Q. 발목을 당길때 시큰거리는 통증과 뚝뚝소리가 납니다
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.학생이시고, 오래 앉아있으시면, 하체 근육이 많이 단축됬을것으로 보입니다. 발목은 가장 중요한게 종아리 근육이나 앞쪽 정강이쪽 근육이 발목에 안정성에 영향이 큰데, 이 근육들이 오래 앉아있고, 별도의 운동이나 스트레칭을 하지 않으면 정말 많이 굳어버리는 근육입니다. 다른 증상보다 이 근육이 오랜 시간 굳어져서 발목을 괴롭히게 되는것으로 보이며, 발목은 체중을 지지하기에 안정성이 떨어지면 바로 통증으로도 나옵니다. 우선 종아리나, 정강이앞쪽에 대한 스트레칭 및 폼롤러, 마사지를 하시고 예후를 보시고 큰 차도가 없으면 정형외과 가셔서 현 증상 말씀하시고 엑스레이도 찍어보셔서 정확한 원인 치료를 해보시면 좋을거같습니다. 학생 분들이 발목으로 많이 오는데, 보통 오래 앉아있고 스트레칭을 안해서 종아리나 하체 근육이 뭉쳐서 생기는 원인이 많았습니다.
Q. 옆으로 누워 자는 것이 허리디스크에 좋다는데 사실인가요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.통증완화는될수 있지만, 허리디스크에 좋진 않을거같습니다. 디스크라는게 허리 입장에서 보통 허리를 둥글게 말면서 디스크가 뒤로 밀리면서 신경을 눌러서 신경학적 반응이나 통증이 나오는 것인데, 옆으로 잔다는것은 그걸 더 촉진하는 결과로 보입니다. 근데 통증완화에는 도움이 될법한 이유는 애초에 디스크에 문제가 나올정도면 내 자세가 새우처럼 말고 있는 자세를 평소에 하고 있었을겁니다. 근데 잘때 갑자기 디스크 때문에 천장보고 누워 잔다는 것은 그간 썼던 몸에 패턴을 반대로 하는 것이므로, 불편하고 잠도 잘 안옵니다. 대신에 잘때 새우처럼 옆으로 자면 그 시기에는 쓰던 근육대로 근육을 쓰기에 통증이 완화는 되겠지만, 좋은 해결책은 아닙니다. 원인치료를 위해서는 일단 천장보고도 잘 잘 수 있는 내 몸의 체형을 만드는 방향으로 가시는게 맞습니다. 도수치료나 교정치료 추천드립니다.
Q. 허리 염좌로 알고있는데, 왼쪽다리가 약간 저린 느낌 질문드립니다.
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.허리 삐끗할때 정강이쪽으로 지나가는 신경이 눌리지 않았나 싶습니다. 정강이쪽을 의미한다는것은 보통 요추 2,3,4 번 족인거같은데, 이게 디스크가 눌러서 일 수 있고, 근육이 순간 놀라 긴장하면서 신경을 자극할 수 있습니다. 현 상황에서는 허리쪽에 대한 냉찜질이나, 허리쪽 근육을 이완해주는 마사지를 해주시고 예후를 보시고, 그래도 증상이 동일하게 나오고 하면 잘하는 정형외과 가셔서 엑스레이도 찍고, 도수치료 받으시면서 정확한 원인 치료가 들어가야 할것으로 보입니다. 보통 허리 삐끗해서 다리 저림증상으로 환자분들 내원 많이 하시는데, 도수치료 하시면서 골반이나 허리쪽 근육 이완시켜주시고 하면 많이 회복되었습니다.
Q. 허리디스크에 법집 실리콘재질 방석 어떤가요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.체중분산 방석을 의미하시는걸까요? 요즘 벌집 모양의 실리콘 재질로 된듯한? 체중분산 방석을 많이 이용하시는데 허리 디스크에 좋습니다. 실리콘 재질의 방석은 그냥 맨바닥이나 의자에 앉는것보다 고관절이나 둔근에 대한 근피로도를 높게 주지 않기 때문에, 허리에도 부담이 덜합니다. 보통 허리가 아프게 되는게 골반이나 고관절 근육을 잘 사용하지 못하고 허리만 사용 하는 경우인데, 이런 방석을 통해 둔근이나 고관절이 덜 뭉치고 피로하다면 허리 대신에 고관절이나 둔근을 사용하는 빈도가 높아지면서 허리 통증이 많이 완화됩니다. 저도 치료하면서 사람들한테 추천드리려고 치료실이랑 집에서 사용하는 중인데, 허리에 긍정적인 효과를 보고 있습니다.
Q. 기계기사의 학습량은 어느 정도 되나요?
안녕하세요. 김민선 전문가입니다.저는 일반기계기사랑, 기계설계산업기사 를 땄었는데, 이쪽에 아예 처음이시면 1년은 잡아야 하고, 그래도 이쪽 일을 하시고 경력이 있고, 프로그램이나 전반적인 기계개념을 아시면 하루 6시간 정도 6개월하면 딸 수 있을것으로 보입니다. 뭐 사람마다 학습능력이 다르긴 하지만, 시험 자체가 기출문제만 반복적으로 풀어도 합격점60점을 넘을 수 있기에 이정도 시간이면 충분하지 않을까 싶습니다. 그리고 중간중간 기출문제들이 직접 풀어보시면 내 점수를 가늠해보면 대략적으로 합격할지 안할지도 알기에 그런 시간 다 해서 6개월~ 1년 정도면 될거같습니다.
Q. 콕콕 쑤시던 무릎, 레이저·진동·온열 3중 관리 후 변화에 대한 질문 ?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.레이저치료는 근육, 힘줄, 인대에 회복을 촉진하는 치료 입니다. 그리고 기기에 따라 온열 작용까지 같이있게 되면 근육을 이완 시키기까지 합니다. 진동은 마사지 효과인것으로 보이며, 진동도 혈액순환 증진을 시켜줍니다. 무릎이나 어디 관절이 아플 경우 혈액순환이 잘안되고 부종이 생기거나, 물이 생겨 물이 찰 수도 있습니다. 이게 혈액순환 문제와도 큰데 이런 부분을 진동을 통해 혈액순환 개선을 시켜 해당 관절에 압박 감소와 통증 감소를 기대할 수 있습니다. 현재 무릎이 아프시면 , 이런 물리치료적인 적용도 좋고, 추가로 도수치료로 뼈에 대한 위치도 개선해주시면 더 좋은 효과를 기대할 수 있을것으로 보입니다.
Q. 폼룰러로 운동 하다가 갈비뼈 부분에 심한 통증이 왔어요 갈비뼈 부분이 너무 아픕니다
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.질문자님 나이랑 상황을 볼때 갈비뼈 실금이나, 골절 위험이 있어 보입니다. 정형외과 가셔서 엑스레이 찍어보시고, 골절인지 금인지 확인해보시면 좋을거같습니다. 갈비뼈 골절로 환자분들 내원을 많이 하시는데, 골프 치다가, 헬스 하다가, 낙상.. 이런쪽으로 많이 오시는데 연세 있으신분들은 폼롤러나 스트레칭 하다가도 골절로 오십니다. 갈비뼈 골절은 별도 치료는 없고, 안정을 취하는게 중요합니다. 그리고 잘못 방치했다가 호흡에도 영향이 갈 수 있고, 갈비뼈가 골절되면서 폐를 찌를수도 있기에 병원 빨리 가보시는게 좋을거같습니다.
Q. 기계공학 관련 직군에서 일하면 다치는 경우가 많을까요?
안녕하세요. 김민선 전문가입니다.기계쪽 가공도 하고, 설계도 하고, 조립도 하는 회사에서 일하는 중인데, 기계 가공이나 조립도 모두 사람이 하는것이고, 어느정도 안전 수칙이나 가이드가 다 정해져있습니다. 그 안전수칙에 따라 모범적으로 일하고 하면 크게 위험한 일이 없습니다. 밀링이나 선반같은 기구들도 안전 버튼도 있고, 사용자만 안전수칙에 따라 잘 사용한다면 문제 없습니다. 그리고 요즘은 가공할때 1명이 남게되면 안되고 반드시 1명도 같이 있어야 하므로 사고가 일어나도 바로 대응도 가능합니다. 그렇게 위험하지 않으니 걱정하지 마시고 좋은 자리 취업하시길 바라겠습니다.
Q. 근막통증후군이나 흉곽충돌증후근 등은 mri로도 알 수 있나요?
안녕하세요. 김민선 물리치료사입니다.MRI가 정밀한 영상학적 기기는 맞는데, 근막통증증후군이나 흉곽충돌증후군을 정확히 잡지는 못합니다. 그 이유가 흉곽충돌증후군의 경우 신경이 눌려야 그에 따른 신경학적인 반응이 나오는데, 사람마다 다르게 누구는 조금만 눌러도 반응이 오고 누구는 많이 눌려야 반응이 오기에 정확한 진단 기준이 있지 않습니다. 근막통증증후군도 비슷한 이유이고여, 그래서 이런 질병들은 직접 촉진이나, 환자의 과거력, 현재 증상을 가지고 판단해야 합니다. 그리고 치료 방향이나 내 생활습관이 잘 개선되면, 어느정도 일상생활하는데 무리없게까지는 치료도 가능합니다. 영영 안낫고 그러진 않습니다. 단, 나에 맞는 치료와 치료사를 만나는게 중요합니다.