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안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

김의균 전문가
논현재활병원
정형외과
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Q.  진료의뢰서 수술한 병원 가야 하는지?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.대학병원 진료를 위해서 1차 병원의 진료의뢰서를 받아야 하신다면 굳이 수술하신 병원에서 받으실 필요는 없습니다. 가까운 정형외과에 현재 증상을 말씀하시고 진료 받으신 다음에 요청하시어 발급 받으실 수 있습니다.또한 수술 기록이 필요한 경우 대학병원에서 직접 해당 병원에 요청하게 할 수도 있습니다.뿐만 아니라 대학병원이 과거 병원과 직접 연락해서 문제없다고 해라 와 같은 일은 일어나기 어려우며, 의료진은 환자의 증상을 기준으로 판단 하며 과거 병원의 의견보다는 현재 환자분의 상태와 검사 결과를 더 중시하니 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다. 그렇지만 혹시라도 신경이 쓰이신다면 수술 했던 해당 병원 이름은 말하지 않는 것도 방법이라고 생각합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  수술했던 부위가 부어오를 경우는 왜 그런건가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.이전에 발목을 접질리시면서 수술을 하셨다면 그때의 후유증일 가능성이 높습니다.발목을 접질린 이후 발목이 쉽게 붓는 원인으로는 여러가지 이유가 있습니다.발목이 접질린 이후 인대 연골이 완전히 회복되지 않아 부하가 걸리면 쉽게 부어오를 가능성이 있고 뿐만 아니라, 림프 순환이 원활하지 않아 부종이 쉽게 생기기도 하며, 수술 이후 관절 주변의 근육등 기타 연부조직이 약해지면서 안정성이 떨어지면서 관절이 더 쉽게 손상되면서 부어 올를 수도 있습니다.정확한 상태를 알 수 없지만 집에서 하실 수 있는 조치로는 일단 붓기가 있다면 차가운 냉찜질을 통해 붓기를 완화 시켜주시고 발목에 안정성을 높이기 위한 적절한 발목 강화 운동을 해주시고, 붓기가 있는 경우 심장보다 발을 높게 올리고 계시면 좋을 것 같습니다.가장 좋은 방법은 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는 것을 추천 드립니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  소화불량문제 혹시 관절영양제 때문일까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어머니꼐서 변비로 고생을 하시고 계시다면 정확한 원인 파악을 위해 병원에 방문해보시는 것을 추천 드립니다.관절 영양제를 정확히 어떤것을 드시는지는 모르지만 일부 성분이 변비를 유발 할 수 있고, 특히 칼슘 보충제나 혹은 글루코사민 코드로이친 성분은 장운동을 느리게 만들고 드물게 소화장애를 발생 시킬 수 있습니다.뿐만 아니라 철분이 포함된 영양제는 변을 딱딱하게 만들어 변비를 유발 할 수 있습니다.지금 당장 하실 수 있는 조치로는 따듯한 물을 많이 드시는 거랑 좌약 또는 관장제 사용 혹은 약국에 방문하시어 변비 관련댄 약을 드셔보시는 것도 도움이 될 수 있고 식이섬유가 풍부한 음식 및 요구르트 보다는 프리바이오틱스 성분이 들어있는 음식 양배추나 김치 다시마등을 많이 드셔보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.그렇지만 2주이상 변이 나오지 않고 배가 심하게 부풀어 오르고 구토 및 식욕이 크게 감소한다면 가까운 병원에 방문하시어 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  살이 조금 올록하게 부어있고 쓰라린데 치칠인가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.말씀하신 증상으로 보았을 때 치질 또는 항문 주위의 염증일 가능성이 있습니다.치질 같은 경우 통증이 있고 주변 부위가 부어오르며 만졌을 때 약간 돌출된 느낌이 있고 변을 보신 후에 닦을 때 통증이 심해질 수 있습니다. 최근에 2~3일에 한번 화장실에 가시고 변이 딱딱하다면 배변시에 힘을 주면서 항문 혈관이 압력을 받아 치질이 발생했을 가능성이 있습니다. 이럴 경우 치질 연고 및 좌욕 그리고 섬유질이 많은 음식등의 섭취를 통해 배변습관을 개선시켜 주시는게 좋으며 무리하게 힘주지 마시고 화장실에 오래 앉아 있는 습관을 줄여주시는게 좋습니다.그렇지만 통증이 지속적으로 있으시거나 심해지신다면 혹은 고름이 나오거나 출혈이 있으시다면 자세한 상태 파악을 위해 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  상완골 골절 후 7달 되었는데 얼마나 단단한지 궁금해요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.일단 골절 후 7개월 정도 경과된 상태이고 엑스레이상 완전히 붙어서 크게 문제가 없다고 한다면 뼈는 상당히 단단해진 상태로 무게를 치시는 운동을 하시는 경우에 점진적으로 증가시켜보시는 것은 괜찮다고 생각합니다.뼈는 기본적으로 회복과정에서 점점 더 단단해지고 골절 부위가 완전히 재형성 된 상태라며 정상적인 뼈와 비슷한 강도일 가능성이 높습니다.그렇지만 철심이 버티는 동안은 강도가 보강되지만 충격을 반복적으로 주면 피로 골절이나 스트레스가 쌓일 가능성도 존재 하므로 운동의 강도를 너무 한번에 확 올리지 말고 말씀하신 대로 천천히 올려보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  칼에 베인 상처. 깊은 건가요? 알려주시면 감사하겠습니다 ㅠㅠ
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.일단 사진상으로는 정확한 상태를 알 수는 없지만 일단 지혈이 되었고, 상처가 아주 깊어보이지는 않습니다.상처부위 잘 씻어주시고 소독 잘해주신 다음에 연고를 바른 다음 밴드로 잘 보호해주시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 상처부위의 발적 및 발열 고름등의 증상이 나온다면 감염의 가능성도 존재하기 때문에 그렇다면 즉시 병원에 방문해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  통풍 초기 증상인가요? 몇 달에 한번씩 2~3일 정도 발등이 아픕니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.말씀하신 증상으로 보았을 때 통풍의 초기 증상일 가능성이 높으며 통풍의 경우 갑자기 극심한 통증 및 발가락 발등 발목관절에서 주로 발생하며 특히 엄지발가락에서 심하게 나타나며 아픈 부위가 붓거나 뜨거운 느낌이 들고 2~3일 정도 심하게 아프다가 저절로 괜찮아지다가 반복하고 반복적으로 몇 달에 한번씩 재발하는게 특징입니다.통풍 이외에도 의심해 볼 수 있는 질환으로는 관절염이나 족저근막염 발등 근육의 염좌 또는 신경의 문제등을 의심해 볼 수 있습니다. 문제의 확인을 위해서는 내과에 방문하시어 혈액검사 및 엑스레이 촬영을 통해 확인이 가능할 것으로 생각되며 일단 집에서 하실 수 있는 응급처치로는 통증이 있을 때 냉찜질 및 충분한 수분 섭취 그리고 과음과 기름진 음식은 피해주시는게 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  가슴 오른쪽 찔리는듯 통증 및 어깨 근육 결림?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.말씀하신 증상을 들어서는 정확한 상태를 알 수 없기 때문에 가까운 정형외과에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각되며 일단 의심해볼 수 있는 문제로는, 늑골연골염이나 근육의 긴장 및 근막통 증후군 혹은 경추 흉추등의 척추의 문제 또는 심장의 문제등을 의심해 볼 수 있습니다.가슴 근육이나 늑골과 연골이 붙은 부위에 염증으로 인해 통증이 나타났을 수도 있고 혹은 과도한 근육의 긴장으로 인해 통증이 발생했을 가능성도 존재하며 또는 등과 가슴이 연결되는 신경이 눌려서 통증이 발생하기도 하며 혹은 드물게 심장의 문제일 수도 있습니다.또한 어깨가 많이 굳고 팔을 위로 뻗을 때 통증이 있는 것은 어깨 근육이 염증으로 인한 유착일 수도 있고 혹은 오십견으로 인한 가동범위에 제한이나 어깨 근육이 뭉쳐서 통증 및 운동 범위의 제한이 발생했을 가능성도 존재합니다.일단 집에서는 따듯한 온찜질 및 가벼운 스트레칭 및 마사지등을 해보시고 팔을 너무 강하게 움직이지 말고 무거운 것을 드는것을 피해주시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  평소 서 있을때 다리를 일자로 피는게 나을까, 약간 굽어 서는게 나을까?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.오랜시간 서서 일을 하셔야 한다면 다리를 약간 굽혀 서는 것이 무릎과 허리에 부담을 덜 줄 수 있습니다.무릎이 완전히 펴진 경우 무릎관절과 연골에 부담이 커질 수 있고 뿐만 아니라 허리에도 긴장이 가해져서 허리 통증을 발생시킬 수 있기에 다리를 약간 구부리는게 좋고 다리를 구부리게 되면 무릎 관절에 과해지는 충격 완화 및 허리에 부담이 줄어들고 종아리와 허벅지 근육이 긴장을 하면서 혈액순환 개선에도 도움이 될 수 있습니다.서 있을 경우에는 무릎을 약 5~10도 정도 구부려 하중이 잘 퍼지게 분배해주시고 한쪽 다리에만 계속 체중을 싣지 않도록 주의하시면서 발바닥 전체로 서 있으려고 신경 써주시면 좋습니다. 중간중간 휴식 및 무릎을 굽혔다 폈다 등의 스트레칭도 해주시면 도움이 될 수 있습니다.이외에도 쿠션감이 있는 신발 및 깔창등을 사용해주시는 것도 도움이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
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Q.  뼈주사는 얼마기간을 두고 맞는게 좋나오
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.뼈 주사를 맞으면 일시적으로 통증이 사라질 수 있지만 너무 자주 맞으면 부작용이 생길 수 있습니다.일반적으로 뼈주사는 스테로이드 주사로 3~6개월 정도 간격을 두시는게 좋으며 최대 1년에 3~4회정도 맞는 것이 좋습니다.너무 자주 맞으면 뼈와 연골의 약화 뿐만 아니라 면역력 저하 및 혈당 상승 피부 위축 지방괴사등의 부작용이 발생 할 수 있습니다.주사를 맞기전 담당 주치의와 충분한 상담을 거치신 이후에 주사 맞으시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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