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안녕하세요. 신성현 전문가입니다.

안녕하세요. 신성현 전문가입니다.

신성현 전문가
서울에이스내과의원 (개원예정)
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Q.  역류성식도염인지 심장질환인지 모르겠는데 질문이 있습니다.
소화불량, 왼쪽 가슴과 등 통증, 명치 답답함 등의 증상이 반년 이상 지속되고 여러 검사를 통해 심장질환이나 위장 관련 문제가 확인되지 않았다면, 역류성 식도염(GERD) 또는 기능성 소화불량과 같은 만성적인 소화기 문제가 의심될 수 있습니다. 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 가슴 쓰림, 가슴 통증, 소화불량 등을 유발할 수 있으며, 심장질환과 증상이 유사해 혼동될 수 있습니다. 심장질환의 경우 급성 심근경색 같은 상황에서 소화불량과 유사한 증상이 나타날 수 있지만, 일반적으로 그렇게 오랜 기간 지속되지는 않습니다. 특히, 심장질환의 전조 증상은 일주일에서 한 달 전에 나타나는 경우가 많고, 급성으로 진행될 가능성이 높습니다. 반면, 역류성 식도염이나 기능성 소화불량은 장기간에 걸쳐 만성적으로 지속될 수 있습니다.소화불량이 지속되는 경우, 생활 습관 개선이 중요합니다. 식사를 규칙적으로 하고, 소량씩 자주 섭취하며, 기름지거나 매운 음식, 카페인, 알코올 등을 피하는 것이 좋습니다. 식사 후 바로 눕지 말고, 식후 2-3시간 동안은 앉아 있거나 가볍게 움직이는 것이 도움이 됩니다. 스트레스 관리도 중요한데, 스트레스가 소화기 문제를 악화시킬 수 있기 때문입니다. 약물 치료도 병행할 수 있으며, 이는 의사와 상담하여 적절한 처방을 받는 것이 좋습니다. 만약 생활 습관 개선과 약물 치료에도 증상이 호전되지 않는다면, 추가적인 전문의 상담을 통해 다른 잠재적 원인에 대해 검토해볼 필요가 있습니다.
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Q.  혀에 발생한 구내염 어느병원가나요?
구내염은 대개 자연적으로 치유되는 경향이 있습니다. 그러나 미생물 감염에 의한 경우에는 항생제, 항바이러스제, 항진균제를 복용하거나 직접 점막에 연고나 가글을 바르는 등의 치료가 필요할 수 있습니다. 때로는 소염진통제나 스테로이드를 사용하거나 레이저 치료를 받기도 합니다. 구내염이 발생한 부위를 자극하지 않도록 주의하고, 자극적이고 매운 음식을 피하는 것이 좋습니다.구내염을 예방하기 위해서는 입안을 깨끗하게 관리하는 것이 중요합니다. 식후에는 부드러운 칫솔을 사용하여 양치질을 하고, 교정 장치나 치아 보철물을 사용하고 있다면 깨끗이 관리합니다. 흡연을 하고 있다면 금연하고, 충분한 수분을 섭취하고 규칙적인 운동과 적절한 휴식을 취하여 건강을 유지하는 것이 좋습니다.구강안면내과 혹은 일반내과에서 관련한 약제를 처방 받으실수 있습니다.
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Q.  설사와 복부의 소리, 장의 경련이 동반됩니다
현재 겪고 계신 증상인 설사, 복부에서 들리는 소리, 장의 경련은 과민성 대장 증후군(IBS)이나 만성 장염과 같은 장의 만성 질환과 관련이 있을 수 있습니다. 특히 식사 중이나 식후에 이러한 증상이 나타난다면 음식이 장을 자극해 이러한 증상을 유발할 가능성이 큽니다. 과민성 대장 증후군은 스트레스, 특정 음식, 호르몬 변화 등 여러 요인에 의해 악화될 수 있으며, 증상으로는 복부 팽만감, 장의 경련, 복부 소리 등이 포함됩니다. 장염의 경우 장내 염증으로 인해 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다. 처방받은 약을 복용해도 차도가 없다면, 추가적인 검사나 다른 치료법을 고려해야 할 필요가 있습니다. 우선, 음식 일기를 작성하여 증상을 유발하는 특정 음식을 파악하고 피하는 것이 좋습니다. 유제품, 고지방 음식, 가공식품, 카페인 등은 장을 자극할 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 또한, 스트레스를 관리하고 충분한 휴식을 취하는 것도 중요합니다.
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Q.  설사 복통 두통 피로감 누우면 복통이 심함
현재 겪고 계신 설사, 복통, 두통, 피로감, 그리고 누울 때 복통이 심해지는 증상은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있지만, 몇 가지 가능성으로는 급성 위장염, 식중독, 혹은 바이러스성 장염 등이 있습니다. 급성 위장염이나 식중독의 경우, 오염된 음식이나 물을 섭취함으로써 발생할 수 있으며, 바이러스성 장염은 노로바이러스 같은 바이러스에 의해 발생할 수 있습니다. 두통과 피로감은 탈수 증상과 관련이 있을 수 있습니다. 탈수를 방지하기 위해 수분을 충분히 섭취하는 것이 중요하며, 특히 전해질을 보충할 수 있는 이온 음료나 구강 수액을 섭취하는 것이 도움이 됩니다. 식사는 소화가 잘 되는 부드러운 음식으로 시작하고, 기름진 음식이나 자극적인 음식은 피하는 것이 좋습니다. 충분한 휴식을 취하고, 몸 상태가 악화되거나 증상이 지속되면 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다. 만약 고열, 혈변, 지속적인 구토 등의 증상이 나타난다면, 병원을 방문하여 의료적 도움을 받는 것이 필요합니다.
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Q.  노후 인생을 어떻게 해야 좋은날이 될지~
체계적인 건강 관리가 필요합니다. 정기적으로 의사의 진료를 받고 약물 치료를 꾸준히 이어가며, 심장 건강에 좋은 식단과 규칙적인 운동을 병행하는 것이 중요합니다. 저염식, 고섬유질, 그리고 건강한 지방을 포함한 식단을 유지하고, 걷기와 같은 무리가 가지 않는 운동을 꾸준히 하는 것이 좋습니다. 사회적 활동을 통해 삶의 질을 높이는 방법을 찾아보세요. 자원봉사, 취미 활동, 또는 지역사회 모임에 참여하여 새로운 사람들과 교류하며 활력을 되찾을 수 있습니다. 마지막으로, 자녀들과 정기적으로 소통하며 가족의 지지와 사랑을 느끼는 것도 큰 힘이 될 것입니다. 자신을 너무 몰아세우지 말고, 작은 기쁨을 찾고 즐기면서 하루하루를 긍정적으로 보내려는 노력이 필요합니다.
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Q.  원발성 담즙성 간경변은 유전성이 있나요?
원발성 담즙성 경화증은 간 내 담관 손상과 염증이 만성적으로 진행되어 담즙 정체와 간의 섬유화가 발생하는 질환입니다. 그 결과로 간 섬유화가 진행되며 결국 간경변증으로 이어집니다.이 질환의 원인은 여전히 명확히 알려지지 않았습니다. 면역학적, 자가면역적, 유전적, 환경적인 요인이 이 질환의 원인이 될 수 있다고 보고되었습니다. 특히 면역학적 이상과 자가면역질환은 주요 원인으로 여겨집니다.원발성 담즙성 경화증은 주로 간 내 작은 담관들의 막힘이 결과로 나타나며, 이는 담즙 정체를 유발합니다. 이러한 상황에서 정상적인 담즙 성분이 간 내에 축적되어 간세포에 손상을 줄 수 있습니다. 또한 이러한 성분들이 혈액이나 피부로 흐르면서 피로감과 가려움증을 유발할 수 있습니다.증상으로는 가려움증, 피로, 체중 감소 등이 주로 나타납니다. 또한 과도한 양의 지방과 콜레스테롤이 혈액에서 관찰되며, 소화기계의 기능이 저하되는 등의 증상도 나타납니다.진단은 혈액 검사와 영상 검사를 통해 이루어집니다. 혈액 중의 특정 효소나 항체 수치의 변화를 확인하고, 간 내 상태를 파악하기 위해 영상 검사를 시행합니다.치료적으로는 약물 요법과 식이 요법이 사용됩니다. 약물 요법으로는 간세포를 보호하는 약물을 사용하고, 가려움증을 완화하기 위한 약물도 사용됩니다. 식이 요법으로는 저지방 식이를 권장하고, 열량 섭취를 유지하며, 간성 혼수가 있을 경우 단백질 섭취량을 제한하는 등의 조치가 이루어집니다.경과는 각 개인마다 다양하게 나타나며, 질병은 계속 진행될 수 있습니다. 간의 병변이 진행되어 간경변증과 간부전으로 이어질 수 있으며, 이로 인해 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 적절한 치료와 관리가 중요합니다.답변이 도움이 되었다면 하단의 추천 버튼을 눌러주시기를 부탁드립니다~
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Q.  엑스레이 촬영후 폐쪽에 가래가 보인다고 했는데요.
엑스레이 촬영 후 폐 쪽에 가래가 보인다는 것은 호흡기 문제, 특히 기관지염이나 폐렴과 같은 염증 질환의 가능성을 시사합니다. 약을 꾸준히 복용해도 가래가 계속 남아있고 헛기침이 지속된다면, 기관지염이 제대로 치료되지 않았거나 만성적인 상태로 진행되었을 수 있습니다. 이런 경우에는 추가적인 의료 상담이 필요할 수 있습니다. 배도라지즙은 전통적으로 기관지 건강에 좋다고 알려져 있으나 현대의학적으로 뚜렷한 근거가 있는 것은 아닙니다. 따뜻한 물을 자주 마셔서 가래를 묽게 하고, 공기 중의 습도를 적절히 유지하며, 자극적인 음식이나 음료를 피하는 것이 좋습니다.
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Q.  배탈이 나서 배가 아플 때 배를 쓰다듬어 주는게 효과가 있나요?
의학적으로 명확한 이득이 있따는 증거는 뚜렷하지 않습니다. 배를 부드럽게 쓰다듬는 행위는 아이에게 심리적인 안정을 줄 수 있고 긴장감을 완화시키고 스트레스를 줄여 소화기능을 개선하는 데 도움이 됩니다. 배를 쓰다듬는 동작은 장의 연동운동을 촉진시켜 소화 과정을 도울 수 있을 것으로 추정 되나 이것이 의학적으로 검증된 것은 아닙니다.
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Q.  교통사고가 나고 증상이 나타날때까지 며칠정도 두고봐야 할까요?
교통사고 후에는 즉각적인 통증이 없더라도 잠재적인 부상이나 통증이 며칠에서 몇 주에 걸쳐 나타날 수 있습니다. 따라서 바로 합의하지 않고 상태를 지켜보는 것은 현명한 선택입니다. 일반적으로 사고 후 최소 1주에서 2주 정도의 기간을 두고 몸 상태를 관찰하는 것이 좋습니다. 이 기간 동안 목, 등, 허리 등 주요 부위의 통증이나 불편감, 두통, 어지러움, 무기력감 등의 증상이 나타날 수 있으므로 세심하게 관찰하세요. 만약 통증이나 불편감이 나타나면 지체하지 말고 즉시 병원에서 진찰을 받는 것이 중요합니다. 초기에 발견되지 않은 부상은 시간이 지남에 따라 악화될 수 있으므로, 지속적인 관찰과 정밀 검사를 통해 건강 상태를 확인하는 것이 필요합니다
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Q.  갱년기 우울증은 어떻게 극복하면 될까요?
갱년기에 들어가면 호르몬 및 여러 신체 기능의 변화로 인해 다양한 증상을 경험할 수 있습니다. 특히 여성 호르몬인 에스트로겐의 감소는 우리의 감정을 조절하는 세로토닌과 관련하여 우울증을 일으킬 수 있습니다. 이로 인해 열감, 두근거림, 홍조, 야간발한 등의 증상이 나타나며, 이는 불면증과 감정 기복을 더욱 악화시킬 수 있습니다.갱년기에 우울증을 경험하는 것은 모든 사람에게 해당되는 것은 아닙니다. 그러나 중년은 많은 희생과 책임을 요구하고 상실을 경험하는 시기로, 또한 여성으로서의 자리와 가족 내 역할, 인생의 목표와 가치 등 여러 가지를 다시 살펴보는 시기입니다. 이러한 변화에 적응하지 못하고 기존의 역할에 집착하거나 어려움에 직면하는 경우, 갱년기 우울증이 발생할 수 있습니다.갱년기 이전에 우울증이나 조울증을 경험한 경우, 생리 주기에 따른 기분 변화가 심했던 경우, 계절적으로 기분이 변하는 경향이 있는 경우, 혹은 최근에 상실을 경험한 경우에는 특히 갱년기 우울증이 발생할 가능성이 높습니다.갱년기 우울증의 증상으로는 우울감, 흥미 및 의욕의 상실, 불면, 불안, 짜증, 집중력 및 기억력 저하, 감정의 변동 등이 있습니다. 이러한 증상이 2주 이상 지속되거나 일상생활에 지장을 준다면 갱년기 우울증을 의심해볼 수 있습니다.치료적으로는 호르몬 보충 요법이 신체적 증상을 완화하고 감정을 안정시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 하지만 호르몬 요법만으로는 우울증의 증상이 완화되지 않는 경우가 많으며, 이에 따라 전문가의 상담 및 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 특히 간접적인 호르몬 요법을 받을 수 없는 경우, 우울증 치료 약물이 효과적인 대안이 될 수 있습니다.갱년기 우울증에 대처하기 위해서는 이 변화를 자연스럽게 받아들이는 마음가짐이 중요합니다. 또한 규칙적인 운동과 생활습관을 유지하며 스스로를 돌보는 것이 필요합니다. 마지막으로, 변화에 대한 긍정적인 태도를 유지하고, 우울감이 심해지기 전에 전문가의 도움을 구하는 것이 중요합니다. 생애의 다음 단계로의 여정이 더욱 풍요롭고 활기찬 것으로 되기를 바랍니다.답변이 도움이 되었다면 하단의 추천 버튼을 눌러주시기를 부탁드립니다~
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