을 것으로 보기는 어렵습니다. 위는 강한 산을 분비하는 장기이지만 점액이나 중탄산염 등 점막 보호 시스템이 잘 작동하면 산에 의한 손상을 잘 막을 수 있습니다. 이런 상태라면 음식물이 오래 머물러도 직접적인 자극이나 통증이 적을 수 있습니다. 하지만 음식물이 오래 정체되어있다면 위가 계속 산을 분비하거나 산의 정체 시간이 길어져서 위산 역류 가능성이 커집니다. 위배출이 느려지면 기계적인 팽창이나 가스정체, 위산분비조절 이상이 생겨 위식도역류나 기능성 소화불량 등의 문제로 이어질 수 있습니다. 점막이 정상이어도 위산이 식도로 역류하면 식도 점막 자체가 약하기 때문에 속쓰림이 생깁니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
정형외과
Q. 지금 손가락이 잘 낫고 있는건지 병원에 가봐야 할까요??
안녕하세요. 김나영 의사입니다.x-ray 상 골절이 없고 중앙 부위가 아프다면 연부조직 손상의 가능성이 큽니다. 힘줄이나 인대, 관절낭 등을 말합니다. 특히 마디에 충격이 가해지면 관절내 미세출혈이나 염좌, 활액막염 등이 발생 가능한데 이 경우 붓기, 통증이 수 주간 지속될 수 있습니다. 통증이 점점 심해지거나 붓기가 줄지 않고 더 심해지는 경우, 손가락을 굽히거나 펼 때 통증 또는 걸리는 느낌이 있는 경우라면 초음파나 MRI 로 연부조직 확인이 필요합니다. 지금은 손가락을 많이 쓰지 말고 안정을 취하며 부기가 있는 경우 냉찜질을 해주세요. 소염제를 꾸준히 복용하시고 3-4주 경과에도 증상이 지속되면 진료를 다시 보시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
정형외과
Q. 2주일 전 내성발톱 제거했는데 샤워 가능한가요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.사진상으로 현재는 진물이 없고 상처 부위 딱지가 앉아 있는 것으로 보입니다. 일반적으로 제거 후 2주차는 표피 재생이 완료되는 시점이라 가벼운 샤워는 대부분 괜찮습니다. 다만 상처 부위를 너무 오래 불리는 것은 피해야 하기 때문에 목욕은 피하는 것이 좋습니다. 샤워 이후 깨끗한 거즈나 티슈로 잘 말려주시고 필요시 소독제 도포 후 상처를 보호하세요. 진물이 없고 신발의 마찰이 없다면 붕대는 안 해도 괜찮습니다. 다만 꽉 끼는 신발을 신거나 외출 시에는 얇게 거즈를 덧대는 것이 좋겠습니다. 아직 딱지가 떨어지지 않은 상황이니 과도한 물 접촉은 피하고 통증이나 붓기, 냄새, 고름 등 감염 징후가 있다면 즉시 병원에 방문하시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
성형외과
Q. 지방분해주사 레시피 알고싶어요!!
안녕하세요. 김나영 의사입니다.학술적으로 알려진 조합으로는티옥트산 2.5mL ; 항산화, 지방 대사 촉진리도카인 2% 1mL ; 국소마취, 주사 통증 감소카르니틴 1-2mL ; 지방연소 도움아데노신 0.5~1mL ; 지방세포의 지방분해 유도 살루트산 0.5~1mL ; 지방세포 파괴히알루로니다제 1500IU ; 조직 확산성 증가, 울퉁불퉁해지는 것 예방N/S 3-5mL ; 용량 보정, 희석용등이 있으나 병원마다 조제 비율과 성분은 다를 수 있습니다. 시술을 받는 병원에서 확인하는 것이 가장 정확합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 비스페놀a랑 수은 몸밖 배출이 되는지 궁금해요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.레진과 아말감에서 나오는 비스페놀A, 수은은 일반적으로 미량이고 대부분 체외로 배출되는 특성이 있어 정상 신장 및 간기능을 가졌다면 큰 문제를 일으키지 않습니다. 다만 완전히 배출되기까지는 노출 빈도와 개인차가 영향을 줍니다.비스페놀 A의 경우 간에서 글루쿠론산화를 거쳐 소변으로 배출됩니다. 체내 반감기는 약 4~6시간 정도로 매우 짧습니다. 다만 지속적 저용량 노출이 반복될 경우 호르몬 교란 가능성이 있습니다. 아말감은 무기 수은 형태로 존재하는데 장기노출 시 일부는 체내 축적 가능하나 대개는 신장을 통해 소변으로 배출되고 일부 대변으로 배출됩니다. 따라서 신기능 이상이 있다면 수은 축적 위험이 증가할 여지는 있겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 음낭쪽에 발진 같은데 났는데 뭘까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.사진상으로는 정확한 진단은 어려우나 피지낭종이나 모낭염, HPV 감염에 의한 사마귀, 기타 피부질환일 가능성이 있습니다.피지낭종은 음낭에 흔히 생기는 작고 단단한 혹으로 통증은 없으나 때로 염증이 생기면 붉게 부을 수 있습니다. 모낭염은 털이 나는 부위에 생기는 염증으로 마찰이나 땀, 면도로 발생이 가능합니다. 초기에는 가렵지 않아도 진행시 통증이나 가려움이 생길 수 있습니다. HPV 에 의한 사마귀는 성접촉으로 전염되며 작은 돌기 형태 병변이 여러개 나타납니다. 가렵거나 통증이 없을 수 있습니다. 기타 한포진성 습진이나 피부염 등은 음낭처럼 습한 부위에 잘 발생할 수 있습니다.증상이 지속되거나 모양이 변하는 경우, 갯수가 늘어나는 경우 등에는 피부과나 비뇨기과에 가서 진료받으시는 것을 권합니다. 성접촉 이력이 있다면 STD검사도 받아보셔야 합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
성형외과
Q. 튀어나온 점 제거 수술 후 관리에 대해서
안녕하세요. 김나영 의사입니다.점 제거 후 2개월이 지났다면 피부 표면은 이미 봉합이 됐을 시기입니다. 일반적으로 절개봉합 후 4~6주가 지나면 피부는 어느 정도 강도를 회복하게 되며 일상생활이나 가벼운 충격으로 상처가 벌어지지는 않습니다. 실수로 손으로 세게 쳤다해도 피부가 찢어지거나 피가 나지 않았고, 통증이 일시적이며 육안상 변화 없다면 벌어졌을 가능성은 매우 낮습니다. 다만 흉터가 자리잡는 시기라 자극이 가해지면 흉터가 단단해지거나, 색소침착으로 진행될 수 있습니다.자외선 차단제를 꾸준히 사용하시고 자극은 피하시기 바랍니다. 흉터 연고가 도움이 될 수 있습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
소아청소년과
Q. 초1 8살 만 6세 아이 맹장염 질문드립니다
안녕하세요. 김나영 의사입니다.만 6세 아이라도 맹장염은 드물지만 충분히 발생 가능하며 증상이 명확하지 않아 진단이 어렵습니다. 초기에는 배 전체가 아프다가 점차 우하복부로 통증이 옮겨가고 발열, 식욕저하, 구토, 걷기 불편함 등의 증상이 동반될 수 있씁니다. 오른쪽 배를 누르면 아프다하면 초기 충수염 가능성을 배제할 수 없습니다. 하지만 현재 아이가 음식도 먹고 활동도 잘하며 미열 외 특이사항이 없다면 일시적인 바이러스성 위장염일 가능성도 있씁니다. 다만 소아는 급격히 상태가 변할 수 있으므로 오른쪽 복통이 지속되거나 심해질 경우, 구토나 고열, 걷기 힘들 정도의 복통이 생기면 즉시 병원에 가서 복부 초음파나 혈액검사 등 추가 평가를 받는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 치킨시킬때 주는 치킨무......
안녕하세요. 김나영 의사입니다.저산증에 직접적 치료 효과는 없습니다. 치킨무가 식초로 절여 만든 식품이라 위내산도를 약간 높일 수는 있으나 위산 분비 자체를 촉진하거나 지속적으로 산도를 정상화하지는 않습니다. 즉 장기적 치료나 근본 해결책은 아닙니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.