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안녕하세요. 김의균 전문가입니다.

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김의균 전문가
논현재활병원
정형외과
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Q.  키크면 뼈가굵은것과 같은지 궁금합니다..
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.키가 크다고 해서 반드시 뼈가 굵다고 할 수는 없습니다. 키와 뼈의 굵기는 서로 다를 수 있으며, 두 가지 요소는 완전히 정비례하지 않습니다. 키가 크거나 작은 것은 주로 유전적 요소와 성장판의 발달에 따라 결정됩니다. 뼈의 굵기는 유전적인 특성과 환경적인 요인 영양소, 운동 등에도 영향을 받습니다.키가 크면 뼈가 더 굵을 가능성은 있지만, 반드시 그런 것은 아닙니다. 키가 크다고 해서 모든 사람이 뼈가 굵은 것은 아니며, 키가 작은 사람도 뼈가 굵을 수 있습니다. 예를 들어, 장신인 사람은 종종 큰 체격과 강한 뼈 구조를 가질 수 있지만, 키가 크다고 해서 반드시 뼈가 두껍거나 굵은 것은 아니며, 뼈 굵기와 근육의 힘은 다르게 작용합니다. 일반적으로 뼈가 굵으면, 외부의 힘을 잘 버틸 수 있는 강도가 더 클 수 있지만, 근육의 힘은 뼈의 굵기보다는 근육량과 발달 정도에 크게 영향을 받습니다. 즉, 근육의 힘이 강한 사람은 뼈가 굵지 않더라도 강한 힘을 발휘할 수 있습니다. 뼈가 굵은 경우 체중이나 외부 압력을 더 잘 견딜 수 있는 경우가 많지만, 근육의 발달과 운동 능력이 더 중요합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
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Q.  무릎을 다쳤는데 발목도 아플 수 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎에 충격을 받고 멍이 들었는데, 오늘 발목에 통증이 생긴 경우에는 몇 가지 문제를 생각해 볼 수 있습니다.무릎을 강하게 부딪히면서 발목에 무리가 가해졌을 수도 있습니다. 예를 들어, 무릎에 충격을 주면서 자연스럽게 발목에 균형을 맞추려고 하거나, 무릎을 보호하려는 과정에서 발목에 부하가 걸렸을 수 있습니다.또한, 무릎에 통증이 생기면서 보행을 바꾸게 되면, 발목에 추가적인 부담이 생길 수 있습니다. 이렇게 되면 발목이 아프고 부하가 증가할 수 있습니다.혹은 발목에 직접적인 충격을 받지 않았더라도, 무릎의 통증이나 부상 때문에 발목을 부자연스럽게 사용하면서 염좌인대 손상나 경미한 염증이 발생할 수 있습니다.또는 다리가 급격한 움직임이나 충격을 받은 후, 혈액 순환이 일시적으로 변화하면서 통증이나 불편함이 생길 수 있습니다.일단 발목을 부드럽게 움직여 보시고 발목 주변에 부종이나 뻣뻣함이 없는지 체크해보시면 좋을 것 같습니다.그리고 냉찜질 및 휴식 및 안정을 취해보시고 그럼에도 발목이나 무릎의 통증이 계속되거나 부종이 심해지거나 걷기 힘든 경우에는 병원에 방문해 검사를 받아 보시는 것이 좋을 것으로 생각합니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
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Q.  직장암 수술후 변실금으로 고생합니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.변실금은 직장암 수술 후 흔히 겪을 수 있는 문제로, 매우 어려운 상황일 수 있습니다. 수술 후 변실금은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 반드시 암의 재발을 의미하는 것은 아닙니다.변실금이 발생하는 원인으로는 직장암 수술 중에는 직장 주변의 근육과 신경이 손상받았을 수 있고, 이러한 손상은 변을 조절하는 능력에 영향을 미쳐 변실금을 유발할 수 있습니다. 이 외에도 항문 괄약근은 변을 참거나 배출하는 중요한 역할을 합니다. 수술 후 괄약근의 기능 저하가 있을 수 있으며, 이로 인해 변실금이 발생할 수 있습니다.또는 수술 후 장기의 위치나 크기가 변하면서 장의 기능이 달라질 수 있습니다. 그로 인해 배변을 제어하기 어려울 수 있고, 만약 방사선 치료를 받았다면, 그로 인한 장기 손상이나 염증이 원인이 될 수 있습니다.변실금이 발생하는 원인을 줄이기 위해 배변 훈련을 시도해 볼 수 있습니다. 규칙적인 배변 시간을 가지며 배변 욕구를 느끼면 즉시 화장실에 가는 습관을 들여보시면 좋을 것 같습니다.뿐만 아니라 섬유소가 풍부한 음식을 섭취하여 배변을 부드럽게 만들고, 변비를 예방하는 것이 중요합니다. 충분한 수분 섭취도 필요하고, 자극적인 음식, 카페인, 알콜, 매운 음식 등은 배변을 자극할 수 있기 때문에 피하는 것이 좋습니다.그리고 케겔 운동 같은 항문 괄약근 운동을 통해 괄약근을 강화할 수 있습니다. 이는 배변 조절 능력을 향상시킬 수 있습니다.변실금이 지속되거나 증상이 악화되면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
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Q.  허벅지 근육이 찢어지는 느낌이 들어요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허벅지에 알이 배기고, 근육에 찢어지는 느낌과 함께 통증이 지속되는 경우, 실제로 근육이 찢어지는 것일 가능성은 낮으나 여러가지 문제가 있을 수는 있습니다.과도한 활동이나 운동 후에는 근육이 긴장하거나 경직되어 알이 배기면서 통증을 유발할 수 있습니다. 이 상태에서 무릎을 접을 때 근육이 과도하게 늘어나면서 찢어지는 느낌을 줄 수 있습니다.뿐만 아니라 근육에 경미한 염좌가 있을 경우, 근육이 과도하게 늘어나거나 무리한 움직임을 할 때 찢어지는 느낌이나 급성 통증을 느낄 수 있습니다. 염좌는 일반적으로 무리하게 사용했을 때 발생하는데, 이 경우 회복에는 시간이 필요할 수 있습니다.그 외에도 과도한 사용으로 인한 근육 피로도 찢어지는 느낌을 줄 수 있습니다. 근육이 과도하게 사용되면 피로가 쌓이고, 그로 인해 통증이 지속될 수 있습니다.충분한 휴식 및 안정을 취해주시고 부드럽고 가벼운 스트레칭 및 손상의 초기에는 냉찜질 2~3일 정도 경과된 이후에는 온찜질을 해보시는 것도 도움이 될 수 있습니다. 필요시 진통소염제를 드셔보시는 것도 도움이 될 수 있습니다.만약 증상이 지속되시거나 악화 된다면 근육이나 인대의 염좌가 있을 수도 있으니 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아 보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는 것도 좋은 방법이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  퇴행성관절염 초중기엔 어떤 치료를 하나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.퇴행성관절염은 시간이 지남에 따라 증상이 악화될 수 있지만, 증상 관리와 치료가 매우 중요합니다. 물리치료와 히알루론산 주사는 그 증상 완화에 효과적인 방법으로 사용될 수 있습니다. 하지만, 두 번째 히알루론산 주사에서 뚜렷한 효과를 느끼지 못했다면, 치료 방법을 수정 할 필요가 있을 수 있습니다.히알루론산 주사는 퇴행성관절염 치료에서 흔히 사용되는 방법으로, 관절 내 윤활제를 보충하여 관절의 마찰을 줄이고 통증을 완화하는 데 도움을 줍니다. 첫 번째 주사에서 탱탱한 느낌이 있었다면, 관절에 충족되는 감각으로 인해 통증 완화가 잘 이루어졌을 수 있습니다. 두 번째 주사에서는 효과를 덜 느끼셨다면, 주사에 대한 반응이 개인차가 있을 수 있습니다.체외충격파 치료는 퇴행성관절염의 통증 완화와 치료에 사용될 수 있는 방법입니다. 이 치료법은 충격파를 사용하여 혈액 순환을 촉진하고, 염증을 감소시키며, 조직의 재생을 도울 수 있습니다. 그 외에도 주사 및 약물치료, 물리치료등이 가능하며, 증상이 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수도 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
정형외과
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Q.  손목을 밑으로 내리고 피가 쏠릴때 너무 아파요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.말씀하신 증상은 손목터널증후군의 증상 중에 하나 이긴 하지만, 다른 원인일 수도 있습니다. 손목터널증후군은 손목을 지나가는 신경 정중신경이 압박을 받거나 자극을 받아 팔과 손에 저림, 아픔, 따끔거림 등의 증상을 발생시키는 질환 입니다.손목 터널 증후군의 주 증상으로는 손목이나 손바닥, 특히 엄지, 검지, 중지에 저리거나 쑤시는 느낌이 날 수 있고, 주로 밤에 자는 동안 증상이 더 심해질 수 있습니다. 손목을 많이 사용한 후 피로감이 쌓이며, 통증과 함께 손의 힘이 빠질 수 있습니다.그렇지만 다른 문제에 의해서 증상이 발현될 수 있고 다른 문제로는 팔꿈치나 어깨에서 신경이 눌리거나 자극을 받는 경우에도 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다. 팔꿈치나 어깨가 과도하게 긴장되면 손목이나 손에 저림이나 아픔을 느낄 수 있습니다.그 외에도 오래 서 있거나 팔꿈치나 팔꿈치 아래 근육이 긴장된 상태로 있을 때도 피로감이나 저림을 느낄 수 있습니다. 특히 근육에 불균형이 있으면 신경을 자극하여 증상이 나타날 수 있습니다.혹은 혈액 순환 문제가 원인일 수도 있습니다. 팔꿈치나 어깨에서 혈액 순환이 원활하지 않으면 팔과 손에 혈액이 제대로 공급되지 않아 저린 느낌이 들 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 만약 증상이 오랫동안 지속되시거나 심해지시다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치 등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
재활·물리치료
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Q.  손가락 마디가 쑤시는데 약을 먹어야 하나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손가락 마디에서 쑤시듯이 아픈 증상이 반복되면 몇 가지 문제를 의심해 볼 수 있습니다.퇴행성 관절염이나 류마티스 관절염이나 건염 등을 의심해 볼 수 있고 혹은 반복적인 과사용으로 인한 손상 혹은 손가락 부상등으로 인한 인대나 건의 손상등을 의심해 볼 수 있습니다.물리치료는 손가락의 기능을 회복하고, 통증을 완화하며, 장기적으로 재발을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.전기 자극 치료를 통해 통증을 완화하고 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있고, 열찜질을 통해서도 근육과 관절의 긴장을 풀고, 혈액순환을 촉진시켜 회복을 도울 줄 수 있습니다. 필요시 진통 소염제를 통해 통증 완화에 도움이 될 수는 있으나 근본적인 치료는 아니기 때문에 만약 증상이 오랫동안 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  허리가 주기적으로 아프네요 어떻게하면 나을 수 있을까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리 통증은 많은 사람들이 경험하는 흔한 문제로, 원인에 따라 통증의 강도와 지속 기간이 다를 수 있습니다.허리 통증의 원인으로는 잘못된 자세나 장시간 앉아있는 습관등으로 인한 근육의 피로 혹은 허리디스크의 퇴행성 변화로 인한 문제 또는 협착이나 전위증으로 인한 관절의 문제 또는 근육의 불균형 및 운동 부족등의 문제등을 의심해 볼 수 있습니다. 정확한 상태 파악을 위해 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.통증 완화를 위해서는 평소에 바른자세와 습관등을 유지해주시고, 만성으로 통증이 있으신 경우에는 따듯한 온찜질을 해보시면 좋을 것 같습니다. 그 외에도 가벼운 스트레칭 및 허리의 안정성 및 척추의 중립자세를 잡아주는 코어근육에 대한 운동을 해주시면 좋을 것으로 생각됩니다.대표적인 코어근육 운동으로는 플랭크, 브릿지, 버드독, 데드버그 등의 운동이 있습니다.만약 다리로 통증이 방사되거나 저림증상이 나타나거나 통증이 2주 이상 지속되신다면 가까운 병원에 방문하시어 상택 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  12세 어린이 손목골절이에요,,ㅜ ㅜ
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손목 부위에서 뼈가 부서지는 골절은 일반적으로 정형외과적 수술이 필요한 경우가 많습니다.당일 수술은 심한 통증, 부종, 신경이나 혈관 손상 증상이 있으면 긴급히 수술이 진행될 수도 있습니다. 그렇지만 대부분은 CT, MRI 등의 검사를 추가로 진행한 후, 수술 일정을 잡게 됩니다. 따라서 오늘 당일 수술 가능성은 낮다고 생각합니다.입원 기간은 골절 상태와 수술 방법에 따라 다릅니다.단순한 골절 같은 경우 핀 고정 또는 금속판 삽입 후 1~3일 정도 입원치료 하실거고, 분쇄골절 같은 경우 뼈 손상 범위가 넓다면 3~7일 이상 입원이 필요할 수 있습니다.보통 골절로 부터 일상생활의 복귀까지는 6~8주정도 시간이 소요되며 이후에도 재활치료가 필요하실 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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Q.  택배포장 알바를 하루 했더니 손가락 마디마디가 아픈데 어떻게 해야 통증을 줄일 수 있을까요? ㅠㅠ
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.택배 포장 아르바이트는 손가락 관절에 반복적인 압력을 가해 통증이나 뻐근함을 유발하여 문제를 일으킬 수 있습니다.통증을 완화시키기 위해서는, 작업 후 손가락을 쉬게 하고, 손을 완전히 이완시켜 주시면 좋은데, 가능하면 따뜻한 물에 손을 담가 근육과 관절의 긴장을 완화시켜 주시면 좋습니다. 뿐만 아니라 손가락과 손목을 펼쳐 스트레칭해주시면 좋은데, 손가락을 최대한 펴고 5초간 유지하였다가, 주먹을 가볍게 쥐고 다시 5초간 유지합니다.무엇보다 충분한 휴식 및 안정을 취해주시는게 중요하며, 통증의 예방을 위해서 작업간 휴식을 해주시고 많은 작업시에는 손목의 보호대를 통해 손목을 보호해주시면 좋습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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