안녕하세요 내과 전문의입니다.
내과
Q. 중학교 아이가 충수염으로 수술했는데
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.충수돌기염 수술 후 일시적인 발열은 있을 수 있지만 발열이 지속된다면 수술 부위 감염과 같은 다른 원인이 존재하는지 확인해 보는 것이 필요합니다. 그리고 충수돌기염의 염증이 심하여 수술 전 이미 일부 천공이 발생하여 주변에 국소 복막염이 발생하였다면 수술 후 발열이 있을 수 있습니다. 따라서 이러한 가능성들에 대하여 담당의에게 문의를 해보시는 것을 권해드립니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
산부인과
Q. 질 입구 쪽 따가움 수포생김………..
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 수포보다는 하얀 삼출물이 동반된 궤양처럼 관찰이 되는데 의심되는 성관계가 없었다면 매독이나 헤르페스와 같은 성매개성 감염 질환 가능성은 낮습니다. 질 부위에 위와 같은 병변이 있다면 염증성 병변 가능성이 높고 가려움이 없다면 알러지 피부염과 같은 피부 질환 가능성은 낮습니다. 통증이 심하지 않다면 수일간 경과 관찰이 가능하지만 통증이 발생하거나 병변이 1주일 이상 지속된다면 산부인과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
비뇨의학과
Q. 허벅지 안쪽 붉은 군집형..헤르페스인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 일부 각질과 발진,피부 색소 침착이 관찰되어 습진이나 알러지 피부염과 같은 만성 피부염에 의한 병변으로 판단됩니다. 허벅지는 헤르페스 감염이 잘 발생하는 부위가 아니며 올려주신 사진상으로도 헤르페스 감염에서 관찰되는 전형적인 수포성 병변이 아니므로 헤르페스 감염 가능성은 낮은 것으로 생각됩니다. 따라서 상기 병변이 지속된다면 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
산부인과
Q. 질전정유두종인지 곤지름인지 모르겠습니다 ㅠㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진을 올려주시지 않아 추후 병변 사진을 올려주시면 정확한 답변이 가능하겠습니다. 현재 질염으로 치료 중이라면 염증으로 인한 질점막의 부종이나 질전정 유두종 가능성을 먼저 고려할 수 있습니다. 하지만 병변이 다발성이 아니라 단독 병변이고 점막의 양상이 사마귀 양상을 보인다면 곤지름 가능성을 배제할 수 없습니다. 이러한 경우 병변을 제거하면서 조직검사를 시행하여 진단하게 되는데 질염 치료 후에도 병변의 호전이 없다면 추가 검사를 고려해 보시는 것을 권해드립니다.
내과
Q. 닿거나 하면 너무 간지럽고 아파요. 도와주세요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.벌레 물림에 의한 알러지 피부염이 발생하였고 가려움이 있어 손으로 긁으면서 세균 감염이 동반된 것으로 보입니다. 따라서 상기 병변은 알러지 피부염과 연조직염이 동반된 상태입니다. 진물이 나오는 것은 연조직염에 의한 염증 반응이므로 인위적으로 짜낼 경우 염증이 파급될 수 있어 권하지 않습니다. 상기 병변은 경구 항생제와 경구 항히스타민제와 같은 약물 치료가 필요하므로 피부과 등 병원 진료가 필요하므로 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
소아청소년과
Q. 코로나로 1인실 입원했는데 급여지원이 궁금합니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.코로나 감염이 확진되었다면 확진일부터 격리가 필요하며 이 경우 격리 병실은 급여가 가능합니다. 하지만 병원에 따라 1인실을 비급여로 운영하고 있는 경우가 있어 이에 대하여 해당 병원 원무과 등에 문의를 하시는 것을 권해드립니다. 코로나 감염이 확진되면 병원에서는 보험 공단에 격리병실 급여를 신청할 수 있기 때문입니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
피부과
Q. 항셍제 복용중 입니다 붉은반점이 생겨요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.항생제는 여러 가지 이상 반응을 유발할 수 있는데 피부 발진도 그 중 하나입니다. 항생제에 의한 발진은 가려움을 동반한 발진이 꽤 넓은 범위로 발생하게 되는데 올려주신 사진상 관찰되는 발진은 매우 작아 항생제로 인한 약물 발진으로 판단하기는 어렵습니다. 상기 병변이 증가하지 않는다면 항생제를 중단하거 변경할 필요는 없을 것으로 판단됩니다. 하지만 이러한 발진이 증가한다면 담당의와 상의하여 항생제 중단이나 변경을 고려하시기 바랍니다.
산부인과
Q. 헤르페스 및 그 외 성병 질문 드립니다!
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.하복부 통증과 요통,골반통을 동반한 근육통이 있었다면 질염과 동반된 골반염 가능성이 있습니다. 현재 약물 치료 중이므로 증상이 호전되는지 확인해 보시면 되겠습니다. 상기 증상 이외 헤르페스 감염에서 관찰되는 수포성 병변이나 곤지름에서 관찰되는 사마귀 양상의 결절성 병변이 관찰되지 않는다면 현재는 이러한 성매개성 감염 가능성을 판단하기는 어렵습니다. 만약 의심되는 성관계가 있었다면 STD PCR 12종 검사를 시행하여 이에 대한 확인을 해보시는 것을 권해드립니다.
산부인과
Q. 관계 한달 후 생리 예정일 일주일 지났고 착상혈이 의심 됩니다ㅠㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.착상혈 가능성은 높지 않은 것으로 판단됩니다. 질외 사정을 하더라도 쿠퍼액 내에 활동성 정자가 존재하므로 임신 가능성은 존재하는 것이 사실입니다. 하지만 임신테스트기의 정확도는 98-99%에 이르므로 4번 검사에서 음성으로 확인되었다면 임신 가능성은 사실상 없다고 보입니다. 따라서 현재 출혈은 부정 출혈로 판단할 수 있으며 부정 출혈이 2주 이상 지속될 경우에는 원인을 확인해야 하므로 산부인과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
피부과
Q. 치킨먹고자면 여드름이 날 수밖에 없나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.치킨을 먹고 잔다고 하여 반드시 여드름이 발생하는 것은 아니지만 일부 연관성이 있을 수 있습니다. 여드름은 피지의 과다가 주요한 악화 요인인데 아무래도 치킨과 같은 기름진 음식을 섭취할 경우 일시적으로 여드름이 악화될 수 있습니다. 하지만 치킨 섭취가 여드름 자체를 유발하는 것은 아니기 때문에 이를 반드시 피해야 하는 것은 아닙니다. 기름진 음식은 너무 과하지 않게 드시는 것을 권해드립니다.