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안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

김의균 전문가
논현재활병원
정형외과
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Q.  현재 치질 같은데 정확하게 몰라서 질문 남깁니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.현재 증상만 들어보았을때 치핵 2~3기일 가능성이 높으며, 출혈이 한달 가까이 지속되고 있다면 출혈의 원인이 치핵 때문인지 다른 항문 질환인지는 확인이 필요할 것으로 생각됩니다.현재 디오스민을 하루 2알 드시고 계신데 보통 약같은 경우 2~3개월 이상 꾸준히 먹어야 효과가 나타납니다.그렇지만 출혈이 심하시다면 다른 병원에 방문하시어 항문내시경 검사를 받아보시고 정확한 원인을 파악해보시는 것도 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
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Q.  회전근개 파열이라는데 수술을 꼭해야하겠죠
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.회전근개의 파열 진단을 받으셨고 수술의 여부는 보통 파열의 정도 및 일상생활에서의 불편 정도 그리고 환자분의 나이등을 고려해서 달라질 수 있습니다.팔이 잘 안올라간다는 것은 심한 파열일 가능성이 있으며 이는 보존적 치료가 어려울 수 있습니다. 또한 나이를 고려해보았을때 활동을 많이 하실 나이로 나이 또한 고려해보았을 때 아마도 상태가 안좋고 하기 때문에 수술을 권유하신 걸로 생각이 되며, 한두군데 더 방문하시어 상태 검사 받아보시고 전문의 의견을 들어보시는 것도 좋은 방법일 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
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Q.  허리통증에 좋은 방법이 있을까요???
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리 통증 같은 경우 여러가지 원인에 의해서 발생 할 수 있습니다.단순 근육의 염좌일 가능성도 있고, 또는 자세의 불량으로 인한 근육의 뭉침 혹은 허리디스크나 협착증의 초기 증상일 수도 있고 허리 근육이나 인대의 손상 또는 신경의 압박등 여러가지 원인에 의해서 통증이 발생 했을 수 있습니다.손상의 초기에는 1~2틀까지는 차가운 냉찜질을 해주시고 이 후에는 따듯한 온찜질을 해주시는게 좋습니다.뿐만 아니라 가벼운 스트레칭 및 허리의 안정성에 관여하는 코어근육에 대한 운동을 해주시는게 무엇보다 중요합니다.대표적인 코어근육 운동으로는 플랭크 와 사이드 플랭크, 버드독 데드버그 브릿지등의 운동이 있습니다.본인 상태에 맞는 운동을 적절한 강도에 맞춰 해보시면 좋을 것 같습니다.뿐만 아니라 평소에 올바른 자세와 습관등을 잘 유지해주시는것 또한 중요합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
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Q.  발등에 찌릿한 통증이 원인이 무엇 일까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.오른쪽 발 복숭아뼈 외측 바로 밑에서 발생하는 통증은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다.특히 특정 방향으로 발을 젖힐때 찌르는 듯한 통증 및 손가락으로 눌렀을 때의 통증이 있으시다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.과거에 발목을 접질린 경험이 있거나, 무의식적으로 발목을 꺾는 습관이 있다면 외측 인대인 거골비골인대, 종비골인대 등이 손상되었을 가능성이 있고, 대가 완전히 파열되지 않아도 미세 손상이 남아 있는 경우가 있으며, 이로 인해 특정 방향 움직일 때 통증이 발생할 수 있습니다. 발목을 안쪽으로 강하게 꺾었을 때 통증이 있는지 확인해보시면 좋을 것 같습니다.뿐만 아니라 복숭아뼈 아래쪽에는 장비골근과 단비골근이라는 힘줄이 지나갑니다. 이 힘줄이 반복적인 움직임 으로 인해 염증이 생기면 통증이 발생할 수 있고 특히 발목을 안쪽으로 젖힐 때 이 힘줄이 당겨지면서 통증이 유발됩니다. 발을 바깥쪽으로 젖힐 때 통증이 있는지 확인해보시거나 달리기나 장거리 걷기 후에 통증이 심해지는지 확인해보시면 좋을 것 같습니다.이 외에도 족저근막염일 가능성도 존재하는데, 족저근막염은 보통 발뒤꿈치에 통증이 나타나지만, 초기에는 복숭아뼈 근처에서도 통증이 나타날도 있고 특히 아침에 일어날 때 첫걸음을 디딜 때 통증이 있다면 의심할 수 있습니다.또한 발목 주변을 지나가는 신경인 비골신경 또는 경골신경이 눌리면 찌르는 듯한 통증이 발생할 수 있습니다. 주로 다리를 꼬거나 특정 자세를 오래 유지했을 때 심해질 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 일단 급성기에는 냉찜질을 이후에는 따듯한 온찜질을 해주시고 발목에 무리가 가지 않도록 충분한 휴식 및 안정을 취해주시고 발목의 보호를 위해 보조기나 보호대를 착용해보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.그렇지만 통증이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
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Q.  tpi 맞앗는데 샤워는 당일에 가능한가요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어깨에 TPI 주사를 맞으시고 당일 샤워 관련해서 질문을 주셨는데, 대부분의 주사 같은 경우 주사를 맞은 당일에도 샤워가 가능합니다. 그렇지만, 주사 부위를 문지르거나 너무 뜨거운 물을 오래 맞으면 염증 반응이 심해질 수 있으므로 미지근한 물로 가볍게 씻는 것이 좋습니다.보통 일반적인 주사는 주사 후 3~4시간 정도 지나면 샤워 가능하나, 주사 부위가 붉어지거나 부어 있다면 하루 정도 더 기다리는 것이 좋습니다.주사 후 통증이 남아 있는 것은 비교적 흔한 증상입니다. 특히 근육주사나 염증 완화 주사 스테로이드 주사 등를 맞았을 경우 주사가 들어가면서 근육이나 조직이 살짝 손상될 수 있어 몇 시간~하루 정도 뻐근한 느낌이 남을 수 있습니다.또한 약물이 조직으로 퍼지면서 불편한 느낌이 들 수 있으며, 이는 보통 24~48시간 내에 점차 완화됩니다.이외에도 주사 바늘이 신경 주변을 지나갔을 경우 찌릿하거나 욱씬거리는 느낌이 남을 수 있습니다.맞은 직후에 차가운 냉찜질을 통해 통증 완화가 가능하고, 주사 후 하루가 지난 다음부터는 온찜질을 해주시는게 좋을 것으로 생각됩니다. 또한 어깨를 너무 가만히 두면 오히려 뻐근함이 더 오래갈 수 있으니, 가볍게 팔을 돌려주거나 움직여 주시는 것도 좋습니다.그렇지만 통증이 심하거나 주사 부위가 심하게 붓고 빨갛게 부어오르거나 열이나거나 통증이 3일 이상 지속되신다면 병원에 다시 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  발가락 뼈? 부분에 가끔씩 마비?가 오는데 왜 그런건가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.말씀하신 증상을 보았을때 몇 가지 원인에 의해서 통증이 발생했을 가능성이 있습니다.발가락의 경련은 갑작스러운 움직임이나 힘을 줄 때 발가락 근육이 일시적으로 경련을 일으킬 수 있고, 특히 발바닥 근육이나 엄지 발가락을 움직이는 근육이 경직되면서 구부러질 수 있습니다. 주로 오래 서있거나 탈수 혹은 전해질의 불균형 또는 혈액순환의 문제로 인해서 발생 할 수 있습니다.또는 발바닥이나 발가락을 지지하는 인대 족저근막 또는 힘줄에 무리가 가면서 순간적으로 근육이 수축할 수 있고, 특히 아침에 일어날 때 또는 장시간 움직인 후 자주 발생한다면 족저근막염을 의심해볼 수 있습니다.혹은 엄지발가락 관절이 뻣뻣해지거나 퇴행성 변화 무지강직증가 있을 경우, 특정 각도로 힘이 가해지면 일시적인 마비와 통증이 올 수 있습니다.그외에도 엄지발가락 관절 주변이 순간적으로 뻣뻣해지고 약한 통증이 동반되는 경우 통풍인 요산 결정 침착의 초기 증상일 수도 있습니다.일단 충부한 수분섭취 및 바나나 견과류 우유등을 통한 전해질을 보충해주시고 스트레칭 및 마사지 해보시고 신발은 편안하고 쿠셔닝이 좋은 신발을 신어주시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 통증이 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  빙판길에서 미끄러졌는데 꼬리뼈 부분이 좀 아파요 ㅠ
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.빙판길에서 넘어지시면서 꼬리뼈를 부딪혀서 통증이 있으시다면 꼬리뼈의 골절이나 타박상을 의심해 볼 수 있습니다.일단 손상 1~2틀까지는 차가운 냉찜질을 통해 붓기와 염증을 완화시켜 주시고, 너무 오래 앉아 있는 것은 되도록이면 피해주시고 30~40분마다 한번씩 일어나 가볍게 몸을 움직여 주시면 좋을 것 같습니다.뿐만아니라 앉을 때는 도넛 방석을 사용해보시면 좋을 것 같고, 특강 등으로 오래 앚아 있어야 할 경우 틈틈이 몸을 움직여 주셔서 스트레칭 해주시는게 좋을 것으로 생각됩니다.그렇지만 통증이 일주일 이상 지속되시거나 더 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
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Q.  어깨충돌증후군 어깨운동할때 생기는데
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.어깨 충돌 증후군은 어깨 관절의 구조적 문제로 인해 어깨의 힘줄이 압박을 받는 상태를 말합니다. 이 상태에서 통증이 없다면 운동을 계속할 수 있다는 주장은 흔히 들을 수 있는 이야기입니다. 그러나 의학적으로는 주의가 필요합니다.통증이 없다고 해서 문제가 없다는 것은 아닙니다. 통증이 없는 경우에도 어깨의 구조적 문제가 악화될 수 있으며, 장기적으로는 통증이 발생할 수 있습니다. 또한 고강도의 운동을 피하고, 적절한 강도로 운동하는 것은 어깨에 부담을 줄일 수 있습니다. 의학적으로는 어깨 충돌 증후군이 있는 경우, 적절한 진단과 치료가 필요합니다. 운동을 계속하기 전에 먼저 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치 운동 방법등을 배우셔서 진행해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  고등학생도 발목 불안정증 수술을 하나요??
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.고등학생들도 발목 불안정증 수술을 받을 수 있습니다. 발목 불안정증은 발목의 인대가 손상되어 발생하는 문제로, 수술이 필요한 경우 나이와 상관없이 수술이 필요할 수 있스빈다.여름방학이나 겨울방학에 수술을 계획하고 있다면, 방학 동안 충분히 회복이 가능하며 수술 이후에 회복기간은 개인의 상태 및 회복능력에 따라 차이가 있을 수 있습니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  발목이랑 손목 어깨가 아프고 있는데 찜질로 풀어야 되는지 궁금합니다 ?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.최근 들어 발목이랑 손목 어깨가 아프고 불편하시다면 적절한 조치를 통해 완화시킬 수 있습니다.온찜질은 혈액 순환을 촉진하고 근육의 긴장을 완화하는 데 도움이 됩니다. 만약 통증이 만성적이고 근육의 긴장으로 인한 것이라면 온찜질이 효과적일 수 있고, 냉찜질은 염증이나 부종이 있는 경우에는 냉찜질이 도움이 됩니다. 특히 부상 직후에는 냉찜질을 통해 통증과 부기를 줄일 수 있습니다.그렇지만 찜질은 어디까지나 일시적인 오나화로 통증이 자주 발생한다면 근본적인 원인을 파악하시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 중요할 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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