안녕하세요. 김지훈 전문가입니다.
정형외과
Q. 입대 장병에 대한 병역판정 신체검사 등 검사규칙의 의학용어 해석 바랍니다
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.GRADE 2 경도Sclerosis :골밀도가 증가하여 뼈가 단단해지는 상태를 의미합니다 이는 일반적으로 염증으로 인해서 뼈가 더 단단해지는 현상입니다some erosions: 뼈의 표면이 일부 침식된 상태를 나타냅니다 염증이나 다른 원인으로 인해 뼈의 일부가 파괴된 것을 의미하며 이는 통증이나 기능 제한의 원인이 될 수 있습니다GRADE 3 중등도severe erosions : 심각한 침식 상태로 뼈의 많은 부분이 손상된 것을 의미합니다 이는 강직성 척추염이나 다른 염증성 질환에서 발생할 수 있으며 기능적인 문제를 유발할 수 있습니다widening of the joint space: 관절 사이의 공간이 넓어지는 상태로 이는 관절의 염증이나 변형이 있음을 나타냅니다 정상적인 관절에서는 공간이 일정하게 유지되지만 염증이나 손상으로 인해 공간이 넓어질 수 있습니다some ankylosis: 일부 유착 상태를 의미합니다 이는 관절이 굳어져 움직임이 제한되는 상태를 나타냅니다 강직성 척우염에서는 척추가 굳어지는 현상이 흔히 발생합니다이러한 등급은 척추관절병증이나 강직성 척추염의 심각성을 평가하는데 사용됩나다 grade 는 경도의 증상 grade 3는 중등도의 중상을 나타내며 3이 더 심각한 상태입니다
정형외과
Q. 골다공증에 좋은음식이무엇일까요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.칼슘이 풍부한 음식우유나 요거트 치즈등의 칼슘이 풍부하고 뼈 건강에 도움을 주는 유제품이있고브로콜리 케일 시금치 등의 녹색 잎채소도 칼슘을 함유하고 있어 녹색 채소도 좋습니다아몬드와 같은 견과류도 칼슘이 많이 때문에 드시면 좋습니다비타민 D가 풍부한 음식연어 고등어 정어리 같은 생선은 비타민 D가 풍부하여 칼슘 흡수르 도와줍니다계란 노른자에도 비타민 D 가 많으니 매일 꾸준히 드시면 좋습니다또 단백질이 풍부한음식두부나 병아리콩 등의 식물성 단백질과 닭고기 소고기 돼지고기등의 고기 종류도 중요합니다결론적으로는 다양한 음식을 드셔야하고 칼슘 비타민D 단백질이 많은 음식 위주로 섭취해주시면 좋습니다그리고 가벼운 걷기 운동을 해주시면 뼈건강에 도움을 주기때문에 가볍게 운동도 해주시면 더욱더 좋아지실겁니다!
정형외과
Q. 드퀘르벵(건초염) 호전되는 시기가 궁금합니다
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.스테로이드 주사는 염증을 줄이고 통증을 완화하는데 도움이 될 수 있지만 효과가 나타나는데 시간이 걸릴 수 있습니다 일반적으로 주사 후 일주일 이내에 통증이 완화되기 시작하지만 사람마다 차이가 크게 때문에 즉각적인 효과가 없었던 것으로 보여집니다보통 드퀘르벵 건초염은 4주에서 몇달 까지 걸릴 수 잇으며 상태에 따라 회복 속도가 다를 수 있습니다 주사 후 2주후에 증상이 호전되지 않으며 다시 병원에 가셔서 상담을 받으셔야합니다그리고 운동은 의사와 상담 후에 진행해도 된다고 했으면 하셔도되는데 손목에 무리가 가지 않는범위 내에서 하셔햐합니다 특히 웨이트관련운동이요!손목 보호대를 착용하여 손목을 안정시키는 것은 좋은방법이지만 보호대를 착용하더라도 과도하게 부하를 주면 안됩니다통증이 개선되면 점진적으로 재활 운동을 시작하시면 도움이 되실겁니다결론적으로는 드퀘르벵 건초염은 개인의 회복속도에 따라 다르며 스테로이드 주사는 통증이 완화되는데 1~2주 정도 걸립니다 운동은 하셔도되지만 절대 무리하면 안됩니다 특히 밀기운동하실때 조심해주세요
정형외과
Q. 한쪽 발 중지가 펴져있는데 왜 그럴까요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.오른쪽 발 중지가 펴져있는 현상은 여러 가지 원인이 있습니다발가락을 움직이는 근육이나 힘줄이 약해지면 발가락이 자연스럽게 굽혀지지 않고 펴져 있을 수 있습니다 특정 근육이 긴장하거나 경련을 일으키면 발가락의 움직임에 영향을 줄 수 있습니다또 신경이 압박받거나 손상되면 발가락의 감각이나 운동에 영향을 줄 수 있습니다 이러한 상태는 발가락이 제대로 굽혀지지 않게 만들 수 있습니다마지막으로는 허리와 골반의 구조적 문제가 발의 정렬과 기능에 영향을 줄 수 있습니다 특히 척추측만증이 있는 경우 몸의 균형이 깨져 발가락의 위치에 영향을 미칠 수 있습니다결론적으로는 오른쪽 발 중지가 펴져 있는 문제는 여러 원인에 의해 발생할 수 있으며 허리와 골반의 상태도 영향을 미칠 수 있습니다 정형외과에 가서 정밀 진단을 받는것을 권해드립니다
정형외과
Q. 어제부터 오른쪽 종아리에 통증이 생겼습니다 근육통은 아닌거같은데 어떻다 라고 설명이 어렵네요
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.쪼그려 앉았을 때 통증이 생기고 압박감이 느껴진다면 신경이나 혈관이 압박받고 있을 가능성이 있습니다 특히 쪼그려 앉는 자세는 종아리 근육과 신경에 압박을 줄 수 있습니다 통증이 근육통이 아닌 것 같다면 근육의 긴장이나 경련 또는 신경의 압박이 원인일 수 있습니다일단 초기에는 통증이 있는 부위에 냉찜질을 해주면 염증이 줄어들고 통증 완화에 도움을 줄 수 있습니다 20분이내로 사용해주시면 도움이 됩니다 그리고 통증이 줄어들고 붓기가 줄어든다면 그떄는 온찜질을 하셔서 혈액 순환을 촉진시켜 근육을 이완시켜주시면 도움이 됩니다 초기에는 냉찜질 나중에는 온찜질을 해주시면 됩니다마지막으로 종아리와 허벅지 근육을 부드럽게 스트레칭 해주면서 긴장을 완화시키도록 합니다 통증이 심하지 않은 범위내에서 해보세요결론적으로는 쪼그려앉는 자세를 피하고 가능한 자세를 자주 바꿔주시고 충분한 휴식을 가진후 초기에는 냉찜질 괜찮아지면 온찜질을 해주시고 스트레칭도 동반해주시면 더욱더 도움이 됩니다
정형외과
Q. 발등 통증... 멍이 들었어요..ㅜㅜ
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.멍이 검정색으로 변한 것은 일반적으로 혈액이 피부 아래에서 응고되면서 발생하는 현상입니다 처음에는 붉은색이나 보라색에서 점차 검정색으로 변할 수 있습니다 통증이나 붓기가 심하면 병원에 내원하셔야 합니다일단 부상 초기에는 얼음팩이나 차가운 물수건으로 20분정도 해주시면 붓기도 줄어들고 통증을 완화하는 효과가 있습니다 다친 부위를 가능한 사용하지않고 휴식을 취해주시면 좋습니다 소염진통제가 집에 있으시면 드시구요통증이 심하거나 악화되는경우 발등의 붓기가 심하거나 발의 형태가 변하는 경우 걸을 때 통증이 심한경우 발가락이나 발목의 움직임이 제한되는 경우 위의 4가지 경우중에 하나라도 해당된다면 꼭 병원에 가셔서 진료를 보시고 엑스레이를 찍는것을 권해드립니다
재활·물리치료
Q. 화분들닥허리가삐끗햇는데어찌해야할까요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.일단 허리에 무리가 간 경우는 바로 충분한 휴식을 취하는것이 좋습니다 통증이 심한 경우 가능한 활동을 줄여주세요또 통증부위에 냉찜질을 일단하셔서 초기통증과 염증을 줄이셔야합니다 차가운 수건이나 얼음팩을 20분정도 적용하시면 됩니다 그 이후 열감이나 통증이 어느정도 감소하였다면 통증 부위에 온찜질을 하셔서 혈액 순환도 촉진하고 근육이완도 시켜주세요 이것도 따뜻한 수건이나 찜질팩을 20분정도 해주시면 됩니다그리고 허리를 부드럽게 스트레칭하여 긴장을 완화시켜주시고 허리를 너무 과도하게 숙이거나 젖히는 자세는 피해주세요일단 집에 소염진통제 계열의 약이 있으면 식사 후에 드시는것도 통증완화에 도움이 됩니다마지막으로 앉아있을때는 허리를 곧게 펴고 구부정하지않게 유지하는것도 중요합니다결론적으로는 냉찜질을 어느정도해주고 허리를 가볍게 움직여주시고 약을 복용합니다 어느정도 상태가 좋아지셨다면 온찜질을 하시면 됩니다!
정형외과
Q. 이런 증상도 통풍인가요? 단약이 가능할지..ㅜㅜ
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.현재 증상을 보자면통풍의 경우 일반적으로 엄지발가락 발목 무릎 등에서 발생하지만 다른 부위에서도 나타날 수 있습니다 특히 요산 결정이 관절에 쌓일 경우 다양한 통증이 발생합니다 현재의 요산수치(6.9 or 7.9)는 통풍의 기준인 6.0 이상이지만 통풍 발작이 발생하지 않는 경우도 있습니다 통증은 사라졌고 염증지표가 정상이라면 통풍의 가능성은 낮아보입니다질문하신 약물에 대해서 설명드리자면유소릭정은 요산 수치를 낮추고 통풍을 예방하는 데 사용됩니다 한 번 복용을 시작하면 장기간 복용해야 할 수 있는게 사실이긴합니다 하지만 개인의 상태에 따라 다릅니다 중요한 요산 수치가 정상범위로 돌아오고 통풍 발작이 없으며 의사에 판단하에 약물 단약이 가능할수 있습니다 꼭 정기적인 혈액 검사와 의사와 상담을 하고 관리를 해주는것이 중요합니다결론적으로 요산 수치가 정상 범위로 돌아오면 단약이 가능할 수도 있으니 꼭 치료를 열심히 하시고 체중관리 식단관리 수분섭취등도 열심히 해주시길 바랍니다
정형외과
Q. 발목인대파열수술 후 운동은 언제?.
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.수술 후 7일 만에 걷기 시작한 것은 긍정적인 신호입니다 그러나 회복 속도는 개인에 따라 다르며 의사의 지침을 따르는 것이 가장 중요합니다일반적으로 목발을 사용하는 기간은 수술 후 2주에서 6주까지 다양합니다 이는 부상의 정도와 개인의 회복 속도에 따라 다르므로 의사와 상담하셔서 결정하셔야 합니다운동 재개 시기는보통 수술 후 6주에서 12주 사이에 가벼운 운동(스트레칭이나 저강도운동)을 시작할 수 있습니다 그러나 이는 의사와 담당치료사의 판단에 따라 달라지기도 합니다일반적으로 웨이트 트레이닝은 수술 후 3개월 경과 후 상태가 안정적일 때 시작할 수 있습니다 하지만 발목에 부담을 주지 않는 운동부터 시작하면서 점점 강도를 높여가는것이 중요합니다결론적으로는 6주부터 가벼운운동 무게를 드는 운동을 3개월 지난 후부터 가능하지만 본인의 상태나 상황에 따라 다르게 적용될 수 있으니 담당의사와 꼭 상담 후에 진행하시길 권해드립니다
정형외과
Q. 골반이 너무 자주 틀어지는데 보통은 뭐가 문제인가요
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.골반 주위의 근육이 약해지면 골반이 안정적으로 유지되지 않아 틀어질 수 있습니다 특히 엉덩이 근육 허리 근육 복근의 약화가 원인이 될 수 있습니다 또 특정 근육이 과도하게 긴장할 경우 다른 근육과의 균형이 깨져 골반이 틀어질 수 있습니다발목을 자주 삐는 경우 관절의 안정성이 떨어져 골반에도 영향을 미칠 수 있습니다 발목 문제로 인한 보행 패턴의 변화가 골반 틀어짐에 영향을 줄 수 있습니다앉거나 서있는 자세가 좋지 않으면 골반이 틀어지기도 하고 특히 장시간 앉아 있는 경우에 다리를 꼬거나 양반다리를 하면 문제가 생깁니다일단 결론적으로 보자면 도수치료나 추나 이런것들은 일시적인 효과이고 스스로의 근육이 몸을 지탱해야지만 나을 수 있습니다 제가 보기에는 운동치료를 꾸준히 해주셔야지만 재발하지않고 나을것으로 보여집니다 운동하셔서 근육을 만드셔야합니다!