안녕하세요 내과 전문의입니다.
내과
Q. 간수치높아서 복부 초음파로 지방간이 있다고
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.복부 초음파는 일반적으로 간,췌장,담낭 등을 관찰하게 되는데 지방간의 여부와 정도를 확인할 수 있고 종양이나 석회화 등도 관찰이 가능합니다. 위장관 내 가스나 체지방의 정도에 따라 관찰이 제한될 수 있지만 검사 후 지방간 이외 다른 내용에 대한 언급이 없었다면 간이나 다른 장기에 특이 소견은 없었다고 생각해도 됩니다. 만약 정확한 소견을 알고 싶다면 추후 검사 결과지를 요청하시면 도움이 되겠습니다.
기타 의료상담
Q. 백혈구가 우리 몸 속에서 어떠한 역할을 담당하나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.백혈구는 말씀하신 것과 같이 신체의 면역을 담당하는 기능을 합니다. 세균이 체내에 침투하게 되면 주로 호중구가 증가하게 되며 바이러스의 경우에는 림프구가 증식하여 바이러스를 공격하여 제거하게 됩니다. 알러지 항원이 감작될 경우에는 호산구가 증가하면서 히스타민을 비롯한 물질을 분비하여 가려움과 같은 증상을 일으키게 됩니다. 혈액검사시 이러한 호중구나 림프구의 증가나 감소를 통해 세균이나 바이러스 감염을 추정하는데 도움이 될 수 있습니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
비뇨의학과
Q. 해당 증상이 헤르페스 2형 병변인지 궁금합니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.인유두종 바이러스 감염에 의해 발생하는 헤르페스는 다양한 양상으로 나타날 수 있지만 수포성 병변으로 나타나는 것이 일반적입니다. 올려주신 사진을 보면 작은 구진들이 관찰되지만 수포 양상이 아니며 모낭이 도드라져 보이거나 작은 양성 결절로 판단됩니다. 항문 주위의 병변도 발적을 동반하고 있어 국소 피부염이나 모낭염의 가능성이 높을 것으로 판단되며 통증이나 가려움 등의 증상이 없다면 좀 더 지켜보아도 되겠습니다. 증상이 있거나 병변의 변화가 있다면 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
기타 의료상담
Q. 부분부분 빨간색 변을 보았습니다,,,
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.혈변의 여부를 확인하기 위해서는 대변의 양상을 육안적으로 확인하는 것이 필요하지만 올려주신 질문을 토대로 답변을 드리도록 하겠습니다. 배변시 통증이 없었고 휴지에 선혈이 묻어 나오지 않았다면 부분적으로 빨간색의 대변 양상은 섭취한 음식이나 양념에 의한 변화일 가능성이 높습니다. 일반적으로 혈변은 대장 질환이나 항문 질환에 의해 발생할 수 있는데 선홍색의 피가 나오거나 휴지에 묻어나오는 것이 대부분입니다. 수일 간 대변 양상을 지켜보시도록 하고 너무 걱정하지 않아도 되겠습니다.
내과
Q. 원래 긴장하면 배가아프고 설사가 나올거같고 하는건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.긴장을 하게 되면 자율 신경 중 교감 신경이 항진되면서 장운동이 변화하고 흡수율이 감소하면서 복통이나 설사가 발생할 수 있습니다. 복통이 심하지 않고 위와 같은 증상이 빈번하게 발생하지 않는다면 문제가 되지는 않습니다. 사람에 따라 긴장을 하더라도 교감 신경의 항진 정도가 다르므로 이러한 증상은 개인차가 있을 수 있습니다. 하지만 복통과 설사가 수개월 이상 반복된다면 과민성 대장 증후군과 같은 원인 질환에 대한 감별이 필요하므로 내과 진료를 보시는 것을 권해드리니다.
비뇨의학과
Q. 성기 기둥 안쪽에 돌기 바깥에선 티가 안나는
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.상기 증상만으로는 정확하게 어떠한 질환인지 유추하기는 어렵습니다. 하지만 일반적으로 위와 같은 증상이 있을 때 감별 진단에 중요한 것은 통증의 유무입니다. 성기 내부에 무언가가 만져지면서 통증이 유발된다면 원인을 찾아 치료를 하는 것이 필요하며 통증이 없다면 상기 병변의 크기가 증가하거나 통증이 발생하는지 좀 더 지켜 보아도 문제가 되지 않습니다. 따라서 통증이 있다면 비뇨의학과 내원하여 진료를 보시도록 하고 통증이 없다면 경과 관찰하시기 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 갑자기 몸이 무거워지고 심정이 빨리뜀
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.심장이 빨리 뛰는 증상을 빈맥이라고 하는데 빈맥이 발생하면 뇌혈류량이 감소하면서 어지러움과 오심 두통 등이 나타날 수 있습니다. 현재 콘서타를 복용 중이라면 콘서타에 의한 심계항진 가능성 또한 고려해야 합니다. 심계항진으로 인한 동반 증상이 있을 경우에는 부정맥에 대한 감별이 필요합니다. 따라서 이러한 증상이 다시 발생한다면 내과 내원하여 심전도,흉부 엑스레이,혈액 검사 등의 검사를 해보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
피부과
Q. 피부상처 회복하려면 어떤 치료를 해야할까요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.가장 중요한 것은 더 이상 피부에 자극을 가하지 않는 것입니다. 지속적으로 자극을 가할 경우 염증 반응으로 인해 피부 손상이 호전되기 어렵습니다. 시간이 지나면 호전될 수 있지만 흉터 즉 반흔을 남기지 않기 위해서는 듀오덤과 같은 제재를 이용하는 것을 권해드립니다. 만약 걱정이 되신다면 피부과 내원하여 전문적인 진료를 보시는 것이 반흔의 발생을 막는데 도움이 될 것으로 보입니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
피부과
Q. 그냥 점인지 악성흑색종? 인지 궁금해요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 경계가 비교적 명확하며 색조 혼조가 관찰되지 않아 흑색종 가능성은 낮을 것으로 판단됩니다. 흑색종은 불규칙한 경계,색조의 혼조,표면의 결절성 변화 등으로 나타나는 경우가 많은데 이러한 소견이 관찰되지 않기 때문입니다. 하지만 이러한 특징적인 소견이 없더라도 이전에 비해 점의 크기나 모양이 변화하였을 경우에는 조직검사를 고려해 볼 수 있습니다. 따라서 이전에 비해 크기나 모양의 변화가 있거나 걱정이 되신다면 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
안과
Q. 눈에 속눈썹이 들어갔을때에 뺄 수 있는 가장효과적인 방법이 무엇인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.눈에 속눈썹이 들어갔을 경우 가장 손쉽게 제거하는 방법은 흐르는 물에 눈을 깜박여 제거를 해주는 것입니다. 하지만 손눈썹이 결막의 안쪽에 존재하거나 깊은 곳에 있는 경우에는 가정에서 자가로 제거하기 어려울 수 있습니다. 이러한 경우 손으로 눈을 비빌 경우 손눈썹과 각막이나 결막이 마찰이 발생하면서 결막염이나 각막염을 유발할 수 있습니다. 눈의 이물감이 지속될 경우에는 안과 내원하여 제거를 하는 것이 필요하므로 가정에서 조치를 해보시고 제거가 되지 않는다면 안과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.