안녕하세요. 성보연 전문가입니다.
피부과
Q. 몸에 붉은 반점이 몇 개 있는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 사진으로 보는 것만으로 증상의 원인을 명확히 밝히기는 어렵지만 현재 통증, 가려움, 부종 등 불편한 증상이 없다면 짧은 시간 경과관찰하는 것은 가능하겠습니다. 반면, 반점이 계속 늘어나거나 2주 이상 지속된다면 피부과 진료를 받아 정확한 진단을 받는 것을 추천합니다.진료 전에 반점의 크기, 모양, 색 변화, 발생 시점, 생활습관 변화, 최근 복용한 약이나 음식 등도 함께 기록해두면 피부과 병원 진료할 때 진단에 도움이 됩니다.
피부과
Q. 탈모일까요? 원래 이마가 넓긴 한데 불안하네요
안녕하세요. 사진만으로 탈모 여부 판단이 어렵네요. 사진으로 볼때 헤어라인 형태가 M자로 보여서 탈모의 가능성도 배제할 수는 없어보입니다. 그러나, 현시점 M자이고 이마가 넓은 것은 유전적으로 타고난 자연스러운 형태일 수도 있습니다. 머리카락이 예전보다 느리게 자라는지, 샤워시 평소보다 머리카락이 많이 빠지는지, 머리숱이 줄어들고 점차 머리카락이 얇아지는지 살펴보는게 필요합니다. 무엇도다 이마 라인이 점점 뒤로 밀리면서 진행하는 양상의 M자 형태인지 확인이 필요할듯합니다. 시간에 따라 점차 이마가 넓어지는 것과 함께 머리카락이 얇아지고, 진행하는 양상의 M자 형태로 변화하거나, 머리카락이 약해지고 빠지는 양이 많아진다면 탈모 초기일 수 있습니다.탈모가 의심될 경우 조기에 전문의 상담을 받으면 치료 및 예방에 도움이 됩니다.
기타 의료상담
Q. 단백질을 과하게 먹었을 때 통풍이 생기는 이유는 뭔가요?
안녕하세요. 통풍은 혈액 내 요산 농도가 높아져 관절에 요산 결정이 쌓이면서 발생하는 염증성 질환입니다. 요산은 주로 퓨린이라는 물질이 분해될 때 생성되는데, 이 퓨린은 단백질이 풍부한 식품, 특히 고기, 내장류, 등 푸른 생선처럼 동물성 단백질에 많이 들어 있습니다.퓨린 함량이 높은 동물성 단백질 위주로 먹을 때 체내 요산 생성이 증가하고, 신장이 이를 충분히 배출하지 못하면 요산이 혈액에 쌓여 통풍이 발생할 수 있습니다. 따라서 단백질 섭취량 조절과 동물성 / 식물성 단백질의 구분, 수분 섭취, 식습관 균형이 통풍 예방에 중요합니다.
내과
Q. 배를 두드려 볼때 왜 통통 소리가 나는 건지 궁금해요
안녕하세요. 배를 두드렸을 때 북소리처럼 울리는 소리가 나는 것은 복부에 가스가 많이 차 있기 때문입니다. 실제로 의사 선생님이 진찰 중에 배를 두드려 소리를 확인하는 이유도, 복부 내에 가스가 얼마나 차 있는지 판단하기 위함입니다.복부에 가스가 많이 차면 배가 더부룩하고 아프거나 트림·방귀가 자주 나오기도 합니다.소리만 크고 다른 증상이 없으면 대부분 자연스러운 생리현상입니다. 하지만 증상이 자주 반복되거나 복통, 변비, 설사, 발열과 같은 다른 증상이 동반된다면 추가 검사를 받아보는 것이 좋습니다.
피부과
Q. 어릴때 피부가 건조하면, 커서도 이 피부가 유지되나요?
안녕하세요. 어릴 때 건조한 피부는 성인이 되어도 그 경향이 남을 수 있지만, 반드시 그대로 유지되는 것은 아닙니다. 환경적 요인(습도, 생활습관, 보습관리 등)과 호르몬 변화, 피지선 발달 등에 따라 충분히 개선될 가능성이 높습니다.특히 사춘기 이후 피부의 전체적인 성향이 변화되는 경우가 많습니다.유전적 요인이 있다면 평생 건조함을 경험할 수 있으나, 보습과 생활습관 개선으로 증상을 완화할 수 있고, 피부결 역시 관리에 따라 좋아질 수 있으므로 어릴 때부터 보습제 사용, 자극 피하기, 적절한 세안, 실내 습도 유지 등 꾸준한 관리가 중요합니다.
피부과
Q. 가려움으로 긁은 상처(흉터) 연고 어떤 걸 발라야 하나요?
안녕하세요. 목 부위가 가려워 긁어서 상처가 생겼다면, 상처의 상태(진물, 출혈 여부, 감염 가능성 등)에 따라 연고 선택이 달라집니다.진물 내용과 사진으로 미루어 볼 때, 아직 진물이나 감염과 같은 합병증은 없는 상처 초기 상태로 보입니다. 이럴 경우 감염 예방을 위해 후시딘, 박트로반 같은 항생제 연고를 얇게 도포하는 방식으로 도포해주세요. 가려움이 심하면 약한 스테로이드 연고(하이드로코르티손)나 항히스타민제를 병행할 수 있습니다.추가로, 상처 주변 피부가 건조하면 가려움이 악화되고 다시 긁을 수 있으니 저자극 보습제를 자주 바르는게 추가적인 상처를 예방하는데 도움이 됩니다.
내과
Q. 혈당관리 중인데 식전 야채를 대신 할 것들이 있을까요?
안녕하세요. 식사 전에 야채를 섭취하는 것은 식이섬유 덕분에 식후 혈당 급상승를 막고, 포만감과 영양소 섭취에 도움을 주는 역할을 합니다. 하지만 야채가 없거나 질릴 때 다른 식품으로 대체할 수 있는지 궁금할 수 있겠습니다.식전 대체 식품을 고를 때는 저탄수화물, 고단백, 식이섬유, 건강한 지방이 풍부한 식품을 선택하셔야하며, 아래와 같은 식품을 추천드립니다.삶은 달걀(특히 흰자), 아몬드, 호두, 캐슈넛, 피스타치오 등 견과류, 플레인 또는 그릭 요거트, 저지방 치즈, 오이, 당근, 브로콜리, 방울토마토 등 간단하게 먹을 수 있는 채소류위와 같은 대체 식품을 활용하시고, 가능하면 다양한 식품을 번갈아가며 섭취하는 것이 영양 균형에 좋습니다.
피부과
Q. 오메크린 연속으로 발라도 되나요??
안녕하세요.오메크린은 원칙적으로 목 아래 전신에 1회 도포 후 7~10일 뒤 1회 추가 도포가 표준입니다.질문 내용으로 볼때 상기 치료는 첫 진단 이후 이미 진행하신 것으로 추정됩니다.일부 상황에서는 2~3일 연속으로 바르는 경우도 있지만, 연속 사용은 표준 권장법은 아니므로 증상이나 부위, 피부 상태에 따라 전문의의 지시에 따르는 것이 안전합니다.약물은 개인적 피부 상태에 따라 사용법이 달라질 수 있습니다.연속 도포에 대한 의문과 전신 도포가 아닌 국소 도포에 대한 의문이 있으시다면, 처방한 의사와 재면담을 통해 전문가적인 설명을 들어보는게 좋겠습니다.피부과 전문의가 처방하고 설명했다면, 환자의 상태에 꼭 필요하고 적합다고 판단했을 상황이 있을거라 추정됩니다.
이비인후과
Q. 갑상설관 낭종이라는데 수술을 2달 뒤에 해도 될까요?
안녕하세요. 갑상설관 낭종은 선천적으로 목에 존재하는 낭종으로 응급 수술이 필요한 질환은 아닙니다. 대부분의 경우 여유있게 계획적으로 수술 일정을 잡아서 진행합니다. 감염, 급격한 통증, 호흡 곤란과 같은 갑작스러운 합병증이 없다면 수술을 수개월 미루는 것이 일반적으로 큰 문제가 되지 않습니다.오히려 여행 후에 수술을 받는 것이 회복 측면에서 더 예후가 좋을 수 있습니다. 단, 급성 증상이 생기면 즉시 진료가 필요합니다. 담당 의사와 일정 조율하시길 권장합니다.
피부과
Q. 거스러기 치료한지 13일 째입니다. 염증 부분이 느리게 줄어들고 있는데 계속 연고 바를까요?
안녕하세요.베아로반 연고는 손톱 주변의 세균성 감염에 흔히 처방되는 항생제 연고입니다. 일반적으로 연고를 바르면 3~5일 이내에 증상이 호전이 시작되고, 대부분 1~2주 내에 급성 염증이 상당부분 가라앉는 것이 일반적입니다. 하지만, 회복 속도는 개인차가 있고 손톱 주변 염증이 심했던 상황이라면 증상 호전까지 더 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.의사가 "없어질 때까지" 바르라고 했다면 염증이 남아있는 현 상태에서 동일 치료를 더 유지해보시길 권장드립니다.실제로 조갑주위염 치료는 3주까지 연장되는 경우도 드물지 않습니다. 단, 연고를 바른 부위 통증·부기·고름이 증가하거나, 연고 부작용이 나타나면 약을 중단하고 다시 진료를 받아야 합니다.