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안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

김의균 전문가
논현재활병원
정형외과
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Q.  자해 봉합 후 18일 지났는데 실밥 제거해도 괜찮을까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.자해 후 봉합한 상처의 실밥 제거시기는 상처의 회복 상태에 따라 다르며 일반적으로 실밥 제거는 봉합 후 7일에서 14일 사이에 제거를 하지만 18일이 지났다면 상처의 치유상태에 따라 실밥 제거시기를 조금 더 조정할 수도 있다고 생각합니다.상처가 잘 치유되고 있을 경우 실밥 제거가 문제없이 가능할 수 있지만 실밥을 너무 일찍 제거하면 상처가 완전히 아물지 않아 감염의 위험이 있을 수 있기 때문에 실밥 제거전에 반드시 주치의 선생님에게 상태를 확인 받은 후 제거하시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
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Q.  수전증의 종류에는 어떤 것들이 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.수전증은 신체의 일부분이 자의적으로 떨리는 증상으로, 다양한 원인과 종류가 있습니다.본태성 수전증이 있고 가장 흔한 수전증으로 일반적으로 손과 팔 머리 목에 떨림이 있고 흔한 가족력에 의해서 발생하며 나이가 들면서 악화되는 경향이 있으며 스트레스나 카페인 섭취등으로 인해 증상이 심해질 수 있습니다.뿐만 아니라 파킨슨병으로 인해 손의 떨림이 발생할 수 있고 주로 휴식시에 떨림이 더 심해지는게 특징입니다.혹은 약물의 부작용으로 인한 떨림이 발생할 수 있고 항우울제나 항정신병약 흡입기 또는 스테로이드성분의 약물에 의해서 발생할 수 있습니다.또는 정신적 심리적인 원인으로 인해서 떨림이 일어날 수 있고 뇌졸증이나 뇌손상으로 인해서 떨림이 발생하기도 하며 과도한 카페인 섭취는 일시적인 떨림을 유발하는데 이는 카페인이 중추신경계를 자극하기 때문입니다.여러가지 원인이 있을 수 있고 수전증이 있다면 먼저 원인을 파악하는게 중요하기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시느게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
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Q.  요리를 하다가 칼에 베이면 응급처치는 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.주방에서 요리를 하다가 칼에 베이셨다면 적절한 응급조치가 중요합니다.먼저 지혈을 해주시고 피가 멈추면 상처부위를 깨끗한 물로 씻어주시는게 중요하며 씻어주신 다음에는 상처를 소독약으로 소독을 해주시는게 감염 예방에 무엇보다 중요합니다. 또한 상처부위에 지혈이 잘 안되는 경우 상처 부위에 소독된 거즈나 깨끗한 천을 올리고 압박을 통해 지혈을 해주시는게 중요하며 지혈이 되면 상처를 깨긋한 붕대나 밴드로 붙여서 덮어주어 상처가 세균에 노출되지 않도록 해주시는 것도 중요합니다.그렇지만 상처가 깊거나 출혈이 멈추지 않는다면 즉시 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  무릎 십자인대 재건술 부분 며칠 째 통증
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎 십자인대 재건술을 2023년 1월에 하셨고, 얼마전에 술을 많이 먹고 돌아오는 길에 무릎에서 통증이 발생하였고 일주일 넘게 통증이 있으셔서 무릎 관련 질문을 주셨는데 일반적으로 재파열의 경우 다리의 불안정성이나 빠르게 심해지는 통증, 운동 중 불안정감 등이 주요 증상입니다. 그러나 불안정성이 느껴지지 않는다면, 현재의 통증은 염증이나 과도한 움직임에서 비롯된 것일 가능성이 큽니다.재건술 후 무릎에 부담이 가면 염증이 생길 수 있고 염증성 통증은 주로 과도한 운동이나 무리한 활동으로 인해 발생하며 부종 열감 강직등이 동반 될 수 있습니다.MRI를 찍지 않고도 병원에서는 소견서나 기능 검사를 통해 무릎의 상태를 확인 할 수 있으며 염증성 통증은 엑스레이나 초음파를 통해서 염증 부위를 확인할 수 있으니 만약 통증이 심해지거나 지속적으로 있으시다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  허리디스크 진단서 치료 오래받아야 하나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허디스크로 인한 신경의 압박이 있고 무거운 물건을 드는 일을 많이 하시고 허리와 무릎이 안좋아 퇴직을 고려중이시고 질병퇴직 관련하여 질문을 주셨는데 한병원에서 꾸준한 치료를 받는 경우 의사나 치료진이 환자의 상태를 모니터링하고 평가한 후 치료가 지속적으로 이루어졌다는 사실을 진단서에 반영할 수 있으며 MRI와 엑스레이 결과에서 압박이 확인되는 경우 이러한 영상 검사 자료와 함께 지속적인 치료 이력을 바탕으로 진단서를 발급할 수 있습니다.진단서에는 치료의 지속성 및 상태의 악화 여부 치료방법 및 반응 등이 포함되어야 하며 3개월 이상 치료를 받았다면 질병 퇴직을 위한 근거가 될 수 있습니다.질병퇴직을 인정 받기 위해서는 진단서 뿐만 아니라 3개월 이상의 치료 기록이 필요하며 진단서에는 치료 기간과 증상의 심각성이 반영되어야 하며 치료 받은 병원에서 의사의 판단을 바탕으로 한 내용이 기술 되어 있어야 하는 것으로 알고 있습니다.질병 퇴직 인정은 각 병원의 정책과 의사의 판단에 따라 달라질 수 있기 때문에 병원에서 정확한 안내를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  대퇴골 분쇄골절 상해급수가 궁금합니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.대퇴골 몸통 분쇄골절에 대한 상해급수와 후유장해 여부는 여러 요소에 따라 달라질 수 있습니다.대퇴골 몸통 분쇄골절은 상해급수 12급에 해당 될 수 있으며 분쇄골절의 경우 뼈가 여러조각으로 부러져 있기 때문에 치료가 어려울 수 있고 수술 후에도 후유증이 발생할 가능성이 있습니다. 특히 분쇄골절의 경우 회복에 시간이 많이 걸리고 합병증 및 후유장해가 생길 가능성이 높습니다. 상해급수는 상해의 정도와 회복상태 후유장해의 정도 등을 바탕으로 평가하며 정확한 상해급수를 판단하기 위해서는 의료기관의 평가와 관련된 법적기준을 참고하시는게 좋습니다.정확한 상해급수와 후유장해 정도는 의료기관의 평가와 진단에 따라 달라질 수 있기 때문에 전문의 선생님과 상담 가져보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  무릎 미세천공술 이후 무릎 붓기는 언제즈음 빠질까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎 연골 손상으로 미세천공술을 받은 후 3주가 지났다면, 어느 정도 붓기는 자연스러운 회복 과정의 일부일 수 있습니다. 수술 후 붓기는 다리의 상태, 수술의 범위, 재활 상태에 따라 다르기 때문에 개개인마다 회복 속도와 붓기 정도는 차이가 있을 수 있습니다.보통 일반적으로 1~2주차 붓기가 가장 심한시기로 이는 수술 후 몸이 치유되는 과정에서 염증 반응 때문에 더 심하게 부을 수 있습니다. 이후 3~4주차 부터 붓기가 점차 가라 앉기 시작하고 6주 정도 지나면 대부분 붓기가 가라 앉지만 부상의 정도 및 개인에 회복력등 에 따라 몇 달까지 지속되시는 분들도 있습니다.붓기 감소를 위해서 차가운 냉찜질 및 다리를 심장보다 높게 올리고 계시면 좋고 압박 붕대등을 통해 관절을 압박해주시는 것도 회복에 도움이 될 수 있습니다. 또한 가벼운 운동도 혈액순환을 증진 시켜 붓기 제거에 도움이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
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Q.  햄스트링(뒷쪽 허벅지)통증 있을때 스트레칭이나 햄스트링 강화운동 해도 상관없나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.축구를 하시다가 햄스트링에 통증이 느껴지고 지금부터라도 스트레칭 및 운동을 하시려고 하신다면 아주 좋은 생각이라고 생각합니다.통증이 정확히 어느정도인지는 모르지만 약간의 긴장이나 불편함 정도라면 가벼운 스트레칭 과 함께 강화운동을 하셔도 좋을 것으로 생각됩니다. 그렇지만 심한 통증이 있다면 운동을 중단하고 일단 휴식을 통해 통증을 경감시켜주시는게 더 좋을 것으로 생각되며 스트레칭 및 운동 같은 경우 처음부터 너무 강하게 하시지 마시고 처음에는 부드럽게 시작하여 점점 강도를 높여주시는게 좋습니다.특히 스트레칭은 정적인 스트레칭도 좋지만 동적인 스트레칭 즉 움직이면서 스트레칭을 해주시는게 더 좋으며 강화운동 같은 경우 햄스트링 근육 뿐만 아니라 엉덩이 둔근도 같이 강화해주시면 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
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Q.  척추측만+어깨골반 비대칭+일자목인데 운동 말고 도수치료도 받아야할까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.도수치료는 물리치료사의 손이나 기구를 사용하여 근골격계의 문제를 교정하는 치료법으로 통증완화 및 관절의 유연성 향상 및 관절의 움직임을 개선시켜 척추나 관절의 불균형을 교정하는데 도움이 될 수 있습니다.말씀하신 척추의 측만증 및 어깨의 비대칭 일자목등의 교정에 도수치료는 효과적일 수 있으며 도수치료 뿐만 아니라 말씀하신 헬스나 필라테스등을 통한 운동을 꾸준히 해주시는게 시너지를 일으키기 가장 좋은 방법으로 치료랑 같이 운동 해보시면 훨씬 좋을 것으로 생각됩니다.가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치 운동 방법등을 배우셔서 같이 병행해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  발이 너무 아파요 이건 무슨증상일까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.사진상으로는 정확한 상태를 확인하기 어려우나 발의 통증이 심하다면 여러가지 질환을 의심 해 볼 수 있습니다.통풍 같은 경우 요산이 축적되어 관절에 염증을 일으키는 질환으로 보통 발톱 근처인 엄지발가락에서 심한 통증 및 붓기가 발생할 수 있는 질환 입니다. 혹은 엄지발가락이 안쪽으로 휘어지고 발바닥과 발 끝이 튀어나오는 상태인 무지외반증일 가능성도 존재하며 이로 인해 발끝과 발가락에 압력이 가해져 통증이 발생할 수 있습니다.또는 발바닥의 족저근막에 염증이 발생하면서 발꿈치와 발바닥에 심한 통증이 발생할 수 있고 이는 주로 아침에 첫 발을 내디딛을 때 통증이 심한게 특징입니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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