안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 냉방병에 대해서 알고 싶엇요 알려주세요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.냉방병은 냉방 중인 사무실이나 집 등에서 오랜 시간 머물 때 나타나는 가벼운 감기, 두통, 근육통, 권태감, 소화불량 등의 임상 증상을 지칭하는 일반적인 용어로, 엄밀한 의미에서 의학 용어는 아닙니다. 냉방병은 신체 기능이 여름 온도에 적응된 상태에서 지나치게 차가운 환경이 오랫동안 지속될 때 우리 몸이 기온 차이에 제대로 적응하지 못하여 발생합니다. 실내외 온도 차가 58℃ 이상 되는 환경에 오래 노출되면, 말초혈관의 급속한 수축을 동반한 혈액 순환의 이상 및 자율신경계 기능의 변화 등이 발생하여 냉방병 증상이 나타납니다. 특히, 고혈압, 당뇨병, 심폐 기능 이상, 관절염 등 만성 질환이 있는 사람들이 냉방병에 취약합니다. 냉방병의 증상으로는 뇌의 혈류량이 감소하여 어지럽고 졸릴 수 있으며, 두통이 발생할 수 있습니다. 장운동이 변화하여 소화불량, 복통, 설사 등 다양한 위장관 증상이 나타날 수 있으며, 근육 수축이 불균형하여 근육통이 생길 수 있습니다. 여성의 경우 호르몬 이상 때문에 생리가 불규칙해질 수 있으며, 이 외에도 얼굴과 손, 발 등에 냉감을 느끼고, 얼굴이 화끈거리며 가슴이 두근거리기도 합니다. 체내에서 열을 보충하기 위해 계속 열을 생산하기 때문에 쉽게 피로를 느끼며, 일부 환자는 잘 낫지 않는 감기 증상을 호소하기도 합니다. 냉방병은 여름철에 장기간 냉방에 노출된 후 이러한 증상들이 발생하면 진단할 수 있으며, 증상이 심하거나 오래 지속될 경우에는 유사한 증상을 보이는 레지오넬라증을 감별하기 위해 전문의의 진료가 필요합니다. 레지오넬라증은 에어컨 냉각수에서 레지오넬라균이 번식하여 에어컨 공기를 통해 퍼져 발생하는 질환으로, 특히 면역 기능이 약화된 사람에게 잘 나타납니다. 냉방병의 증상은 대부분 냉방 환경을 개선하면 호전되지만, 일상생활에 불편을 초래할 경우 각각의 증상을 완화할 수 있는 약물 치료가 필요합니다. 고열, 기침, 근육통 등의 증상이 심한 경우에는 다른 질환과의 감별을 위해 반드시 전문의의 진료를 받아야 합니다. 경미한 증상의 경우 특별한 치료가 필요하지 않으며, 냉방 기구 사용을 중단하고 수분을 충분히 섭취하며 휴식을 취하면 호전될 수 있습니다. 그러나 고열, 기침, 근육통 등 증상이 심한 경우에는 반드시 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다. 온도의 변화에 대한 신체 조절 능력은 5℃ 내외로, 실내와 외부의 온도차를 5℃ 정도로 유지하는 것이 좋으며, 아무리 더워도 온도 차이가 8℃를 넘지 않는 것이 좋습니다. 일반적으로 외부 온도가 23℃ 이하일 때는 1℃ 낮게, 26~27℃일 때는 2℃ 낮게, 28~29℃일 때는 3℃ 정도 낮게, 기온이 30℃일 때는 4℃, 31~32℃일 때는 5℃, 33℃가 넘으면 6℃ 정도 낮추는 것이 적당합니다.
내과
Q. 췌장암 얼마나 빨리 퍼지나요? 3주 정도는 괜찮나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.2-3주라는 짧은 시간 안에 암이 눈에 띄게 커질 수 있는 가능성이 크지는 않으나 췌장암이 혈관에 근접해 있거나 닿아 있는 경우, 수술적 절제가 어려워질 수 있으므로 신속한 치료가 중요합니다.
내과
Q. 여자 배꼽밑에 오른쪽 아랫배에 혹같은게 만져지는데 뭘까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.사진상으로는 왼쪽 아래인데 오른쪽 아래라고 말씀하셔서 명확히 할 필요가 있겠습니다. 여성의 경우 난소나 난관의 이상을 고려해 볼 수 있습니다. 난소 낭종이나 난관의 염증 등은 만져지는 혹을 유발할 수 있습니다. 이 또한 대개 통증이나 생리 주기와 관련된 증상을 동반할 수 있습니다.탈장도 가능성 중 하나입니다. 탈장은 장기나 조직이 복벽을 통해 돌출되는 현상으로, 배를 만졌을 때 부드러운 덩어리로 느껴질 수 있으며, 눌렀을 때 들어가기도 합니다.지방종이나 림프절 비대 등의 양성 종양도 해당 부위에 혹처럼 만져질 수 있습니다. 이는 대개 통증이 없고, 크기가 변하지 않는 경우가 많습니다.
내과
Q. 급격한 체중감소, 피로감, 림프절 멍울, 만 22세 남자
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.림프절 부종과 체중 감소, 피로감 등은 림프계 질환, 감염, 염증성 질환, 또는 혈액 질환과 관련이 있을 수 있습니다. 또한, 감염성 질환, 예를 들어 바이러스 감염(이나 만성 감염도 이런 증상을 유발할 수 있습니다.정신적 스트레스나 불안이 신체 증상으로 나타날 수 있지만, 림프절의 부종은 주로 신체적 원인과 관련이 있으므로, 이를 배제할 필요가 있습니다. 지금까지 실시한 검사에서 이상이 발견되지 않았다면, 더 심층적인 검사, 특히 림프절 생검이나 혈액 질환 관련 검사(혈액 검사 포함), 폐와 골반 CT, PET 스캔 등 추가적인 진단 검사가 필요할 수 있습니다.
내과
Q. 장염으로 인한 복통, 등 당김 원인을 가르쳐주세요!
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.장염은 소화관에 염증을 일으키며, 복통, 설사, 발열, 오한, 두통 등의 증상을 동반할 수 있습니다. 장염이 있으면 소화기관의 염증과 팽만으로 인해 주변 근육과 신경에 영향을 미쳐 통증이 발생할 수 있습니다. 이러한 통증이 등까지 퍼질 수 있으며, 이는 장염으로 인한 복부 근육의 긴장이나 염증이 등 근육에도 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.등이 당기는 느낌은 복부 팽만과 복통으로 인해 발생할 가능성이 큽니다. 장염이나 소화 문제로 인해 복부 근육이 긴장하면, 이 긴장이 주변 근육과 연결된 등 근육에도 영향을 미쳐 당김이나 불편함을 느끼게 할 수 있습니다. 또한, 소화기관이 염증이나 자극을 받을 때 자율신경계가 반응하여 등 근육에도 영향을 미칠 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 일어나자마자 아메리카노를 마시는 건 건강에 좋지 않나요??
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 공복 상태에서 커피를 마시면 위장에 자극을 줄 수 있습니다. 커피는 위산 분비를 촉진하여 속쓰림이나 위염을 유발할 수 있습니다. 특히, 아침 공복에 커피를 마시면 위가 이미 산성 상태에 있기 때문에 더 민감하게 반응할 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 아무 증상 없이 각혈한다면 위험한가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.객혈은 기침과 함께 혈액이 섞인 가래가 나오는 것을 의미하며, 기침할 때 흉통이 동반되는 경우가 많고 피는 주로 선홍빛입니다. 객혈에서는 전체적인 양보다는 출혈 속도가 중요하며, 시간당 150mL 정도의 속도로 피가 나오면 질식될 위험이 있습니다. 적은 양의 객혈이 반복된다면 폐암, 기관지확장증, 승모판협착증, 반복성 폐경색증 등의 가능성이 있으며, 고름 성분이 많은 객담과 함께 나오는 경우에는 폐렴, 기관지확장증, 폐농양 등이 의심됩니다. 객혈의 양이 많은 경우 폐결핵, 괴사성 폐렴, 기관지확장증, 폐암 등의 가능성이 있으며, 약 30%의 경우 원인을 찾을 수 없습니다. 객혈의 증상은 가래에 혈액이 묻어 나오는 경우부터 순수한 혈액만 나오는 경우까지 다양하며, 하루에 100~600mL 이상의 객혈이 나오는 대량 객혈의 경우 응급조치가 필요합니다. 객혈의 진단은 흉부 X선 사진, CT 촬영, 굴곡성 기관지 내시경, 고해상 전산화 단층촬영(HRCT), 기관지 조영술 등을 통해 이루어집니다. 치료는 출혈 속도와 가스 교환에 미치는 영향에 따라 응급 여부가 달라지며, 대량 객혈의 경우 기관 내 삽관과 기계적 환기를 통해 적절한 가스 교환을 유지해야 합니다. 또한, 기관지 내시경을 통해 풍선 카테터를 삽입해 출혈 부위에 압력을 가하여 지혈하거나, 레이저광선요법, 전기소작법, 색전 요법, 외과적 절제술 등을 통해 출혈을 조절하거나 치료할 수 있습니다. 객혈은 종종 다른 병에 의한 증상으로 나타나므로, 객혈의 원인을 먼저 찾아야 하며, 계속되는 경우 적절한 치료로 멈추게 해야 합니다. 객혈은 폐암이나 폐 질환 등에 동반되는 경우가 많고, 흡연이 이러한 질환에 걸릴 확률을 높이므로 객혈과 흡연은 연관성이 있습니다. 객혈이 있다면 일단 금연하고 폐암이나 기타 폐 질환이 있는지 진단받아야 합니다.
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Q. 자외선을 계속 쬐면 화상만 입나요? 아니면 다른 안좋은것도 생기나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.장시간 자외선에 노출되면 즉각적인 영향을 포함하여 장기적인 건강 위험이 증가할 수 있습니다. 먼저, 자외선은 피부 세포를 손상시키며, 이는 일광화상으로 이어질 수 있습니다. 일광화상은 피부가 붉어지고 통증이 있으며 심한 경우 물집이 생길 수 있습니다. 반복적인 화상은 피부 노화를 촉진시키고, 주름과 색소 침착을 유발할 수 있습니다.더 심각하게는 자외선 노출이 피부암의 위험을 증가시킨다는 점입니다. 특히, 자외선 A(UVA)와 자외선 B(UVB)는 모두 피부암의 주요 원인으로 알려져 있습니다. 기저세포암, 편평세포암, 그리고 가장 위험한 형태인 흑색종 등이 자외선 노출과 관련이 있습니다. 또한, 자외선은 눈에도 해로울 수 있으며, 백내장이나 황반변성 같은 눈 질환의 위험을 높일 수 있습니다.
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Q. 지압 슬리퍼가 정말 건강에 도움이 될까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.지압 슬리퍼는 발바닥의 특정 혈자리를 자극하여 건강에 도움을 줄 수 있다는 주장으로 많이 알려져 있습니다. 발바닥에는 다양한 혈자리와 신경 말단이 집중되어 있어, 이를 자극하면 몸의 다른 부분에도 긍정적인 영향을 미칠 수 있다고 믿습니다. 이 원리는 전통적인 동양의학인 발반사요법에서 비롯된 것입니다. 발바닥의 특정 부위를 자극하면 해당 부위와 연결된 장기나 신체 부위의 기능을 개선할 수 있다는 이론입니다. 그러나 이와같은 주장은 의학적으로 검정된 주장은 아닙니다.
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Q. 하루에 몇보정도 걷는게 몸에 좋을까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.정해진것은 없습니다. 하루에 몇 보를 걷는 것이 건강에 좋은지에 대한 연구 결과는 다양하지만, 일반적으로 많이 인용되는 기준은 하루 10,000보입니다. 이 기준은 일본의 야마사 회사에서 만보기 마케팅 캠페인에서 처음 제안된 이후 전 세계적으로 널리 사용되고 있습니다. 그러나 최근 연구들은 꼭 10,000보가 아니더라도, 하루에 7,000-8,000보를 걷는 것만으로도 건강에 상당한 이점을 제공할 수 있다고 보고 있습니다. 걷기는 심혈관 건강을 개선하고, 체중을 관리하며, 정신 건강에도 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.미국 질병통제예방센터(CDC)와 세계보건기구(WHO) 등의 권장사항에 따르면, 성인은 주당 최소 150분의 중강도 유산소 운동(예: 빠르게 걷기)을 해야 한다고 합니다. 이를 걷기로 환산하면, 하루 약 30분 정도 빠르게 걷는 것이 됩니다.걷기를 처음 시작하는 경우, 자신의 체력과 생활 패턴에 맞춰 목표를 설정하는 것이 중요합니다.