Q. 인공관절 수술했는데 무릎에 물찬건 왜그렇죠
안녕하세요. 김나영 의사입니다.무릎 관절 안에 과도한 윤활액이 생기며 나타나는 관절 삼출액일 수 있습니다. 수술 후 자극이나 미세한 염증 반응으로 가능합니다. 활액막염 등에서도 물이 찰 수 있습니다. 드물게 인공관절 부위 감염이 발생시 관절 내에 물이 차며 통증이나 열감, 붓기가 동반될 수 있습니다. 하지만 통증이나 열이 없다면 감염 가능성은 낮아보입니다. 최근 과도한 활동이나 무릎을 과사용했다면 일시적으로 부종이 생길 수도 있겠습니다. 아버님께서 통증이 없고 외상이 없었다면 응급 상황은 아닐 가능성이 높습니다만 꿀렁거리는 느낌과 물이 찬 증상이 지속된다면 정확한 진단이 필요하니 수술받은 병원이나 근처 정형외과를 방문해보시기 바랍니다. 무릎 부종이 점차 심해지거나, 열감, 붉어짐, 전신 발열, 통증 등이 생긴다면 즉시 병원을 방문하시기 바랍니다. 일단은 무릎 사용을 줄이고 안정을 취하시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
Q. 발뒤꿈치랑 발바닥중앙 사이? 거기가 아픈데요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.족저근막염 가능성이 높아보입니다. 족저근막염의 경우 발뒤꿈치나 발바닥 중앙 부분 통증이 특징이며, 아침에 첫발을 디딜 때 가장 통증이 심합니다. 시간이 지나며 통증이 완화되는 경향이 있습니다. 오래 서있거나 걸으면 통증이 악화될 수 있습니다. 통풍은 발뒤꿈치보다는 주로 엄지발가락 관절에 발생하며 급성 통증과 부종, 발적을 동반하는 경우가 많습니다. 통증이 좀 더 갑작스럽게 시작되고 극심한 편입니다. 그 외 아킬레스 건염 등의 가능성도 있겠습니다. 우선은 발의 과도한 사용을 줄이고 휴식을 취해보세요. 통증 부위에 냉찜질을 하여 염증을 완화해보시고, 스트레칭을 해주세요. 비스테로이드 진통소염제 복용시 통증 및 염증 완화에 도움이 됩니다. 증상이 지속되거나 악화되면 정형외과를 방문해 진료받아보시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
Q. 통증이 없어도 신장 결석 오래 방치하면 안되나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.신장 결석이 장시간 신장에 남아있더라도 반드시 신기능에 문제를 일으키는 것은 아닙니다. 결석이 신장 내에서 감염을 일으켜 신우신염이 되는 경우에는 신손상으로 이어질 수 있으며, 결석이 소변 흐름을 차단하거나 신장압을 높이는 경우 수신증이 생기며 신기능에 영향을 줄 가능성은 있겠습니다. 결석 크기와 위치가 중요하며, 통증 정도도 지금보다 더 심해진다면 치료가 필요할 수 있습니다. 충분한 수분 섭취는 결석 형성을 억제하고 배출을 도울 수 있으니 권장되며, 주기적으로 신장초음파 또는 CT 등으로 결석 상태와 신장기능을 모니터링하시기 바랍니다. 신장 안에 있는 결석인 경우, 신기능이 아주 떨어졌거나, 결석이 크고 자연배출 가능성이 매우 낮은 경우, 지속적 감염이나 통증이 반복되는 경우, 수신증이나 요로 폐쇄가 발생하는 경우 등에서 수술을 고려합니다. 지금 상태로는 급하게 치료할 상황은 아닙니다만, 주기적으로 검사한 결과 결석이 커지거나 통증, 감염, 신손상 징후가 있다면 적극적 치료가 필요하겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
Q. 커피가 신장 기능을 약화시키는 역할을 하나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.커피 섭취와 단백뇨 사이에 직접적인 관련은 없습니다. 단백뇨는 신장에서 단백질을 제대로 걸러내지 못한 것을 의미하는데, 격렬한 운동이나 스트레스, 감염, 발열 등으로 일시적으로 나타날 수 있습니다. 다만 단백뇨가 지속적이라면 사구체 질환이나 고혈압, 당뇨 등을 배제할 수 없습니다. 내과에서 추가 검사를 받아보시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
Q. 생리 끝난지 일주일 하고 하루 지났는데 또 피가 나와요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.생리 주기와 관계 없이 피가 나오는 부정출혈 가능성이 높겠습니다. 호르몬 변화나 스트레스, 피로 등의 원인으로 가능합니다. 최근 성관계가 여러 번 있었던 것을 고려하면 성관계로 인한 자극도 출혈 원인이 될 수 있습니다. 관계 중 사정하지 않았더라도 사정 전 분비물에 정자가 포함될 수 있어 임신 가능성도 완전히 배제할 수 없습니다. 다만 임신 초기 출혈의 경우 대개 소량의 갈색이나 분홍빛 출혈로, 생리처럼 느껴지는 출혈과는 차이가 있습니다. 관계 날짜 기준으로 2주 이후 임신테스트기를 해보시기 바랍니다. 출혈 시작일과 기간, 양 등을 기록하여 산부인과에 방문해 진료받는 것이 좋겠습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.