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안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

김의균 전문가
논현재활병원
정형외과
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Q.  허리디스크가 심한데 언제 나을까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리디스크가 심한 경우 터진 디스크가 있다면 회복 시간은 여러 요인에 따라 달라집니다.허리디스크의 자연 회복은 3~6개월 정도 걸리는 경우가 많지만, 일부 사람들은 더 오랜 시간이 필요할 수 있습니다. 디스크의 상태, 개인의 회복력, 생활습관, 치료 방법에 따라 차이가 있습니다. 가벼운 디스크 같은 경우 약물 치료와 물리치료 몇주에서 몇달 내에 통증이 경감되지만, 심한 디스크 같은 경우 수술이나 시술 혹은 집중 재활치료가 필요할 수 있습니다.앉아 있는 자세는 디스크에 가장 큰 압력을 가합니다. 오래 앉아 있을수록 통증이 심해질 가능성이 높으니 피해주시고, 허리 주변 근육인 코어근육이 약하면 디스크에 가는 부담이 커집니다.적절한 코어근육 운동을 해주시는게 좋습니다. 또한 터진 디스크 주변에 염증이 남아 있다면 통증이 계속될 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 만약 통증 및 증상이 지속되신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
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Q.  허리에 좋은 스트레칭은 무엇이 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리통증이 발생하는 원인으로는 허리의 안정성 및 척추의 중립자세를 잡아주는 코어근육의 약화로 인해서 통증이 많이 발생합니다. 그렇기에 적절한 운동을 통해 코어근육을 강화시켜주시는게 중요합니다.대표적인 코어근육운동으로는 브릿지, 플랭크, 버드독, 데드버그 등의 운동이 있고, 브릿지 운동 같은 경우허리와 엉덩이 근육을 강화시킬 수 있는데, 바닥에 누워 무릎을 구부리고 발을 엉덩이 너비로 벌립니다.그런 다음 엉덩이를 들어 올려 몸이 무릎부터 어깨까지 일직선이 되도록 만들고, 5초간 유지한 뒤 천천히 내려옵니다.10~15회정도 반복해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
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Q.  관절의 가동범위가 어떻게 되는 건가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.관절의 가동범위는 특정 관절이 자유롭게 움직일 수 있는 범위를 말합니다. 이 범위는 관절의 유형, 나이, 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다.어깨는 매우 자유로운 움직임을 가진 관절로, 팔을 원을 그리듯 돌리거나 팔을 머리 위로 올리거나, 앞으로나 뒤로 움직일 수 있습니다. 상향 팔을 위로 올리기 180도, 측면 팔을 옆으로 벌리기 180도, 회전 팔꿈치를 고정하고 팔을 내외 회전하기 90도 가 나옵니다.팔꿈치는 주로 굽히고 펴는 운동을 담당하는 단순한 관절로 굽힘 150도 폄 0도가 나옵니다.손목은 굽힘과 신전, 그리고 좌우 회전이 가능하며, 굽힘 80도, 폄 70도 측면 굽힘 30도 측면 폄 20도 정도 나옵니다.관절에 기능 장애가 있을 경우, 가동범위는 제한될 수 있고 관절가동범위 측정은 물리치료사나 의사는 특수한 도구 각도기를 사용하여 가동범위를 측정하거나, 팔꿈치나 어깨의 강직, 통증, 움직임의 제한 정도 등을 확인하는 검사를 통해 장애의 정도를 파악합니다.관절의 가동범위가 제한되면 일상 생활에서 불편함을 겪을 수 있습니다. 특히 팔꿈치, 어깨, 손목의 기능이 제한되면 물건을 들거나, 팔을 위로 올리거나, 일상적인 동작에 어려움이 있을 수 있습니다. 기능 장애의 원인에 따라 물리치료, 약물치료, 재활 운동 등을 통해 가동범위를 개선할 수 있습니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
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Q.  침대에 오르다가 나무판에 오른쪽 무릎을 정면으로 부딪혀서 3일째 통증이 있습니다. 붓고 아픈데 병원에 냉찜질이 도움이 되나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎을 부딪혀서 발생한 통증과 붓기는 통상적으로 염좌나 타박상에 의한 것일 수 있습니다. 냉찜질은 급성 부상에 매우 도움이 될 수 있습니다.냉찜질은 부상 부위의 붓기를 줄이고 염증을 완화하는 데 도움이 될수 있고, 찬물에 적신 수건을 사용하거나 냉찜질팩을 20분 정도 간격으로 부상 부위에 적용해보시면 좋을 것 같습니다. 너무 오랫동안 하지 않도록 주의하시면 좋을 것 같습니다. 그리고 충분한 휴식 및 안정을 취하시는 것 또한 중요하고, 무릎을 과도하게 붓지 않도록 가벼운 압박을 주는 것이 도움이 될 수 있습니다.열이 나고 붓는 증상일 때는 온찜질은 피하는 것이 좋습니다. 온찜질은 염증을 악화시킬 수 있기 때문에 냉찜질로 염증을 감소시킨 후에 온찜질을 고려해야 합니다.우선 냉찜질과 휴식을 취하며 부상을 지켜보시고, 통증이 지속되거나 악화되면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  아이 다리뼈 상태 좀 봐주세요 ....
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.사진상으로는 정확한 상태를 확인하기는 어렵지만, 종양의 가능성에 대해 언급한 경우, 지켜보자는 방식으로 접근하더라도 추가적인 전문적인 검토가 필요할 수 있습니다. 특히 종양은 자주 빠르게 변화할 수 있기 때문에 정기적인 검사가 중요합니다.서울의 대형 병원이나 종합병원에서 정밀 검사를 받는 것은 매우 중요한 단계입니다. 다리 뼈의 상태가 종양인지 아닌지를 정확히 진단받기 위해선 전문의의 면밀한 검토가 필요하며, 종양에 대해 의심이 가는 부분이 있다면, 신속하게 대형 병원에 방문하여 정밀 검사를 받는 것이 좋습니다. 조기 진단이 중요한 만큼, 빠른 시일 내에 더 전문적인 평가를 받는 것이 안전합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  제가 반월판 봉합술을 했는데 재활이 잘 된건지 궁금해요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.반월상연골 봉합술 후 2개월이 지났다면, 무릎 재활이 잘 진행되고 있다고 할 수 있지만, 여전히 통증과 제한된 각도가 있을 수 있습니다.120도 각도는 보통 무릎을 굽혔을 때 정상적인 범위이지만, 봉합술 후에는 초기에는 각도가 제한될 수 있습니다.수술 후 첫 몇 주간은 무릎의 운동 범위가 제한될 수 있으며, 점차적으로 점진적인 운동과 재활을 통해 각도가 늘어나야 합니다. 2개월 정도면 일부 환자는 이 정도 각도에서 회복을 느낄 수 있으며, 치료가 순조롭게 진행되고 있다는 신호일 수 있고, 통증은 봉합된 반월상연골이 안정되기 전에 발생할 수 있습니다. 특히 수술 후 초기 몇 달은 관절 내 염증, 관절 부위의 치유 및 연골의 회복 과정에서 통증이 나타날 수 있습니다.수술 후 물리치료나 재활 운동은 무릎의 안정성과 움직임을 회복하는 데 중요한 역할을 합니다. 재활 운동을 통해 근육을 강화하고, 관절의 가동 범위를 늘려야 합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  창상봉합술은 2주뒤에 무조건 풀수있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.창상봉합술 후 봉합된 부위는 일반적으로 7~10일 후에 실밥을 제거할 수 있습니다. 하지만, 2주 후에 풀 수 있다고 하신 것은 충분히 가능하고 일반적인 권장 기간일 수 있습니다. 그 이유는 봉합 부위가 충분히 치유되어야 하며, 봉합사가 피부에 안정적으로 자리 잡을 수 있도록 시간이 필요하기 때문입니다.손이나 발과 같이 자주 움직이는 부위는 조금 더 길게 두고 치료할 수 있으며, 깊거나 큰 상처일 경우, 더 많은 시간 동안 봉합이 필요할 수 있습니다. 뿐만 아니라 개인의 회복 속도와 상태에 따라서도 차이가 있을 수 있습니다.따라서, 의사께서 권유한 2주 뒤 실밥 제거는 상처의 완전한 치유와 감염 예방을 고려한 시점일 가능성이 큽니다. 이 시점 이후에는 상처가 안정적이고 충분히 회복되었을 때 실밥을 제거하는 것이 안전합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  성인되고 성장기가 끝나고 나서도 운동으로 어깨 넓어지게 할 수 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.성인이 되어도 운동을 통해 어깨를 넓게 만드는 것은 가능합니다. 성장판이 닫히고 나면 골격적인 변화는 일어나지 않지만, 근육의 발달을 통해 어깨 근육을 더 넓고 강하게 만들 수 있습니다. 어깨 넓이를 키우는 데 중요한 근육은 어깨 삼각근입니다. 이 근육을 집중적으로 키우면 어깨가 더 넓어 보이게 됩니다.어깨를 넓히기 위한 운동은 삼각근을 목표로 하며, 특히 측면 삼각근을 강화하는 운동이 효과적입니다. 대표적인 운동으로는 덤벨 숄더프레스, 레터럴 레이즈, 프론트 레이즈 등의 운동을 해주시면 좋습니다.키는 유전적 요인에 크게 영향을 받지만, 성장판이 닫히기 전에 충분한 운동과 영양을 섭취하면 성장에 도움이 될 수 있습니다. 키가 크는 데 중요한 운동은 주로 수영, 농구, 배드민턴 등으로, 전신 운동이 키 성장에 좋습니다. 특히 스트레칭과 점프 운동은 척추를 늘려 키 성장에 도움을 줄 수 있습니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  다리단축 및 만곡각도가 40 도이상인 사람 평가 방법?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.다리 단축과 척추 측만증은 서로 연관이 있을 수 있으며, 다리 길이가 비대칭적일 경우 척추 측만증과 관련된 만곡 각도가 심해질 수 있습니다. 5cm 이상의 다리 길이 차이나 다리 길이의 15분의 1 이상 차이가 나는 경우, 이는 다리 길이 불균형이라고 말할 수 있습니다.다리 길이의 불균형 평가 같은 경우 환자를 평평한 바닥에 서게 한 후, 좌석에서 발목까지의 거리를 정확하게 측정합니다. 두 다리의 길이를 비교하여 차이를 확인합니다. 뿐만 아니라 더 정확한 측정을 위해 X-ray나 CT 스캔을 통해 다리 길이를 확인할 수 있습니다. 특히 척추 측만증이 동반되어 있다면, 골반과 척추의 정렬을 고려하여 다리 길이 차이를 평가할 수 있습니다.척추 측만증은 척추의 비정상적인 측면 곡선으로 정의되며, 이를 평가하는 방법으로 Cobb 각도가 일반적으로 사용됩니다. Cobb 각도는 X-ray를 통해 척추의 두 주요 부위에서 곡선의 두 끝점을 기준으로 측정하며, 만약 측만증 각도가 40도 이상이라면, 중증 측만증으로 분류되며, 치료가 필요할 수 있습니다.다리 길이 불균형은 척추 측만증을 악화시킬 수 있으며, 한쪽 다리가 짧으면, 척추가 비대칭적으로 기울어지거나 휘어지게 됩니다. 이는 Cobb 각도가 증가할 수 있음을 의미하고, 다리 불균형이 있는 사람은 자세 불균형을 보이며, 골반 경사가 나타나고, 이는 결국 척추측만증을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.만약 다리 길이가 불균형하고 척추 측만증이 의심되면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  볼링을 하고 난후 오른쪽 팔 위쪽 부분 어깨아래부분이 아픈이유?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.볼링 후 오른쪽 어깨 위쪽 부분이 아프고, 가끔 뻐근함이나 우리우리한 느낌이 발생하는 것은 여러 가지 원인에 의해서 발생할 수 있습니다.볼링은 어깨와 팔을 많이 사용하는 운동입니다. 특히 볼링 자세에서의 팔 휘두르기나 볼을 던질 때 어깨 회전이 많이 요구되므로, 어깨 근육인 삼각근, 회전근개에 피로가 쌓이기 쉽습니다. 오른쪽 어깨는 볼링을 할 때 더 많이 사용되므로, 근육에 무리가 가거나 과도한 피로로 인해 통증이 발생할 수 있고, 어깨 근육의 회전근개가 과도하게 사용되면, 근육 염증이나 긴장이 생길 수 있습니다. 이는 어깨 위쪽 부분이나 안쪽에서 뻐근함이나 우리우리한 느낌으로 나타날 수 있습니다. 이 부위의 근육이 비정상적으로 긴장하거나 염증이 생길 때 불편함을 느낄 수 있습니다.또는 어깨 근육의 긴장으로 인해 신경이 눌리거나 자극을 받을 수 있습니다. 이 경우, 어깨와 팔의 신경이 압박되어 통증이나 저린 느낌이 생길 수 있습니다. 특히 팔꿈치와 어깨가 많이 움직이는 볼링에서는 이런 신경 압박이 더 잘 발생할 수 있고 볼링 중 부적절한 자세나 팔의 과도한 회전이 어깨에 무리를 줄 수 있습니다. 특히 어깨에 부담을 많이 주는 자세에서 운동을 하게 되면, 어깨 근육이 과도하게 긴장하거나 부하가 가해져서 통증이 발생할 수 있습니다.어깨와 팔, 특히 회전근개를 스트레칭하고 풀어주는 것이 중요합니다. 볼링 전후로 어깨 스트레칭을 해주시고, 볼링 후에는 어깨를 충분히 쉬게 해주고, 너무 무리한 운동을 피하세요. 회복 시간이 필요할 수 있습니다.뿐만아니라 어깨 주변 근육을 강화하는 운동을 통해 어깨의 안정성을 높일 수 있습니다. 꾸준한 강화 운동이 예방에 도움이 됩니다.그렇지만 통증이 오랫동안 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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