안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
정형외과
Q. 한쪽 허리만 아픈 경우는 골반 문제도 있는걸까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.출산을 하게 되면서 골반의 불균형이 올 수 있는데 한쪽 허리만 자꾸 아프고 하시다면 출산을 하면서 골반이 벌어지면서 인대가 늘어나고 불균형이 생기거나 특정 근육이 약해지면서 한쪽 허리에만 통증이 발생했을 가능성이 있습니다.출산 후에 골반의 불균형 원인으로는 출산을 하면서 골반이 확장되고 인대가 이완되면서 좌우 균형이 무너질 수 있고 출산 이후에도 아기를 안쪽으로 안거나 하면서 특정 방향으로 자주 눕거나 하는 습관이 문제가 될 수도 있고 출산을 하면서 엉덩이와 허리 복부에 근력이 약해지면서 문제가 발생했을 가능성도 있습니다.출산 후에 시간이 지나도 얼마든지 골반 교정이 가능하며 출산 후에 6개월 이내가 가장 교정하기가 쉬운 시기로 운동과 치료를 같이 병행해보시면 좋을 것 같습니다.사람마다 골반의 불균형이 다르기 때문에 약간의 차이가 있을 수는 있지만 일반적으로 골반의 균형을 잡기 위해서는 척추의 안정성에 관여하는 코어 근육이 엉덩이 둔근에 강화가 굉장히 중요합니다.브릿지 운동이나 플랭크, 사이드 플랭크, 버드독 등의 운동을 해보시면 좋을 것 같고, 평소 생활습관의 개선 또한 중요할 것으로 생각됩니다.뿐만 아니라 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 도수치료등을 받아보시는것도 좋은 방법이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 스마트폰을 많이 사용하지 않아도 거북목이 될수가 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.스마트폰을 사용하지 않더라도 거북목이 될 수 있으며, 스마트폰 사용이 거북목의 주요 원인이긴 하지만 스마트폰 이외에도 여러가지 자세의 불량으로 인해서 거북목이 발생할 수 있습니다.컴퓨터나 노트북을 많이 사용하게 되면 거북목이 올 수 있는데 특히 모니터가 너무 낮거나 앞으로 숙여진 자세로 사용을 많이 하게 되면 거북목이 오기 쉬우며 뿐만 아니라 책을 보거나 공부를 할때 고개를 숙이는 자세 또한 목에 안좋은 영향을 줄 수 있고 잘못된 수면자세나 또는 장시간 운전등도 몸에 안 좋을 수 있습니다. 거부목 교정을 위해서는 적절한 예방 및 교정이 중요하며, 스마트폰이나 컴퓨터 사용시에는 눈높이를 맞추어 사용해 주시고, 책을 볼때도 독서대를 사용해보시면 좋을 것 같습니다. 이 외에도 베개 높이 조절 및 등 어깨에 근육강화운동도 같이 해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 일반적으로 근육이 아픈곳에 바로 파스를 바르지 말라고 하던데 왜그런가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.운동이후에 근육통이 있는 경우에 통증 부위에 직접 파스를 바르지 않고 다른 부위에 바르라는 이유는 여러가지 이유가 있을 수 있습니다.운동 후에는 근육에서 열이 날 수 있는데 이는 미세한 손상이 생기면서 염증 반응이 발생한 것으로 열이 나면서 혈류가 증가한 상태 인데 이상태에서 냉파스를 바르게 되면 혈관이 수축해 혈액순환에 방해가 될 수도 있고 또한 온파스를 통증 부위에 바르게 되면 염증 반응을 악화시켜 대려 통증이 심해질 수 있습니다.다른 이유로는 근육통이 생긴 부위와 실제 문제 부위가 다를 수 있어서 다른 부위에 바르는 경우도 있고, 혹은 통증이 있는 부위에 직접 바르게 되면 자극이 너무 강하여 피부 자극이 가해질 수 있기에 통증 부위를 피하는 경우도 있습니다.여러가지 원인에 의해서 직접적으로 해당 부위에 안 바르는 경우도 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 일반적으로 파스를 바르고 언제까지 기다려야 통증이 줄어드나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.파스는 통증을 줄이기 위해 효과적인 치료 방법중에 하나로 바르는 파스는 효과가 나타나는 시간은 파스의 종류와 성분 그리고 개인마다 차이가 있을 수 있습니다.멘톨이나 캡사이신 성분이 있는 파스 같은 경우 바른 후 5~30분 정도 시간이 지나면 시원한 느낌이 들거나 따듯한 느낌이 들 수 있고, 통증 완화는 일반적으로 30분~60분 정도 지난 후부터 발생합니다.NSAIDS 성분이 포함된 파스 같은 경우 성분이 피부를 통해 흡수되면서 작용을 하는데 일반적으로 30~1시간 정도 시간이 지난 후에 통증이 완화 되며 최대 효과는 2~4시간 정도 입니다.살리실산 메틸이 포함된 파스는 혈류의 증가 및 근육 이완 효과가 있는데 일반적으로 바른 후 10~20분 내에 효과가 있으며 30분에서 ~ 1시간 정도 지난 시점 부터 통증이 줄어들기 시작합니다.파스 효과를 높이기 위해서는 피부를 깨긋이 씻어 주신 다음에 발라주시고, 운동 직전보다는 운동 후에 사용하는 것이 효과적이며 샤워 직후에는 피부가 예민해져 있는 상태일 수 있기 때문에 피해주시는게 좋습니다.즉각적이고 빠른 효과를 원하신다면 멘톨 성분이 빠를 수 있고 오래 지속되는 효과를 원하신다면 NSAIDs 성분의 파스가 적합할 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 말린다주+프롤로 주사 치료 효과 궁금
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발목의 만성염좌로 인해 프롤로 주사 치료중이시고 말린다주사를 같이 병행하고 있고 상기 주사에 대한 효과에 대해서 질문을 주셨는데 프롤로 주사 부터 설명을 드리면, 프롤로 주사는 인대나 힘줄을 강화하는 주사로 고농도의 포도당을 신체에 주입해 염증 반응을 유도 하여 조직의 재생을 촉진하는 치료 방법으로 만성 염좌 치료에 효과적인 치료 방법입니다.말린다 주사는 항염 작용과 조직의 회복을 돕는 주사로 태반 추출물과 항염 성분이 포함되어 있으며, 조직의 재생 및 혈액순환 증진 그리고 통증완화에 효과적인 주사 입니다.두 주사를 같이 병행하면 프롤로 주사로 인한 염증반응으로 인한 통증을 말린다주사가 항염작용에 의해서 통증을 줄여주는데 도움이 될 수 있고, 뿐만 아니라 같이 병행함으로 써 인대의 강화 뿐만 아니라 손상되 조직의 치유를 돕고 혈액 순환을 원활하게 해 회복을 더 빠르게 할 수 있습니다. 이 외에도 말린다 주사는 염증을 조절해 부작용을 줄이는데도 도움을 줄 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 출산후 골밀도 떨어졌는데 계속 검사 해봐야할까요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.7년전에 출산 이후에 골밀도 검사시 마이너 1점대 였고 그 이후에 약을 처방 받고 나서 5년전쯤에도 검사를 하셨는데도 여전히 마이너스 였다면 골밀도 검사를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.골밀도가 -1.8이라는 것은 골 감소증 상태로 골밀도는 나이가 들수록 점진적으로 감소하기 때문에 5년이 지난 현재 시점에서 반드시 확인이 필요하다고 생각됩니다. 특히 출산 후 골밀도 감소 경험이 있엇꼬 대퇴골 수치도 낮았다면 정기적인 검진 및 모니터링 필요한 상태라고 생각됩니다.가까운 병원에 방문하시어 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
Q. 안녕하세요 발등쪽이 시렵다고할까 조금 느낌이 이상한데 왜그런가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.발등이 시리거나 느낌이 이상한 것은 통풍의 초기 증상일 수도 있지만 아닐 수도 있습니다.통풍은 주로 엄지 발가락 관절에서 발생하며 발등 보다는 주로 발가락 발목 무릎 등의 관절에서 먼저 발생 합니다.또한 통풍은 갑자기 심한 통증이 생기고 몇 시간 내에 부어오르고 뜨거운 느낌이 들 수 있으며, 발가락 관절 및 발목이 묵직하거나 시큰 거리는 느낌이 들고 피부색이 붉어지고 부어오르는 것이 특징입니다.뿐만 아니라 통풍은 발작이 새벽이나 이른 아침에 갑자기 발생하는 경우도 있으며 요산 수치가 높아지면 통풍의 위험도도 올라가는게 특징입니다.현재 증상으로만 보았을 때는 발등이 시리거 감각에 이상이 있다는 것으로 보아 통풍은 아닐 것으로 생각되며, 말초신경의 이상으로 인한 감각의 변화일 가능성이 있고 혹은 혈액순환의 문제로 인해서 시린 느낌이 들수도 있고 또는 족저근막염의 초기 증상이나 혹은 날씨가 추워지면서 혈관이 수축해서 시린 감각이 느껴질 수도 있습니다.그렇지만 통증이 지속되시거나 더 심해지고 발적이나 발열등의 증상들이 나타나고 하신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 거북목 완치가 가능할까요? 답답합니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.거북목이 심하시다면 평소 자세와 습관등의 개선 및 적절한 치료 및 운동 스트레칭 등을 통해 얼마든지 개선이 가능하다고 생각합니다.일반적으로 거북목은 목이 앞으로 나오면서 목의 정상적인 커브가 무너지는 것으로 목 뿐만 아니라 등이 같이 굽으면서 어깨가 같이 말리는게 특징입니다. 목이 앞으로 나오면서 목에서 어깨까지 연결되어 있는 근육들이 과도하게 뭉치면서 통증을 발생 시키는데 목 근육의 이완 뿐만 아니라 앞서 말씀 드린 것처럼 등 흉추의 움직임을 만들어주시는 것 또한 중요합니다.굽은 어깨 및 흉추의 가동성을 만들어 주기 위해서는 등에 폼롤러를 이용한 마사지나 또는 대흉근 및 소흉근에 대한 스트레칭 등이 필요하고 이는 거북목 개선을 위해 필수적으로 해주시는게 좋습니다 어느정도 굽은 등 및 어깨를 펴주신다음에 이어서 턱을 가볍게 당긴 상태에서 목을 뒤로 당겨주는 동작의 운동을 해주시는게 거북목 개선에 효과적인 운동입니다.뿐만 아니라 평소 자세와 습관등도 개선시켜 주시는게 중요한데 평소에 올바른 자세로 있으려고 신경 써주시고, 오래 앉아서 근무하신다면 자주자주 일어나 몸을 움직여 주셔서 관절이 굳지 않도록 해주시고 스마트폰이나 컴퓨터 사용시에는 모니터나 화면의 높이를 조절해주시는게 중요할 것으로 생각됩니다.가장 좋은 방법은 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 도수치료 같이 받으시면서 운동방법 및 스트레칭등을 배우셔서 같이 병행해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 청각 장애인을 위한 재활 치료 중에 소리를 기반으로 하는 방법도 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.청각 자애인을 위한 재활 치료에서 소리를 직접 듣기 어려운 환자들에게 진동이나 촉각등을 이용한 피드백을 통해 치료하는 치료가 연구 되고 있고, 이런 기술들은 소리를 다른 감각으로 변환해 인식하도록 돕는 역할을 합니다.소리기반 재활 방법으로는 뼈 전도 기술이 있고 소리를 귀가 아닌 두개골에 전달하는 방식으로 청각 신경이 일부 기능하는 난청 환자에게 주로 사용하며 골전도 보청기 및 골전도 이어폰등을 이용합니다.이 외에도 촉각 피드백 기술을 이용한 치료가 있고 특정 주파수의 소리를 촉각 신호로 변환시키는 것으로 손목이나 팔에 착용한 기기가 소리의 크기와 주파수에 따라 다르게 진동을 발생시키는 것으로 청각 정보가 없이도 소리를 감지하는 능력이 향상되며 음악 경고음 말소리의 리듬을 느끼도록 훈련이 가능합니다.또한 시각,촉각을 이용한 기기도 있고 이는 소리를 빛이나 촉간 신호로 변환하는 장치로 주파수의 소리가 감지되면 웨어러블 기기가 색상이나 진동 패턴을 발생시키는 장치 입니다.여러가지 방법들이 연구 되고 있고 웨어러블, 신경과학 기술이 발전하면서 더 정교한 촉각 피드백 시스템이 개발될 것으로 생각됩니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
Q. 편두통에 좋은 맛사지법도 있는건가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.편두통이 심해서 약을 드시고 계시고 약을 먹어도 크게 호전 증상이 없다면 긴장성 두통이나 신경의 압박이 있을 가능성도 있습니다. 이러한 증상 같은 경우 마사지를 통해 혈류를 개선 시키고 근육의 이완을 도와 편두통을 완화시키는데 도움이 될 수 있습니다.마사지 같은 경우 관자놀이 부분을 양손 검지와 중지를 이용해 원을 그릿듯이 지긋이 부드럽게 눌러서 풀어주시는데 30~60초 정도 해보시면 좋을 것 같습니다. 뿐만 아니라 머리 뒤쪽 두개골과 목이 만나는 지점을 엄지를 이용해 부드럽게 눌러보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.이외에도 눈썹 위를 엄지손가락을 이용해 천천히 눌러 풀어주시고 엄지와 검지 사이에 있는 합곡혈을 10~15초 정도 지그시 눌러서 풀어주시는것도 편두통 및 긴장성 두통 완화에 도움이 될 수 있습니다.마사지 뿐만 아니라 추가적으로 깊은 심호흡 및 스트레칭 그리고 커피를 많이 드신다면 카페인을 줄여 보시고 충분한 수분 섭취를 해보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.그렇지만 통증이 오랫동안 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~