치루의심이긴한데 방치하면 괜찮을까요
대구에서 치루가 의심되어 병원을갔는데 초음파와 수지?검사를했을때 치루가 아니라고하셨는데 그 이상한 뾰루지같은게 올라왔다가 터졌다를 2번정도 반복했다말하니 조금은 의심된다고하셔서 통증이나 계속 뾰루지가 터졌다를 반복하면 다시오라고하시더라구요 일단 통증이나 출혈 분비물같은건없는데 통증생길때 까지 놔둬도 괜찮을까요..?
안녕하세요 김록희 한의사입니다
치루의심된다면 다른병원 한번 더 가셔서 검진 해보세요 의사분마다 판단이 조금씩 다를수 있습니다
모든지 방치하는건 추천하지 않습니다. 오히려 더 악화되고 치료 기간과 비용만 더 길어지기 때문이죠. 예후도 더 안좋아지구요. 번거로우시더라도 항문외과에 방문하셔서 진료와 검사를 받으시기 바랍니다. 감사합니다
현재 치루로 확진된 상태는 아니지만, 뾰루지가 반복적으로 발생하고 있다는 점에서 치루 가능성을 완전히 배제하기는 어려워 보입니다. 통증이나 출혈, 분비물 등의 증상이 나타나지 않더라도 지속적으로 관찰하시는 것이 좋겠습니다. 만약 증상이 악화되거나 반복된다면 대장항문외과 전문의와 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 치루는 초기에 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 중요하므로, 증상 변화에 주의 깊게 모니터링 해주시길 바랍니다.
안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.
치루가 의심되어 항문초음파검사, 항문수지검사를 받으셨고 당시에는 치루가 없다는 진단을 받으셨지만 항문 주위 농양을 의심할만한 정황이 있어서 지속되면 재방문을 권고받으셨군요. 저명한 치루가 보이지 않는 상황이고 지금은 통증, 출혈, 진물 분비 등의 문제가 없는 상황이라면 우선은 권고받으신대로 항문 잘 관리하며 기다려보시면 되겠습니다. 식이섬유가 풍부한 식단을 유지하시고, 수분 섭취를 충분히 해주시는게 좋습니다. 또, 배변 후 항문을 휴지로 닦아낸 뒤 물로 씻어내거나 물티슈로 추가로 닦아내는 것이 항문 청결 유지에 도움이 됩니다. 따라서 이러한 항문 관리를 하며 증상이 다시 나타나는지 확인해보시고, 반복되면 항문외과를 다시 방문하시면 되겠습니다.
저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.
진료를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.
단순염증이라면 괜찮으나 치루는 전문치료가 필요합니다.
치료는 항문 누공이 대부분 배농 후 4~6주 후에 발생하지만, 경우에 따라 몇 개월에서 몇 년 후에 수술이 진행되기도 합니다. 항문 누공 수술의 목적은 염증이 생긴 항문샘 조직과 주변 염증 조직을 제거하는 것입니다. 염증이 가라앉고 누관이 가늘어지면 항문 누공만을 수술해도 되어 항문 기능을 손상시키지 않는 수술이 가능합니다. 그러나 세균 감염이 직장 주위까지 이르거나 누관이 항문 주위를 둘러싸고 있는 경우에는 수술로 인해 상처가 커지고 항문 기능이 일부 손상될 수 있습니다. 이런 경우에는 다른 부위의 근육을 이용해 상처를 메우거나 다른 부위의 피부를 이식하여 항문의 변형이나 항문 괄약근 손상을 최소화하는 수술을 시행하기도 합니다. 또한 크론병 등 염증성 질환의 합병증으로 생긴 누공의 경우에는 약물 치료를 통해 관해를 유도하기도 합니다. 항문 주위 농양이나 항문 누공 치료를 지연시키면 주변 조직이 손상되어 단순 항문 누공이 복잡 항문 누공으로 진행되어 수술이 어려워질 수 있습니다. 이로 인해 치료 기간이 길어질 가능성도 큽니다.