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안녕하세요. 신성현 전문가입니다.

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신성현 전문가
서울에이스내과의원 (개원예정)
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Q.  사우나에서 땀을 뺄경우 독소가 빠지나요?
의학적 근거는 없습니. 땀은 주로 수분과 소량의 염분, 전해질로 구성되어 있으며, 신체의 열을 식히기 위한 자연적인 과정입니다.일부 연구에서는 땀을 통해 소량의 중금속과 환경 오염물질이 배출될 수 있다는 결과가 나왔으나, 이는 매우 미미한 수준으로 실제로 신체의 해독에 크게 기여하지 않는다고 보고됩니다.
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Q.  간헐적 단식을 할 때 오히려 속이 불편합니다
간헐적 단식을 통해 소화기 계통에 부담이 갈 수 있습니다. 공복 상태가 지속되면 위산이 과다하게 분비되어 위염이나 위궤양을 유발할 수 있으며, 이로 인해 속쓰림이나 더부룩함, 메스꺼움 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 아침에 일어나서 속이 더부룩하고 울렁거리는 것은 공복 상태에서 위산이 식도로 역류하거나 위벽을 자극하기 때문일 가능성이 있습니다.
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Q.  헌혈시 혈액검사 항목이 다른 이유가 궁금합니다.
헌혈 센터마다 검사 항목이나 검사 빈도에 대한 내부 지침이 다를 수 있습니다. 일부 센터는 특정 시기나 특정 캠페인에 따라 추가 검사를 시행하기도 합니다. 국가나 지역의 법적 요구사항에 따라 검사 항목이 달라질 수 있습니다. 또한, 헌혈된 혈액의 안전성을 보장하기 위해 추가 검사를 실시하는 경우도 있습니다.정확한 이유를 알고 싶다면, 해당 헌혈 센터에 직접 문의하여 자세한 설명을 듣는 것도 좋은 방법입니다.
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Q.  점이 많으면 더 좋고 적으면 안 좋은것 이라는 옛 이야기가 있었습니다. 팩트와 정보 공유 부탁드립니다.
사람이 점이 많으면 좋은 징조이고, 점이 적으면 좋지 않은 징조라는 이야기는 다양한 문화와 시대를 통해 전해져 내려온 민속 신앙이나 미신에 기초한 것입니다. 이러한 이야기는 동서양을 막론하고 여러 문화권에서 다양한 형태로 나타나며, 점을 운명이나 성격, 건강 등과 연결 짓는 경우가 많습니다.팩트체크를 해보면, 점의 수나 위치가 실제로 사람의 운명이나 건강에 영향을 미친다는 과학적 근거는 없습니다. 현대 의학에서는 점은 단순히 멜라닌 색소가 축적된 결과로 보고 있으며, 점의 수와 사람의 건강이나 성격 사이에는 아무런 상관관계가 없다고 설명합니다.
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Q.  목 뒷목이 갑자기 갑갑해지면 무슨병인가요?
긴장성 두통이 원인일 수 있으며, 이는 스트레스, 불안, 잘못된 자세로 인해 목과 어깨 근육이 긴장하면서 발생하는 경우가 많습니다. 또한, 목과 어깨 근육의 긴장으로 인해 혈액 순환이 원활하지 않아 이러한 증상이 나타날 수 있습니다. 다른 가능성으로는 고혈압, 갑상선 기능 이상, 신경계 문제 등이 있을 수 있습니다. 특히 요즘 들어 증상이 빈번해진다면, 신경계 이상이나 혈액 순환 문제를 의심해볼 필요가 있습니다. 간혹 스트레스나 피로가 누적되면 몸의 특정 부위가 뜨거워지거나 갑갑해지는 느낌을 받을 수 있습니다. 이러한 증상이 계속되거나 일상생활에 지장을 줄 정도로 심해진다면, 정확한 진단을 위해 병원에서 검사를 받아보는 것이 좋습니다.
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Q.  대장 내시경 결과 내치핵으로 나왔는데 수술 여부와 관리가 궁금합니다.
모두 수술을 할 필요는 없습니다.. 증상과 정도에 따라 치료법이 달라집니다. 경미한 치핵은 보존적 치료나 비수술적 요법을 통해 증상을 완화할 수 있습니다. 충분한 휴식을 취하고, 변비나 설사를 예방하기 위해 섬유질이 풍부한 식단을 유지합니다. 온수 좌욕을 통해 혈액 순환을 촉진합니다. 보존적 치료나 증상 치료로도 호전되지 않고 치핵이 심하게 탈출하여 손으로 밀어 넣어야 하는 상황이거나, 일상생활에 지장을 주는 경우에는 외과적 수술이 필요합니다. 경미한 치핵은 경화제 주입 요법, 고무밴드 결찰술, 레이저 치료법 등으로 치료할 수 있으며, 중등도 이상의 치핵은 대부분 외과적 치핵 절제술이 필요합니다.
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Q.  공황장애가 심하진않다는데 지금증세 더약해진거맞을까요?
현재 공황장애 증상이 이전보다 많이 호전된 것으로 보입니다. 과거에는 1년에 여러 번 과호흡이 나타났지만, 최근 몇 달 동안에는 과호흡이 실제로 발생하지 않았고, 올 것 같은 느낌만 잠시 있었다고 하셨습니다. 이는 증상이 약해졌음을 의미할 수 있습니다. 특히, 병원에서 심전도, 심장초음파, 운동검사 등 여러 검사를 통해 심장 문제가 없고 신경성이라는 진단을 받았고, 정신과에서도 불안 수치가 높긴 하지만 전반적인 수치가 높지 않다는 평가를 받았습니다. 공황장애 약물을 복용했을 때 부작용이 심해 약을 중단하셨고, 현재 한약과 삼진디아제팜을 복용 중이시라면, 이런 약물들이 증상 완화에 도움이 되는 것으로 보입니다. 약물 복용 여부는 본인의 의사와 편안함을 우선으로 고려해야 하므로, 현재 복용 중인 한약과 삼진디아제팜으로 증상이 잘 관리된다면 계속 유지해도 좋을 것 같습니다. 다만, 약을 중단하고 싶다면 반드시 전문의와 상의하여 안전하게 중단하는 것이 중요합니다. 약물 없이도 증상이 관리될 수 있도록 생활습관 개선, 심리치료 등 다양한 방법을 함께 고려하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
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Q.  땀이 머리에서만 많이나는데 이유가뭘까요?
땀 분비가 얼굴, 머리, 뒷목 등으로 집중되면서 더 많은 땀이 나는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 땀이 목 위 부위에 집중되는 이유는 나이가 들면서 땀샘의 기능이 저하되기 때문입니다. 노화로 인해 손과 발 등 말단부위부터 땀샘 기능이 떨어지기 시작합니다. 중년 이후에는 말단부위의 땀샘 기능이 저하되면서 땀 배출이 목 위로 집중됩니다. 머리, 얼굴, 목 주위는 가장 늦게까지 땀샘 기능이 유지되는 부위이기 때문입니다. 손끝이 건조해 책장을 넘기기 어려울 만큼 건조하지만, 얼굴에는 땀이 많이 나서 손수건을 필요로 하는 중년과 노년층이 많은 이유가 여기에 있습니다. 나이가 들어도 뇌는 계속 땀을 분비하라고 지시하지만, 손과 발의 땀샘 기능이 저하되면서 얼굴과 머리, 목 주위로 땀이 나게 됩니다. 원인이 명확한 다한증을 '이차성 다한증'이라고 하며, 이 경우 원인 질환을 치료하면 다한증이 크게 호전됩니다. 그러나 원인이 불분명하고 노화로 인한 '일차성 다한증'인 경우에는 다른 방법이 필요합니다. 이때는 항콜린제 약물을 사용합니다. 박 교수는 "일차성 다한증 치료에는 항콜린제 약물, 보톡스, 이온영동치료, 교감신경절제술 등이 있지만, 얼굴과 머리 부위는 항콜린제 약물치료 외에는 다른 방법이 어렵다"고 말했습니다. 보톡스 치료는 비용과 통증이 크고 내성이 생길 가능성도 높으며, 이온영동치료는 전류를 사용하기 때문에 얼굴과 머리에 적용하기 위험합니다. 교감신경절제술은 마취가 필요한 수술이라 부담이 크고, 수술 후 보상성 다한증과 같은 부작용이 생길 수 있습니다.
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Q.  어제 감기약을 먹고 잦는데 아침에 일어나니 목이 잠겼습니다
어제 병원에서 처방받은 감기약을 복용하고 아침에 일어나 목이 잠긴 상황은 약물의 부작용이나 감기의 진행 상황 때문일 수 있습니다. 목이 잠기고 가래가 많이 낀다는 것은 기도에 염증이 생기거나 분비물이 많이 쌓였다는 것을 의미합니다. 이를 완화하기 위해 충분한 수분 섭취가 중요하며, 따뜻한 물이나 차를 마시는 것이 도움이 될 수 있습니다. 가습기를 사용해 실내 습도를 유지하면 목의 건조함을 줄일 수 있습니다. 또한, 가래를 줄이기 위해 기침을 자주 해 가래를 배출하는 것이 필요합니다. 처방받은 약 중에 가래를 얇게 해주는 약이 포함되어 있다면 계속 복용하는 것이 좋습니다. 만약 증상이 지속되거나 악화된다면 다시 병원에 방문하여 의사와 상담해보시기 바랍니다.
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Q.  치루의심이긴한데 방치하면 괜찮을까요
진료를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다. 단순염증이라면 괜찮으나 치루는 전문치료가 필요합니다. 치료는 항문 누공이 대부분 배농 후 4~6주 후에 발생하지만, 경우에 따라 몇 개월에서 몇 년 후에 수술이 진행되기도 합니다. 항문 누공 수술의 목적은 염증이 생긴 항문샘 조직과 주변 염증 조직을 제거하는 것입니다. 염증이 가라앉고 누관이 가늘어지면 항문 누공만을 수술해도 되어 항문 기능을 손상시키지 않는 수술이 가능합니다. 그러나 세균 감염이 직장 주위까지 이르거나 누관이 항문 주위를 둘러싸고 있는 경우에는 수술로 인해 상처가 커지고 항문 기능이 일부 손상될 수 있습니다. 이런 경우에는 다른 부위의 근육을 이용해 상처를 메우거나 다른 부위의 피부를 이식하여 항문의 변형이나 항문 괄약근 손상을 최소화하는 수술을 시행하기도 합니다. 또한 크론병 등 염증성 질환의 합병증으로 생긴 누공의 경우에는 약물 치료를 통해 관해를 유도하기도 합니다. 항문 주위 농양이나 항문 누공 치료를 지연시키면 주변 조직이 손상되어 단순 항문 누공이 복잡 항문 누공으로 진행되어 수술이 어려워질 수 있습니다. 이로 인해 치료 기간이 길어질 가능성도 큽니다.
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