Q. 발등에 찌릿한 통증이 원인이 무엇 일까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.오른쪽 발 복숭아뼈 외측 바로 밑에서 발생하는 통증은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다.특히 특정 방향으로 발을 젖힐때 찌르는 듯한 통증 및 손가락으로 눌렀을 때의 통증이 있으시다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.과거에 발목을 접질린 경험이 있거나, 무의식적으로 발목을 꺾는 습관이 있다면 외측 인대인 거골비골인대, 종비골인대 등이 손상되었을 가능성이 있고, 대가 완전히 파열되지 않아도 미세 손상이 남아 있는 경우가 있으며, 이로 인해 특정 방향 움직일 때 통증이 발생할 수 있습니다. 발목을 안쪽으로 강하게 꺾었을 때 통증이 있는지 확인해보시면 좋을 것 같습니다.뿐만 아니라 복숭아뼈 아래쪽에는 장비골근과 단비골근이라는 힘줄이 지나갑니다. 이 힘줄이 반복적인 움직임 으로 인해 염증이 생기면 통증이 발생할 수 있고 특히 발목을 안쪽으로 젖힐 때 이 힘줄이 당겨지면서 통증이 유발됩니다. 발을 바깥쪽으로 젖힐 때 통증이 있는지 확인해보시거나 달리기나 장거리 걷기 후에 통증이 심해지는지 확인해보시면 좋을 것 같습니다.이 외에도 족저근막염일 가능성도 존재하는데, 족저근막염은 보통 발뒤꿈치에 통증이 나타나지만, 초기에는 복숭아뼈 근처에서도 통증이 나타날도 있고 특히 아침에 일어날 때 첫걸음을 디딜 때 통증이 있다면 의심할 수 있습니다.또한 발목 주변을 지나가는 신경인 비골신경 또는 경골신경이 눌리면 찌르는 듯한 통증이 발생할 수 있습니다. 주로 다리를 꼬거나 특정 자세를 오래 유지했을 때 심해질 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 일단 급성기에는 냉찜질을 이후에는 따듯한 온찜질을 해주시고 발목에 무리가 가지 않도록 충분한 휴식 및 안정을 취해주시고 발목의 보호를 위해 보조기나 보호대를 착용해보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.그렇지만 통증이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
Q. tpi 맞앗는데 샤워는 당일에 가능한가요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어깨에 TPI 주사를 맞으시고 당일 샤워 관련해서 질문을 주셨는데, 대부분의 주사 같은 경우 주사를 맞은 당일에도 샤워가 가능합니다. 그렇지만, 주사 부위를 문지르거나 너무 뜨거운 물을 오래 맞으면 염증 반응이 심해질 수 있으므로 미지근한 물로 가볍게 씻는 것이 좋습니다.보통 일반적인 주사는 주사 후 3~4시간 정도 지나면 샤워 가능하나, 주사 부위가 붉어지거나 부어 있다면 하루 정도 더 기다리는 것이 좋습니다.주사 후 통증이 남아 있는 것은 비교적 흔한 증상입니다. 특히 근육주사나 염증 완화 주사 스테로이드 주사 등를 맞았을 경우 주사가 들어가면서 근육이나 조직이 살짝 손상될 수 있어 몇 시간~하루 정도 뻐근한 느낌이 남을 수 있습니다.또한 약물이 조직으로 퍼지면서 불편한 느낌이 들 수 있으며, 이는 보통 24~48시간 내에 점차 완화됩니다.이외에도 주사 바늘이 신경 주변을 지나갔을 경우 찌릿하거나 욱씬거리는 느낌이 남을 수 있습니다.맞은 직후에 차가운 냉찜질을 통해 통증 완화가 가능하고, 주사 후 하루가 지난 다음부터는 온찜질을 해주시는게 좋을 것으로 생각됩니다. 또한 어깨를 너무 가만히 두면 오히려 뻐근함이 더 오래갈 수 있으니, 가볍게 팔을 돌려주거나 움직여 주시는 것도 좋습니다.그렇지만 통증이 심하거나 주사 부위가 심하게 붓고 빨갛게 부어오르거나 열이나거나 통증이 3일 이상 지속되신다면 병원에 다시 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
Q. 발가락 뼈? 부분에 가끔씩 마비?가 오는데 왜 그런건가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.말씀하신 증상을 보았을때 몇 가지 원인에 의해서 통증이 발생했을 가능성이 있습니다.발가락의 경련은 갑작스러운 움직임이나 힘을 줄 때 발가락 근육이 일시적으로 경련을 일으킬 수 있고, 특히 발바닥 근육이나 엄지 발가락을 움직이는 근육이 경직되면서 구부러질 수 있습니다. 주로 오래 서있거나 탈수 혹은 전해질의 불균형 또는 혈액순환의 문제로 인해서 발생 할 수 있습니다.또는 발바닥이나 발가락을 지지하는 인대 족저근막 또는 힘줄에 무리가 가면서 순간적으로 근육이 수축할 수 있고, 특히 아침에 일어날 때 또는 장시간 움직인 후 자주 발생한다면 족저근막염을 의심해볼 수 있습니다.혹은 엄지발가락 관절이 뻣뻣해지거나 퇴행성 변화 무지강직증가 있을 경우, 특정 각도로 힘이 가해지면 일시적인 마비와 통증이 올 수 있습니다.그외에도 엄지발가락 관절 주변이 순간적으로 뻣뻣해지고 약한 통증이 동반되는 경우 통풍인 요산 결정 침착의 초기 증상일 수도 있습니다.일단 충부한 수분섭취 및 바나나 견과류 우유등을 통한 전해질을 보충해주시고 스트레칭 및 마사지 해보시고 신발은 편안하고 쿠셔닝이 좋은 신발을 신어주시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 통증이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~