안녕하세요. 소준헌 전문가입니다.
정형외과
Q. 갈비뼈 골절시 통증 지속기간은 언제까지 가나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.갈비뼈 골절은 특별하게 해줄수 있는 방법이 없습니다.. 저도 스노우보드 타다 골절된적이 있는데 일단은 붙을때 까지 최대한 안정을 요하며, 초기에는 냉찜질해서 통증을 완화시키는 방향으로가다가 온찜질로해서 순환을 촉진시키는 방향으로 갑니다.지금 2주되셨다고 하셨는디 4주까지는 일반적으로 조심하는 편이구요. 2주 지나셨으니 핫팩같은 온찜질적용하셔도 괜찮을꺼에요 대신 무게가 무거운걸 올려놓으면 자극이 갈수 있으니 온찜질팩이 가벼운걸 추천드립니다.또한 흉식호흡을 하면 갈비뼈를 많이 사용하니 움직임에 의해서 통증이 생기니 흉식호흡보다는 복식호흡으로 횡경막을 더 사용하는 호흡법을 유투브 검색을 통해서 한번 찾아서 해보세요.복식호흡만 진행하셔도 통증은 많이 줄어드실꺼에요. 기침만 해도아프고.. 숨만 쉬어도 아픈 그느낌.. 너무 잘아는데.. 방법이 크게 없더라구요.나중에 재활관련되서는 따로 질문 남기시면 많은 분들이 조언해주실수 있을겁니다 ㅎㅎ답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다
재활·물리치료
Q. 사무직 직업인들을 위한 자세 교정 운동법은 무엇인가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.장시간 앉아계시면 대퇴부 근처 근육들과 고관절 주변부 근육들이 많이 긴장을 하게 됩니다.햄스트링 스트레칭은 앉은 상태로 발을 뻗은다음 무릎을 쭉 핀상태에서 발목을 당기고 그다음 고관절은 앞쪽으로 기울인 상태로 허리등이 일자가된상태로 그대로 내려가시면서 스트레칭 가능하십니다.다리를 4자로 올리신다음 무릎쪽을 눌러주시는것도 고관절 스트레칭에 도움이 되십니다.장시간 앉아 있으면 하복부에 긴장감을 잘 만드시지 못하는 분들이 많이 계십니다. 하복부를 끌어올리는 느낌(배꼽을 1cm끌어올리는)을 많이 연습하시면 도움이 되십니다.그밖에 다양한 운동들이 있지만, 더자세한건 가까운 병원에서 진료보시고 몸상태에 맞는 운동과 교정방법을 적용하신다면 더 큰효과를 보실수 있을것 같습니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 무릎을 구부렸다 폈다 할때 딸깍 거려요.
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.무릎을 움직이면서 연부 조직들이 부딪히면서 딸깍거리는 그런현상으로 보이는데요.무릎관절을 유지하는 특정근육에서 과한 긴장감이 발생하거나, 주변 연부조직이 타이트 할경우 혹은 안정감이 떨어져서 특정근육에 긴장감이 올라갈 경우등등 원인은 다양할 수 있기 때문에 가까운 병원 내방하셔서 전문의와 상의하시고 안정화 운동과 주변 근육을 마사지하셔서 긴장감을 떨어뜨려주는 과정이 필요할 것 같습니다.답변이 도움이 됐으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 무릎 연골이 닳아 통증이 없을때 좋은 운동
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.우선 무릎 연골이 닳았으면 무릎이 다 펴지는지 아니면 그렇지 않은지 먼저 체크 해봐야할꺼 같습니다. 무릎관절 전치환술을 권할정도록 상태가 많이 안좋으시다면 왠만하면 체중을 부하하는 운동보다는 앉으셔서 발목을 몸쪽으로 당긴상태로 무릎을 피는 운동을 하시거나 수건을 오금밑에 놓고 눌러주는 운동 혹은 아킬레스건 밑에 놓고 눌러주는 운동 오금을 잡고 무릎을 폈다 굽혔다 하는 운동등등 해보시면 도움이 되십니다.체중부하관련 운동 보다는 체중부하 없이 대퇴관련 근육을 강화하는 운동을 하시는게 상태를 유지시키는데 좋을것 같습니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 만약 발가락이 골절이 되었다면 발가락만 깁스를 하나요 아니면 발 전체를 깁스를하나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.손상정도와 발가락이 어디까지 다쳤는지에 따라 다를것 같습니다.일반적으로 간단한 발가락만 손상이 있을때는 부목이나 간단한 테이핑을 하기도 하는데, 복잡한 간단한 발가락 골절이나 중족골 이상의 부위인 경우 무릎 아래까지 기브스를 진행합니다.이는 해당하는 부위를 진찰하시는 의사선생님의 소관이기때문에 증상과 부위에 대해서 담당하시는 의사선생님과 상의를 해보시는게 가장 정확하십니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 관절 mri 촬영은 관절만 나오나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.MRI는 자기공명영상 인체에 고주파를 전사하여 반향되는 전자기파를 통해 생체 반응을 확인하는것으로 방사능 노출이 없습니다.관절 MRI라는건 해당되는 관절을 촬영하는것으로 그 부위근처에 있는 근육이나 힘줄 인대까지도 다 촬영이 됩니다. 다만 할인이 붙은걸로 봐서는 일반으로 찍을때와의 범위차이는 조금 있을것 같습니다.답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다
재활·물리치료
Q. 계단오르기가 유산소운동에 도움이 된다고 들었는데 무릎건강에는 안좋지 않나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.네 계단오르기는 유산소운동에 도움이 됩니다. 다만 계단을 오를때 무릎에 부하가 2~3배정도 증가하며, 계단을 내려올때는 7~8배까지 증가할 수 있습니다. 따라서 상대적으로 내려가는게 제일 크게 부하가 쓰이지 올라가는건 비교적 덜합니다.또한 계단을 올라가실때 엉덩이 근육이 잘 활성화 되어 있으면 무릎부하가 더 줄 수 있습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다
정형외과
Q. 무릎에 물이 찼는데 자연스레 괜찮아질까요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.무릎에 물이 찼다고 하셨는데, 여기서 물이란 삼출액을 의미 합니다. 일상생활 하시는데 지장이 없으시다면 그대로 유지하기도 하시고, 물이 차면 물을 주사기로 해서 빼게 되는데, 물을 빼게 되면 해당부분에 다시 물이 차게 됩니다.처음 물을 뺐을때 혼탁한 색의 물이 나오게 되면, 맑은 색이 나올때 까지 물을 빼기도 하는데요.고인물이 썩는다는 표현처럼 안좋은 상태라면 맑은 상태가 될때 까지 물을 빼기도 하지만, 어디까지나 담당하시는 의사선생님께서 판단하실 부분입니다.시간이 지나서 흡수가 되면서 사라지는 경우도 많기 때문에 우선 담당의사 선생님과 상의해 보시고 일상생활에 불편이 느껴지시면 그러한 부분도 충분히 이야기하실 필요성이 있습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 실밥 제거 후 운동을 해도 되나요?????
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.우리 피부의 재생주기는 28±3일 정도 되는데요실밥을 제거하셨으면 일주일에서 이주정도 되셨을꺼라 보이네요.딱지가 올라와서 상처가 아물었으면 괜찮을수 있으나, 딱지가 올라오지 않은 상태라면 다시 상처가 벌어질 수 도 있습니다.(실제로 봤고 다시 수술용테이프로 고정하였던 사례를 접했습니다)드레싱 잘하시면서 담당 주치의 선생님께서 해도 괜찮다고 하시면 하셔도 큰 문제는 없습니다.(질문하신 말씀만 가지고는 사실 판별하기가 어렵습니다) 물이나 땀이 들어갈 경우 감염의 우려가 있어서 그런것이니 딱지도 다 생기고 했으면 물에 오래 있어 딱지가 불어지지 않는정도면 괜찮으나 왠만하면 상처다 아물고 하시는걸 추천드리고 싶습니다.다치신게 관절이라면 패시브로 해서 수술부위말고 그 근처 부터 조금씩 움직이시는것도 괜찮습니다(예시 발목 수술 >> 발가락 조금씩 움직이기)답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 허리나 목 디스크가 생기는 원인이 무엇인가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.디스크는 초코파이안에 있는 마시멜로우라고 표현할수 있습니다. 중력에 대해 완충작용을 하는 쿠션이라고 이야기 할 수 있는데, 이러한 중력에 대항하기위해서 우리몸은 옆에서 봤을때 목에서는 4번 뼈가 정면으로 나가있고, 등에서는 7번뼈가 뒤로 나와있고, 허리에서는 3번 뼈가 정면으로 나가있어 머리에서 부터 전해지는 몸통의 부하를 전략적으로 분산시키게 됩니다.하지만 이러한 정렬상태가 바뀌게 되고, 우리가 팔을 앞으로 하고 생활을 많이 하다보면, 자연스럽게 몸은 말리게 되고, 복부에 압력이 증가되면 디스크는 후방으로 밀려나게 됩니다.다양한 원인이 더 있을 수 있는데, 구조적으로 척추에 붙은 인대자체가 앞쪽과 뒤쪽을 비교했을때 뒤쪽이 더 얇게 되어있는 점도 있습니다.따라서 앞과 뒤에서 버티는 전략이 효율적이게 되면 디스크에 압력이 감소하게 되어 뒤쪽으로 빠지거나 터지는 경우가 줄어들게 됩니다.근육이 과긴장한상태에서 허리에 움직임이 생겼을때 그로인해서 터지기도 합니다.(허리는 각뼈가 1도씩 움직여 5도정도 움직임을 가질 수 있는데, 다른부분이 긴장해서 움직임이 안나오면, 허리에서 움직임을 가져가게 되니 허리가 망가지게 되죠)또 호흡을 등쪽으로 못먹이고 앞으로만 하시는 분들도 있는데 이러한 전략이 흉곽을 들리게 하고 허리에 부담을 더 크게 하는 등등..원인은.. 너무 다양하기 때문에 특정지어서 이거때문입니다라고 단정짓기는 어려울것 같습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.