안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
Q. 혈액검사 했는데 문제가 있는건가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. PDW와 MPV는 혈소판의 크기와 분포를 나타내며, 이 두 값이 높다는 것은 혈소판의 크기 변동이 크고, 평균 크기가 크다는 것을 의미합니다. 혈소판 수치자체가 정상범위라면 이 두 수치는 크게 임상적으로는 의미없는 정상 변화일 가능성이 높습니다. MCHC는 적혈구 내부의 헤모글로빈 농도를 나타내며, 이 값이 낮으면 적혈구가 충분한 양의 헤모글로빈을 포함하지 못하고 있다는 것을 의미할수 있으나, 이역시 헤모글로빈 수치가 정상이라면 임상적으로 의미있는 변화로 보지는 않습니다. 만약 헤모글로빈이 같이 떨어져있다면 이는 철분 결핍성 빈혈, 만성 질환에 의한 빈혈등을 시사할수 있습니다.
Q. 방귀냄새가 독해지면 위장에 문제가 있는건가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 단백질이 풍부한 식품인 고기, 콩류, 계란 등을 많이 섭취하면 방귀가 특히 냄새가 강해질 수 있습니다. 또한 변비가 있거나 과민성 장 증후군이 있을 경우, 장내 음식물이 오랫동안 머무르면 세균에 의해 변성되어 방귀가 자주 나며 냄새도 더 강해질 수 있습니다. 이러한 경우, 적절한 식이 조절과 변비 및 장 증후군 관리가 도움이 됩니다.
Q. 우리나라에서 발생하는 말라리아와 열대 지방에서 발생하는 말라리아는 어떤 차이점이 있나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.우리나라에서 발생하는 말라리아와 열대 지방에서 발생하는 말라리아는 주로 원인 기생충의 종류와 질병의 중증도에서 차이가 있습니다. 우리나라에서 주로 발생하는 말라리아는 Plasmodium vivax에 의해 유발되며, 이는 비교적 덜 치명적인 형태로 알려져 있습니다. P. vivax 말라리아는 발열, 오한, 두통, 근육통 등의 증상을 유발하며, 간헐적인 발작 패턴을 보이는 것이 특징입니다. 이와 대조적으로, 열대 지방에서는 Plasmodium falciparum에 의해 유발되는 말라리아가 주로 발생합니다. P. falciparum 말라리아는 더 치명적이며, 적절한 치료를 받지 않을 경우 신속하게 중증 합병증으로 발전할 수 있습니다. 이 형태의 말라리아는 뇌성 말라리아, 심각한 빈혈, 호흡 곤란 등을 유발할 수 있습니다. 우리나라에서의 감염은 주로 북한과의 접경 지역에서 전파된 것으로 보입니다. 우리나라의 말라리아는 P. vivax에 의해 주로 발생하지만, 해외 여행을 통해 다른 형태의 말라리아가 국내에 유입될 가능성도 항상 존재합니다.
Q. 위는 한번 나빠지면 원상복구가 안되나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.위염은 위 점막에 염증이 생기는 상태로, 주로 스트레스, 흡연, 과음, 불규칙한 식사 습관, 헬리코박터 파일로리 감염 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 흡연과 다량의 커피 섭취는 위산 분비를 증가시키고, 위 점막을 자극해 위염을 악화시킬 수 있습니다. 급성위염이나 헬리코박터관련 위염은 급성기 치료후 회복을 기대할수 있으나 위염이 장기간 지속되면 만성 위염으로 진행될 수 있으며, 이는 점막의 손상을 심화시켜 원상복구가 어려울 수 있습니다. 위축성위염이나 장상피화생과 같은 상태는 정상점막으로 되돌리는 것이 어려울수 있습니다. 급성 위염과 만성 위염 모두 적절한 치료와 생활 습관 개선을 통해 증상을 완화하고 관리할 수 있습니다. 금연, 카페인 섭취 줄이기, 식습관 개선, 스트레스 관리 등을 통해 위 건강을 회복할 수 있습니다. 윗배의 부종과 튀어나온 상태는 위염 뿐만 아니라 다른 소화기 문제나 복부 비만 등의 원인일 수 있으므로 정확한 진단을 위해 전문의와 상담하는 것이 좋습니다. 치료와 함께 생활 습관을 개선하면 상태가 호전될 가능성이 높습니다.
Q. 조형제CT PET CT가 다른건가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.조영제 CT와 PET CT는 다른 검사입니다. 조영제 CT는 전통적인 컴퓨터 단층촬영(CT) 검사에 조영제를 사용하여 혈관이나 특정 장기의 구조를 더 명확하게 볼 수 있게 하는 검사입니다. 조영제는 대개 요오드 기반의 물질로, 혈관을 통해 주입되면 특정 조직이나 병변을 더 잘 식별할 수 있게 합니다. 반면, PET CT(양전자 방출 단층촬영 컴퓨터 단층촬영)는 기능적인 이미지를 제공하는 PET와 해부학적 이미지를 제공하는 CT를 결합한 검사입니다. PET CT는 대사 활동을 측정하기 위해 방사성 동위원소를 사용하여 암, 뇌질환, 심장질환 등의 다양한 질환을 진단하는 데 유용합니다. 방사성 동위원소는 대사 활동이 높은 부위에 집중되며, CT를 통해 그 위치를 정확히 확인할 수 있습니다.1회의 PET/CT검사에서 받는 피폭량은 8mSv정도입니다. 그중 방사성이 있는 약제의 주사로 인한 피폭량이 약4mSv,나머지가 CT검사로 인한 피폭량입니다.