안녕하세요. 김나영 전문가입니다.
피부과
Q. 얼굴에서 점을 빼는것은 비급여이구 점빼는 비용은 천차 만별이더라구요. 이렇게 금액이 다른것이 어떤 이유 때문인가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.점을 빼는 것은 미용적인 측면이 크기 때문에 의료보험에서 보장하지 않는 비급여 항목이며, 비급여라는 것은 따로 정해져있는 가격이 없기 때문에 병원마다 비용이 다릅니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
성형외과
Q. 타박상으로 인해 남은 혈종은 어떤 치료가 발생되나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.1년이 경과했기 때문에 우선 초음파 검사로 혈종의 상태를 먼저 파악하는 것이 좋겠습니다. 액체 성분이 잔류해있다면 주사기로 흡인해볼 수 있겠고, 섬유화나 석회화 등 이미 딱딱해진 상태인지 알아보아야 합니다.국소 스테로이드 주사의 경우 섬유화된 조직의 염증과 유착을 감소시킬 수 있으나 피부 위축이나 피부색 변화 등의 가능성이 있습니다. 레이저 치료의 경우 혈관으로 혈종이 재흡수되는 것을 촉진하나 여러 번 시술이 필요할 수 있고 일시적인 부종이나 발적이 생길 수 있습니다. 압박 붕대나 마사지의 경우 혈액이나 림프 순환을 개선할 수 있으나 개선 정도가 미미할 수 있고 장기간 꾸준히 시행해야 하겠습니다. 실제로 혈종인지, 다른 지방종이나 표피낭종인지 감별이 필요합니다. 피부과나 성형외과를 방문하여 검사 후 치료법을 결정하는 것이 좋겠습니다. 수술적 제거는 10분 내외로 소요될 것으로 생각되어 그리 걱정하실 것은 아니니 부담갖지 마시고 병원에 방문해보시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
이비인후과
Q. 먼지도 알레르기 비염의 원인일 수 있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.곰팡이나 먼지도 알레르기 원인이 될 수 있습니다. 곰팡이 포자나 집먼지진드기는 흔한 알레르기 원인입니다. 평소 거처보다 본가의 곰팡이, 집먼지진드기가 훨씬 많다면 증상이 심해질 수 있습니다. 생리식염수로 비강 세척을 시도해보시고, 주기적으로 실내 공기를 환기하시기 바랍니다. 항히스타민제가 있다면 복용하는 것도 도움이 됩니다. 곰팡이는 주기적인 청소로 제거하는 것이 좋고, 집먼지진드기의 경우 매트리스나 이불 등을 주 1회 정도는 세탁하는 것이 도움이 됩니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
정형외과
Q. 우리 몸에 있는 근육에 염증이 생기는 이유는?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.과격한 운동이나 반복 동작 등으로 근육을 과도하게 사용하는 경우 근섬유 미세 손상이 생겨 염증이 발생할 수 있습니다. 외상 등으로 근육 파열이 생기는 경우에도 염증이 발생합니다. 바이러스나 세균 감염으로 근육 조직이 감염이 되는 경우에도 염증이 생길 수 있고, 피부근염이나 다발성근염 등 자가면역질환이 있는 경우 몸의 면역체계가 근육을 공격하여 염증이 생길 수 있겠습니다. 그 외 대사 이상이나 약물, 독소 등도 원인이 될 수 있습니다. CPK, LDH 등의 혈액검사, 근육을 볼 수 있는 초음파나 MRI 등의 영상 검사, 직접 근육 조직을 채취하는 생검 등으로 근육에 염증이 생겼는지 확인할 수 있습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
재활·물리치료
Q. 물리치료를 자주 받으면 내성이 생길까요??
안녕하세요. 김나영 의사입니다.우선 목이나 어깨에 구조적인 문제가 없는지 확인을 위해 정형외과에서 x-ray나 초음파 등의 검사를 진행하고, 원인에 따른 치료가 필요하겠습니다. 단순 근육 경직이나 피로로 인한 것이라면 물리치료가 적합하고, 영상 검사에서 구조적 문제 발생시 그에 따른 치료가 필요하겠습니다.물리치료에는 내성이라는 개념이 없습니다만, 과도하게 치료하는 경우 근육피로를 유발할 수 있기 때문에 병원에서 지시하는 대로 적절한 주기가 필요합니다. 평소 생활 중 바른 자세를 유지하는 것도 중요합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 하루종일 머리를 감지 않아도 비듬이 생기지 않나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.비듬은 말라세지아균이 피지를 분해하여 두피를 자극하고 각질을 탈락시키는 과정에서 만들어집니다. 하루 2회 정도 잦은 샴푸를 하면 오히려 두피 pH 균형을 깨고 보호막을 손상시켜 피지 분비가 촉진될 수 있습니다. 하루 2회 샴푸를 하는 경우 즉각적인 기름기 제거에는 좋지만 빠르게 건조해져서 반동성으로 피지의 과분비가 일어날 수 있습니다. 하루 1회 정도 하면 두피 회복 시간을 확보하여 비듬이 좀 덜 생길 수도 있겠습니다만 초기 2-3주 동안은 머리에 기름기가 과도하다고 느낄 수도 있겠습니다. 천천히 샴푸 빈도를 조정해보시고 아침에는 물로만 감아보세요. 그래도 비듬이 너무 많다면 피부과에서 진료를 받아보시고 케토코나졸이나 아연피리티온 성분이 있는 샴푸를 고려해보시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 성병으로 간지러운게 옴하고 사면발니. 이 두개인가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.옴이나 사면발이 외에도 헤르페스나 곤지름, 알레르기성 접촉 피부염 등에서 소양감을 느낄 수 있습니다. 피부과에서 별다른 말을 들으신 것이 없으면 성병은 아닐 가능성이 높습니다만, 정확한 진단를 위해서는 재진받아보시기 바랍니다. 성병이 의심되는 경우에는 피부과뿐 아니라 비뇨의학과에서 STD 검사를 받는 것이 도움이 됩니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
안과
Q. 바다안에서 어떻게 눈뜨고 있을수있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.강물의 경우 염도가 0.05% 이하로 눈물과 유사한 수준이라 자극이 적지만, 바닷물은 3.5% 염도라 눈의 삼투압 불균형을 유발하여 눈이 따가워집니다. 또 바닷물 pH는 눈물에 비해 알칼리성으로, 점막 자극을 유발할 수 있습니다. 모래나 플랑크톤 등의 이물질도 물리적 자극이 됩니다. 물에 적응을 많이 한 수영 선수나 해녀 등은 장기간 훈련으로 각막 민감도가 줄어들었을 수 있습니다만 제일 좋은 것은 수경 등의 보호장비를 차는 것이 좋습니다. 수영 직후에는 생리식염수로 눈을 세척하는 것이 좋고 자극이 지속적이라면 안과 검진이 필요합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 손, 발의 피부 껍질이 벗겨지는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.각질 박리증이나 수포성 장액성 습진, 건선 등의 원인을 고려해볼 수 있겠습니다. 정확한 진단을 위해서는 벗겨짐이 있을 때 피부과에 가서 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 특히 벗겨진 부위에서 고름이나 열감이 발생하거나, 손발톱 변형이 동반되는 경우에는 병원에 방문해보시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 하루에 팩을 한번씩 해주는게 피부에 도움이 될 수 있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.하루에 팩을 하나씩 하면 즉각적 보습 및 진정 효과가 있지만 피부 장벽 약화나 민감성 증가 위험도 있습니다. 급성 건조 또는 자극받은 피부 등에서 3~5일 정도 하루에 팩 하나씩 하면 좋겠습니다. 반면 주 2-3회 정도 팩을 하면 효과가 서서히 나타나지만 피부에 과도하게 화장품이 많이 들어가는 것을 막고 자연 회복력을 유지해줍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.