안녕하세요. 성보연 전문가입니다.
Q. 자고 일어나면 손가락 아픈 증상 원인.
안녕하세요. 아침에 손가락이 아프고, 구부렸다 폈다 할 때 통증이나 뻣뻣함, 굳은 느낌이 드는 증상은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 증상이 2~3분 내외로 사라지고, 매일 반복적이지 않더라도 최근 자주 발생한다면 류마티스 관절염, 퇴행성(노화성) 관절염, 방아쇠수지증후군, 손목터널증후군 등을 고려해볼 수 있습니다.최근 평소보다 손가락을 과도하게 사용한 경우라면 충분한 휴식, 온찜질, 스트레칭을하면서 경과관찰이 가능합니다. 반면 증상이 30분 이상 지속되거나, 손가락이 붓고 열감·홍반이 동반되면 반드시 전문의 진료가 필요합니다.이럴 경우 류마티스내과, 정형외과 등에서 진료를 받아야 하며, 필요시 혈액검사, 영상검사(초음파, X-ray 등)로 원인을 확인할 수 있습니다.
Q. 귀 옆에 항상 큰 속드름 ?̊̈.뾰루지 나는 원인이 뭐죠
안녕하세요. 귀 옆에 반복적으로 생기는 크고 짜지지 않는 속드름이나 멍울은 피지 분비 과다로 모공이 막혀 뾰루지가 생겼거나, 그 외 단순 여드름이 아닌 표피낭종이나 피지낭종 등일 가능성이 있습니다. 속드름이나 낭종 형태의 여드름은 피부 표면이 아니라 진피층이나 피하지방층에 염증이 생겨 겉으로 고름이 잘 드러나지 않고, 손으로 짜기도 어렵습니다.특히 표피낭종은 주머니 형태로 딱딱하게 자리 잡아 손으로 짜면 내부에서 터져 오히려 염증이 악화되고 흉터가 남을 수 있습니다.문의주신 이지덤 등 패치는 표면에 고름이 잡힌 여드름에는 도움이 되지만, 피부 속 깊은 곳에 있는 속드름이나 낭종에는 효과가 거의 없습니다.표피낭종, 피지낭종, 결절성 여드름 등은 자가 치료로는 해결이 어렵고, 피부과에서 전문적인 진단과 치료가 필요합니다.염증 주사(스테로이드), 항생제, 각질/피지 제거 시술, 필요시 소규모 절개로 낭종 제거 등의 방법으로 피부과에서는 위생적으로 압출하거나, 레이저·스케일링 등 다양한 시술로 흉터와 재발을 최소화할 수 있습니다.손으로 짜거나 만지지 말고, 청결 관리와 자극 최소화에 신경 쓰세요. 병원에서는 빠르고 안전하게 치료할 수 있으니 피부과 진료 받으시길 권장드립니다.
Q. 아이 얼굴에 이 상처가농가진일까요?
안녕하세요.직접 시진이 아니어서 명확하지 않으나 사진 속 아이의 턱 부위에 보이는 상처는 붉은 기운이 도는 경계가 비교적 뚜렷한 반점 형태로, 중심부가 약간 헐어 보이며, 진물이나 노란 딱지는 없는 상태로 추정됩니다.농가진은 붉은 반점이나 작은 수포(물집)로 시작하여 물집이 터지면서 노란색 또는 황갈색의 딱지가 형성되고 진물이 나올 수 있는 것이 특징적 형태입니다. 추가로 가려움이 심해 긁게 되고, 긁은 부위에서 병변이 퍼질 수 있습니다.현재 상처는 노란 딱지나 진물 없이 붉은 반점 형태로, 항생제 연고 사용 후 번지지 않고 가라앉는다고 하셨습니다.아이가 가려워서 긁은 후 생긴 상처라는 점, 그리고 이전에 농가진을 앓은 병력이 있다는 점에서 재발성 농가진을 의심할 수 있겠지만, 농가진의 전형적인 "노란 딱지"나 "진물"이 반복적으로 생기지 않고, 상처가 국소적으로만 나타나며 저절로 호전된다면 단순한 긁은 상처(이차감염이 없는 단순 피부손상)일 가능성도 있습니다.결론적으로 현재 사진 속 피부 병변만으로는 농가진의 전형적 재발이라고 단정하기 어렵습니다. 그러나 농가진의 재발 가능성을 완전히 배제할 수 없으므로, 상처가 반복적으로 생기고 노란 딱지, 진물, 번짐, 열 등의 증상이 동반된다면 반드시 전문의 진료를 받으시기 바랍니다.
Q. 피부에 갑자기 물린 자국 (빨갛고 큼)
안녕하세요. 올려주신 사진과 질의주신 내용(크고 붉은 부위, 점점 커짐, 통증, 가려움)으로 미루어 추정컨데 현재 증상은 벌레 물림, 알레르기 반응, 감염 가능성이 있습니다.벌레인지 두드러기인지 감별위한 주된 포인트는 물린 자국 여부와 지속 시간입니다. 두드러기도 갑자기 피부가 부풀고 가려움이 생길 수 있으나, 벌레 물림과 달리 중심부에 물린 자국이 뚜렷하지 않은 경우가 많습니다. 두드러기는 보통 몇 시간 내에 사라지지만, 벌레 물림은 며칠간 지속될 수 있습니다.우선 흐르는 물로 깨끗이 씻고, 얼음찜질로 부기와 통증을 완화합니다.가려움이 심하면 항히스타민제나 벌레 물린 데 바르는 연고를 사용할 수 있습니다.긁으면 2차 감염 위험이 높아지므로, 긁지 않도록 신경 써주세요.증상이 심해지거나 2~3일 내 호전되지 않으면 피부과 진료 받으시길 권장합니다.
Q. 1년 반째 지속되는 구순염.. ㅜㅜ...
안녕하세요. 현재 상황을 요약해보면, 질문자께서는 20대 여성이고 1년 반째 지속되는 만성 구순염을 앓고 계십니다.증상은 틴트 사용 후 시작되었고 스테로이드 연고·프로토픽 등 피부과 치료에도 재발이 반복되고 한 달에 한 번 심한 악화를 보이고 있다고 정리할 수 있겠습니다. 만성 구순염은 입술이 반복적으로 붉어지고, 각질이 생기며, 진물과 가려움, 열감 등이 동반되는 만성 염증성 질환입니다. 초기에는 스테로이드 연고 등으로 호전될 수 있지만, 증상이 2주~1개월 이상 지속되거나 반복적으로 재발한다면 단순 연고 치료만으로는 해결이 어려울 수 있습니다.피부과에서는 보습, 자극 회피, 스테로이드·면역억제제 연고 사용 외에 특별한 치료법이 제한적이며, 재발이 잦고 환자마다 원인이 다양해 치료가 쉽지 않은 것이 현실입니다.만성 구순염은 치료와 예방이 동시에 필요합니다. 화장품, 립밤, 치약 등 성분 확인하여 자극적 성분을 피하고 입술 자극 최소화 하기, 입술을 무의식적으로 만지거나 핥는 습관 없애기, 자극 없는 순한 연고·로션 사용하여 보습 유지하기, 물 자주 마시기, 실내 습도 유지 하기, 충분한 수면과 규칙적 식사, 스트레스 관리로 체력과 면역력 관리하기가 구순염 재발을 예방하는 최선책이 될 수 있습니다.