안녕하세요. 소준헌 전문가입니다.
정형외과
Q. 누워있는 자세가 허리에 안좋나요??
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.그냥 누워계셨을때는 허리에 통증이 있는건 골반의 위치에 따라 다릅니다. 오금부위에 배게를 위치시키고 누워계시면 골반의 위치가 뒤쪽으로 기울어지기 때문에 허리부근이 바닥에 다으면서 압력이 감소합니다.다만 주의할점은 너무 오랫동안 이러한 자세를 사용하면 햄스트링이나 허벅지 뒤쪽 관련된 부분이 짧아질 수 있습니다. 따라서 통증이 심하실때 이용하시고, 괜찮아지시면 스트레칭을 꼭 해주시는게 도움이 될거 같습니다.답변에 도움이 됐으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 도수치료 보험은 어떤게 적용되나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.도수치료 보험은 실손의료 보험으로 해당 약관이 가입하신 보험에 있어야 가능합니다.가입 세대별로 다르게 적용되며, 가입기간에 따라 세대가 다릅니다. 가장 최근에 가입하셨다면 4세대 보험이라 보시면됩니다.3세대 4세대는 30%정도 자기부담금이 발생하고 1세대는 자기부담금이 거의 없거나 10%발생합니다. 2세대는 10~20%정도 발생합니다.각각의 가입 세대별로 받을수 있는 횟수가 년간 정해져 있습니다. 이것역시 가입하신 약관에 따라 상의합니다만 년간 180회 이런식으로 다릅니다.다만 4세대의 경우 사용되는 실비 비용리 100만원이 넘을때 마다 할증률이 100%씩 상승합니다.초기 비용은 몇만원 정도 이구요.회사를 다닐때와 아닐때는 상관이 없습니다.다만 좋은 회사일경우 직원복지차원에서 회사측에서 해당 비용을 내주는 경우도 있습니다.(대기업 같은곳이요)답변이 도움이 됐으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 요새 허리가 너무 아픈데 혹시 허리에 좋은 자세나 체조가 있을까요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.양대산맥으로 제일 유명한건 윌리엄스운동과 멕켄지 운동이 가장 유명합니다. 유튜브를 참조하시면 운동법은 쉽게 접할 수 있습니다.우선적으로 허리 아프신게 근육의 긴장감으로 인해서 동작이 잘 안되는건지, 삐끗하셔서 문제가 되는건지 협착증에 의해서 그러는건지 등등 원인은 다양할 수 있습니다.가까운 병원에 가셔서 담당의와 상의해보시고 진행하시는게 제일 안전합니다.답변에 도움이 돼셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. Mri판독료를 받는 곳과 그렇지 않은 곳의 차이가 뭔가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.해당 병원에서 영상의학과 의사 선생님이 따로 판독을 해서 그렇습니다.따로 해당 MRI의 판독하시는 전문의 없을경우 안받을 수도 있지만 다른곳에서 검사자료를 제출했을때 보통은 미리다 고지를 합니다. 판독료 추가로 발생하실수 있어요 하면서요5만원 때인곳도 있고 8만원인곳도 있고 병원규모랑 크기에 따라 다다릅니다.또한, 판독한게 같을 수도 있지만 다른 경우도 허다하기 때문에.. 다들 해당병원에서 자체적으로 다시 판독을 합니다.저도 전문병원에서 했던 판독과 대학병원에서 했던 판독이 달라서 띠용 했었던 적이 있었기때문에..다음번에는 가시는 병원에 홈페이지에 들어가 비급여 항목을 확인하신후 금액 계산잘 하시고 가시는게 도움이 되실거 같습니다.답변에 도움이 돼셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 롤러스케이트 탄후 넘어짐 다리 통증 이유?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.다리찢기를 하시면서 넘어지면서 서혜부쪽 Y존에 위치한 인대나 힘줄 손상이 동반 되신것 같습니다.또한 내전근역시 손상이 있는것 같습니다.냉찜질을 하시면서 하루정도 더 지켜보시다가통증이 계속 된다면 가까운 병원에 내방하셔서 진료보시고 염증관련된약을 드시면 금방 괜찮아 질것 같습니다.답변에 도움이 돼셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 엄지와 두번째 손가락 사이, 봉합수술 후 깁스했는데, 몇 주 정도 해야하나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.간단한 경우는 2~3주를 요하는데, 복잡한 수술인경우는 4주에서 6주걸리실 수 있습니다.해당 깁스 기간은 집도하셨던 선생님이 더 자세히 아시니 다음번 드레싱이나 의사선생님 진료시 자세히 물어보시는게 더 정확할것 같습니다.답변에 도움이 돼셨으면 좋겠습니다
정형외과
Q. 중수골 골절 5번 폐쇄성 핀고정 수술 질문드립니다.
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.핀제거 까지 얼마나 걸릴까요?우선 핀을 제거 하는건 수술전 상태에따라 담당 의사 선생님께서 결정해주시는 부분입니다.일반적으로 고정핀을 제거하는 시기는 4~12주 정도 걸리며 부위마다 빼는 시기가 조금씩 상의 합니다.제가 8월 27일날 일본여행을 가는데 만약 핀 제거를 못했을때, 공항 검색대에서 (한국/일본) 제한이 될까요 ?우선 공항 검색대에서 철관련된 소제는 100%걸립니다. 다만 수술 관련 서류를 지참하셔서 보여주시면 통과하실 수 있습니다.만약 필요한 서류들이나 절차가 있을까요 ?의사의 진단서 및 증명서를 때시면됩니다.관련된 사항 말씀해주시면 알아서 다 해주실꺼에요비용이 얼마나 나올까요핀제거 비용역시 병원마다 상의한데 철심제거는 건강보험이 적용되셔서 전체 금액의 10~20%정도만 내시니 그렇게 엄청 크지는 않을거에요. MRI 비용보다는 쌉니다.물론 마취를 하거나 수술을요하거나 부위가 크거나 전문의 경력이나 지역별로 병원 규모별로 다 다양하기때문에 그런요인까지 다양할 수 있어서 특정하기는 어렵습니다.핀 고정 수술이 끝나면 직후부터 재활운동(주먹쥐기)을 하는 편이 좋다는데 맞을까요 ?네 상태가 악화될 수 있는 요인들이 제거되면 해당 수술 직후부터 재활을 바로 하시는게 기능적으로 회복적으로도 더 좋습니다.다만 너무 의욕이 앞서서 너무 강한 강도로 하시지 않으면 됩니다.점진적으로 천천히 가동범위를 회복하는것 부터 시행하시면 도움이 될것 같습니다.답변에 도움이 됐으면 좋겠고 빠른 쾌유를 기원합니다.
재활·물리치료
Q. 많이 걸으면 등쪽 근육이 많이 불편한데, 정상적인 반응인가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.등쪽 근육이 불편하시다고 하셨는데, 많이 안걸으셨어도 통증이 있으신지 확인이 필요한 부분인것 같습니다. 자세한건 병원에서 검사를 통해서 알 수 있을것 같지만, 단순한 근육통일 경우에 핫팩찜질을 좀 하시고 마사지 볼이나 폼롤러로 풀어 주시는것도 도움이되십니다.또한 체중이 앞쪽으로 많이 쏠려있다면 이를 잡아주기 위해서 허리나 등쪽 머리쪽에서 앞으로 기울어지지 않게 보상작용으로 잡아주는 형태일 수 있습니다. 쭈그려 앉는 동작을 했을때 아킬레스건쪽이 당기거나, 발 뒷꿈치가 바닥에서 뜨신다면 종아리쪽도 같이 풀어주시는게 도움이 되실것 같습니다.
정형외과
Q. 허리통증 및 엉덩이 통증 빨리낫는방법
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.우선 허리가 삐끗하셨으면 인대 부분이나 힘줄부분이 가벼운 손상이 생길 수 있습니다. 이때 삼출액이 차오르면서 해당부분을 보호하기위해 빵빵해집니다. 그상태에서 움직임이 생기면 신경이나 뼈 이런 부분에 제한성이 생겨서 통증이 동반되는데요.이런 삼출액을 빼주시는게 급성기에는 가장 좋습니다.병원에서 처방받는 약이랑 병행하면서 집에서는 온찜질을 같이 해주시고 허리부근에 뼈 주위를 마사지 볼로 눌러주시는것도 압력의 변화에 의해 삼출액 감소에 도움을 주실 수 있습니다. 다만 눌르셨을때 통증이 너무 심하시다면 하지 않으시는게 맞습니다.답변에 도움이돼셨으면 좋겠습니다
정형외과
Q. 아킬레스건 수술후 반대발이 아픈 이유?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.두발로 걸었을때 50대 50의 힘이 분산되어서 다녔는데, 한쪽발의 기브스를 한다는건 기브스 무게가 한쪽에 추가됐다는겁니다. 80kg을 40kg으로 나눠서 들었는데 기브스 그람수 만큼 한쪽이 늘어나면 반대쪽은 그만큼 더 많은 힘을 줄수 밖에 없습니다.또 다른 관점은 한쪽 발이 아프니 그쪽발을 딛는데 무서움과 두려움이 생깁니다. 실제로 수술을 했어도 아니면 한번 삔경험이 있다면 벨런스 테스트를 하면 아픈쪽보다 안아픈쪽으로 체중이 기울어 있습니다.그러므로 기브스를 푸시고 나서 무게중심을 잡는 운동이 필요하실거 같습니다.답변에 도움이 돼셨으면 좋겠습니다.