안녕하세요. 김지훈 전문가입니다.
정형외과
Q. 몇년전에 허리가 갑자기 아파서 병원에 갔더니 척추 분리증이라고 했는데. 요즘 쫌 오래 앉아있으면 엉치뼈가 뻐근하며 아픕니다. 심해진 걸까요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.오래 앉아있을 때의 통증이 있는경우엉치뼈가 뻐근하고 아픈 것은 척추에 부담이 가해지면서 발생할 수 있습니다 이는 분리증이 심해졌거나 주변 근육과 인대의 긴장으로 인한것일 수 있습니다일어설때 통증은팔걸이에 힘을주고 일어나셨다고 하셨는데 이때 허리에 부담을 줄이면서 일어나는것이라서 이것은 문제가 되지않습니다통증이 자꾸 증가하고 계속 불편하신다면 사실 MRI를 찍어보시는것이 가장 현명하고 정확한 방법입니다.요약하자면 지금 상태가 좋아보이지 않고 심해진것으로 보여집니다 그러니 정확한 치료를 하려면 상태를 알아야하니 질문처럼 MRI를 찍어보시는것을 권해드립니다
정형외과
Q. 5중족골 골절 수술과비수술 봐주세요
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.비수술적 치료는 보통 깁스나 부목을 사용하여 안정시키는 방법입니다 이를 통해서 골절 부위가 치료됩니다보통은 4주에서 6주정도 골절부위에 하중을 주지 않고 안정화 시키셔야 합니다개인의 회복속도에 따라 차이가 있지만 4주 후에는 보행이 가능할 수 있지만 완전히 정상적으로 걷는것은 힘들어 보입니다...요약하자면 비수술적 치료를 선택할 경우에 4주후에 보행은 가능할 수 있으나 약간의 절뚝임이나 통증이 남아있을 수도있습니다 그것을 고려하시고 준비하셔야 할것같습니다..
정형외과
Q. 거골의 골연골병변 발목 보호대 무엇을 사용해야 할까요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.잠스트 A1은가벼운 보호대로 기본적인 지지력을 제공하고 일상적인 활동이나 가벼운 운동에 적합합니다 그러니 발목의 움직임을 자유롭게 사용할 수 있으면서 어느정도의 안정성만 제공합니다잠스트 A2-DX는A1보다 더 강한 지지력을 제공하고 발목의 안정성이 많이 증가합니다 격렬한 스포츠 활동이나 강한 움직임을 가져갈때 도움을 줄 수 있습니다 그러니 발목 부상방지에 도움이 됩니다정리하자면 통증이 심하지않고 가벼운 운동만하시려면 A1을 사용하시만 격렬하게 운동을 해야하는경우라면 A2를 사용하시는것이 맞습니다자신의 상태를 체크해보고 신중히 결정해보시는것이 좋습니다
재활·물리치료
Q. 도수 치료를 배우고 싶으면 어떻게 해야 되나요.
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.일단 도수치료를 배우시려면 학회를 들으셔야하고 만약 병원이나 임상에서 급여를 받고 근무를 하시려면 물리치료사나 정형외과의사 같은 의료면허증을 취득하셔야합니다일단 처음에는 가장 기본적인 해부학과 생리학 책을 사셔서 공부해보시는것이 가장 좋습니다도수치료하는 기술을 배우시려면 다양한 학회가 있는데 그게 면허증이 있는사람만 수강을 들을 수 있는 학회가 있고 일반인이 들을수있는 학회가 있으니 잘 찾아보셔야 할것같아요 보통 면허증이 있어야 받아주더라구요 ㅠ
정형외과
Q. 손가락 산재요양기간연장관련 의사가 안써줄때
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.일단 최대한 질문자분의 상태(변형이나 발적 통증등)을 구체적으로 설명하고 말씀하셔야 합니다 이러한 증상을 나열하면서 아직 많이 불편하다라고 호소하셔야합니다 사실 이렇게 말해도 너무 환자에게 무관심한 의사면 답이 없습니다 그럼 다른병원이라도 가셔서 상담을 받고 진단서를 받는것을 권해드립니다일단 현재의 증상과 상태를 기록하고 사진도 찍어두세요 이전 진료기록과 소견서도 병원에 요청하여 소지하고 있으시면 도움이 됩니다또 현재 상태에 대한 의사의 소견을 받지 못하더라도 비슷한 관련 서류를 작성하여 산재 담당 부서에 제출하면 될 수도 있습니다 또 산재보험 공단에 직접 문의하여 상황을 설명하고 어떻게 진행해야하는지 물어보는것도 도움이 됩니다결론적으로는 산재보험공단에 직접 문의하고 병원을 옮겨보세요!
정형외과
Q. 어깨를 돌리면 두둑두둑 소리 나는 이유는 무엇일까요.
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.어깨에 소리가 나는 이유는 다양한데 관절 내에는 소량의 가스가 포함되어 있습니다 어깨를 움직일 때 압력이 변화하면서 가스가 방출되며 이로 인해 소리가 날 수 있습니다 통증이 없다면 인체에는 무해합니다또 어깨를 돌릴 때 힘줄이나 인대가 뼈의 표면을 스칠때 소리가 날 수 있습니다 이것도 일반적으로 걱정할 필요가 없습니다마지막으로 나이가 들면서 관절의 연골이 마모되거나 퇴행성 변화가 일어납니다 이때 관절의 구조가 변화하면서 소리가 납니다 관절염이 있어도 뼈가 서로 부딪히면서 소리도 날 수있습니다이유는 위에 4가지가 대부분이고 제일 중요한것은 소리가 나면서 통증이 발생하냐 안하냐의 여부입니다통증이 없다면 걱정하지 않으셔도되지만 만약 아프시다면 꼭 병원에 가셔서 진료를 보시는것을 권해드립니다
정형외과
Q. 팔꿈치에 타박상을 입었는데 얼음찔짐을 하면 조금 나아지나요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.얼음 찜질을 하게된다면 혈관을 수축시키고 혈류를 감소시켜 통증은 완화하는데 도움을 줄 수 있습니다또 얼음찜질이 차가우니 염증반응이 줄어들고 부종을 완화시킵니다그리고 팔꿈치에 가볍게 붕대나 밴드를 해주시고 움직임을 최소화 시키는것이 좋습니다 또 팔꿈치를 당분간은 많이 쓰지마시고 쉬셔야합니다이렇게 일주일정도 지났음에도 불구하고 통증이 계속 지속되거나 붓기가 심해지고 열감이 생긴다면 정형외과에 방문하셔서 진료를 보시는것을 권해드립니다
정형외과
Q. 무릎을 강화하기 위해 별도 운동이 필요한가요?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.나이가 들면서 무릎 통증이 느껴지는 것은 흔한 현상입니다 무릎을 강화하기 위한 운동은 매우 중요합니다무릎 주변의 근육(대퇴사두근,햄스트링,종아리근육)등을 강화하면 무릎에 가해지는 압력을 줄이고 안정성을 높일 수 있습니다 또 강한 근육은 관절을 보호하고 부상의 위험을 줄이는데 도움을 줍니다 스트레칭과 유연성 운동도 해주시면 경직을 예방하는데 도움을 줍니다그래서 일단 통증이 이미 무릎에 발생하셨다면 누워서하거나 앉아서 하는 하체운동을 해주시고아직 통증이 없으시다면 스쿼트나 런지 같은 운동을 해주시고 헬스장에 방문하셔서 레그프레스나 컬 익스텐션등의 하체운동을 추가로 해주시면 도움이 됩니다
정형외과
Q. 아이가 발목이 자주 아프다고 하는데 병원 가야하나요?????
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.일단 아이와 이야기를 하셔서 최근에 발목이 삐거나 다친적이 있는지 확인해보시고 아이가 활동적으로 뛰어놀거나 스포츠를 하는경우 과도한 사용으로 인해 아플수있으니 체크해주세요!발목의 어느 부분이 아픈지 어떠한 특정 움직임을할때 아픈지도 미리 체크해주시고 발목에 열감이나 붓기가 있는지도 관찰해주시면 나중에 도움이 됩니다그리고 병원을 바꿔보시는것도 권해드립니다
정형외과
Q. 운동후 근 섬유들이 찢어졌다가 붙는 과정도 염증반응인가요 ?
안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.운동중 특히 강한 하중이나 새로운 운동을 시도할때 근섬유가 미세하게 손상됩니다 이 과정에서 근육의 섬유 구조가 찢어지며 근육통을 유발하기도 합니다 또 손상된 근육섬유는 염증 반응을 일으키고 이때 면역 세포가 손상된 부위로 모여들어 회복을 돕고 통증을 유발하는 물질을 방출합니다 이 과정은 근육이 회복하고 강화되는데 중요한 역할을 합니다그러므로 손상된 근육 섬유는 염증 반응을 통해 재구성되고 더 강한 근육으로 회복합니다 이 때문에 운동 후에 근육통이 나타납니다요약하자면 몸에 염증 반응이 생기고 이것을 회복하기 위해 에너지를 많이 사용하고 그렇게되면 면역 체계가 활성화 되면서 피로감이 증가합니다 질문처럼 귀와 목의 통증이 심해질수도 있습니다제일 중요한것은 무리하지않고 푹쉬어주는것이고 가볍게 러닝이나 걷기를 통해 혈액 순환을 해준다면 더 빨리 낫는데 도움을 줄 수 있습니다