안녕하세요. 김나영 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 뇌수막염 완치 후 저림증상이 왔는데 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.뇌수막염 자체라기보다는 이차적인 신경 합병증 등의 가능성이 있겠습니다. 감염 이후 자가면역 반응으로 발생하는 길랑바레증후군은 말초신경을 공격하여 상하지 저림이나 힘빠짐, 감각이상 등을 동반하게 됩니다. 그 외 척추염이나 척추신경근염, 스테로이드 중단 이후 재발성 염증, 신경병증성 통증 등의 가능성이 있습니다.신경과 진료로 정확한 진단을 받아보시는 것을 권고드립니다. MRI나 신경전도검사, 근전도검사, 혈액검사 등이 필요할 수 있습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 소화효소제 vs 식혜.......$.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.위염이 없다는 전제하에 일반적으로 소화효소제가 식혜보다 위를 덜 자극할 가능성이 높습니다. 식혜는 엿기름 및 설탕이 주재료로 당류가 많아서 위산 분비를 자극할 수 있고, 당류 발효물에 의한 가스 생성 때문에 위가 더부룩해질 수 있습니다. 반면 소화효소제는 위산에 영향이 거의 없고 자극 가능성은 낮습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
성형외과
Q. 쌍수 후 라인이 이상해요 비립종인가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.비립종 가능성이 있지만 수술부위 염증이나 유착, 흉살 변화 등일 수 있습니다. 수술하신 곳에서 재진을 받거나 가까운 피부과 또는 성형외과에서 진료받아보시기 바랍니다. 간단한 절개나 레이저로 제거 가능할 수 있습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 어느 병원에 가서 무슨 검사를 받아야 하나요??
안녕하세요. 김나영 의사입니다.많이 답답하셨을 것 같습니다. 가능한 원인들로 미주신경성 실신이나 기립성 저혈압, 발작성 부정맥, 자율신경계 이상, 공황장애나 신체화 장애 등이 의심됩니다.이미 기본적인 검사는 받으셨지만 부정맥을 확인하기 위한 24시간 심전도나 자율신경 이상을 확인하기 위한 기립경 검사 등이 추가적으로 필요할 수 있습니다. 신체적인 원인이 규명되지 않는다면 정신건강의학과에서 진료받아보시는 것도 방법입니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
이비인후과
Q. 눈물길 막힘 원인 중 알레르기비염에 관해서 궁금해요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.현재 코막힘이나 비염 증상이 없더라도 만성적인 비염이 있다면 점막 부종 및 비루관 압박을 유발할 수 있습니다. 비루관은 코와 연결되어 있어서 비강 점막이 부으면 눈물 흐름이 쉽게 막힙니다. 알레르기 비염은 점막을 반복적으로 자극하게 되므로 이런 상태가 반복되면 비루관에 점막 부종이나 협착이 발생할 수 있습니다. 계절성 또는 환경성 알레르기 비염은 간헐적인 증상이 특징으로, 당장 눈에 보이는 증상이 없더라도 점막은 부어있을 수 있습니다. 우선은 약 복용 이후 증상이 가라앉았다면 일시적인 폐쇄였을 가능성이 높습니다. 약물치료에도 반응이 없으면 수술은 최후에 선택하게 되므로 지금은 너무 걱정하지 마시고 약물 복용을 처방받으신대로 하시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 췌장 절제환자에서 옥트스타틴, 산도스타틴 사용 이유?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.옥트레오타이드는 소마토스타틴 유사체입니다. 췌장 외분비 기능을 억제하여 아밀레이스, 리페이스 등의 효소 분비를 감소시키고 췌장액 유출량을 감소하는 효과를 보입니다. 따라서 췌장루나 복강내 체액저류, 복막염, 췌장염 등의 합병증을 예방하는 효과가 있습니다. 따라서 췌장 수술 이후 사용에 근거가 있습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 아이가 학교에서 체험 갔는데 토끼한테 물릴뻔하다가
안녕하세요. 김나영 의사입니다.가능하면 병원 진료를 받는 것이 안전합니다. 명확하게 물린 것이 아니더라도 토끼 이빨은 작고 날카로워서 작은 상처가 생길 수 있습니다. 물렸을 가능성이 조금이라도 있다면 세균 감염 등의 위험이 있으므로 진료받는 것이 안전합니다. 집에서는 우선 생리식염수나 깨끗한 물로 5분 이상 세척해주시고 소독약을 바르고 상처를 보호해주시기 바랍니다. 붓기나 발열, 진물, 통증 등이 나타나면 지체 없이 병원에 방문하셔야 합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
정형외과
Q. 요즘은 허리디스크 수술없이 주사로도 좋아지나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.최근 허리디스크는 수술 없이도 주사 시술로 호전을 보일 수 있습니다. 수술은 신경마비나 통증이 아주 극심한 경우 최후로 선택하게 되며 대부분 비수술적 치료를 선택합니다.디스크로 눌린 신경 주위에 스테로이드 주사를 하는 경막외 스테로이드 주사나, 신경성형술, 수핵감압술 등의 시술이 있습니다. 수술은 하지마비나 대소변장애, 근력저하 등이 있는 신경학적 응급상태이나 시술 등에 반응하지 않는 심한 통증일 때 고려하게 됩니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 두피에 염증이 생길경우에는 어떤 방법으로 제거하는게 좋을까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.두피에 염증이 생긴 상태에서 미녹시딜을 계속 사용하면 자극이 심해지고 증상이 악화될 수 있습니다.염증이 심한 부위에는 일시적으로 사용을 중단하고 피부과 진료를 권장합니다. 두피 전용 저자극 샴푸를 사용하는 것도 좋고 염증이 심하다면 피부과에서 처방하는 약이나 연고를 사용해보셔도 괜찮겠습니다. 기름진 음식, 스트레스, 온도가 높은 환경은 두피염을 악화시키므로 피하는 것이 좋습니다. 미녹시딜 재사용은 염증 완화 이후 소량씩 사용하는 것이 좋겠습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 식혜섭취 소화효소.위산부족....
안녕하세요. 김나영 의사입니다.식혜 섭취 후 명치 불편감이 반드시 소화효소 부족이나 위산 부족때문만은 아닙니다. 위산과 소화효소가 정상이더라도 위 근육 수축이나 이완 조절에 문제가 생기면 통증이 발생할 수 있습니다. 식혜처럼 당류가 많은 음료는 위내 발효 이후 가스를 발생시켜 명치 불편감이 생길 수 있습니다. 기저 위염이 경미하게 존재하거나 점막이 예민한 상태라면 내시경상 큰 이상이 없더라도 스트레스, 식습관, 호르몬 등의 영향으로 불편감이 생길 수도 있겠습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.