안녕하세요 이영찬 전문가입니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 합의금은 어느정도가 평균인가요?
염좌 진단으로 경미한 부상의 경우에는 약관 지급 기준으로 산정되는 금액은 3일 입원시에 위자료 15만원,휴업손해 1일 9만원 정도가 산정이 되고 통원시 1일 교통비 8천원이 보상됩니다.여기에 합의시에는 합의 이후에 들어갈 치료비를 미리 받는 것으로 합의금을 받게 되는데 그 금액을얼마나 인정을 해 주느냐에 따라 백만원이하가 될수도 있고 백만원 이상이 될 수도 있습니다.다만 향후 치료비는 정해져 있는 것이 아니기 때문에 보험사와 대인 담당자에 따라 금액의 차이가 발생할수 있습니다.
교통사고 과실
Q. 책임보험만 있는 상태에서 사고가 났습니다.
책임 보험만 가입을 한 상태로 사고가 나서 본인이 무과실이 아닌 경우 대물의 경우에는 2천만원까지는보상이 되어 별문제가 없습니다.문제는 대인 접수를 한 경우에 책임 보험은 120만원(상해 급수 염좌 12급일때)이 한도가 되고그 금액내에서 치료비와 합의금을 모두 처리를 해야 하기 때문에 과실이 작다고 하더라도 상대방이치료를 많이 받게 되면 본인이 부담할 금액이 발생을 합니다.그러치 않고 쌍방이 대물만 접수가 되어 처리가 된 경우에는 2천만원 한도로 보상이 되고 과실이 작은피해자인 경우 상대 차량의 손해가 크지 않다고 보았을 때 한도 금액내에서 처리가 되고 별도의 합의금은없습니다.
교통사고 과실
Q. 주차장 접촉사고 상대측 운전자 바꿔치기
원칙은 운전자 바꿔치기를 하여 보험금을 받는 것은 보험 사기에 해당하기에 경찰 신고 및 보험사에 알려야 합니다.그러한 경우 상대방 자동차 보험으로 대물 배상 처리가 되지 않고 상대방측은 형사 처벌을받게 되겠으나 미수에 그치면 그 처벌이 크지는 않을 수 있습니다.또한 상대방 대물 배상으로 처리가 되지 않으면 가해자 측에게 직접 손해 배상을 받아야 합니다.
의료 보험
Q. 암보험 청구관련 궁금한게 있습니다.
암 진단비는 진단서의 질병 코드도 중요하지만 병리학적 조직 검사지의 결과가 중요합니다.따라서 병리학적 조직 검사지 결과 악성 종양이 확인이 되고 고지의무 위반 내용이 없다면 특별히보험금 지급에는 문제가 없습니다.조직 검사 후에 C83.3을 진단받은것이면 조직 검사에는 문제가 없어 보이고 고액암과 보험료 납입면제까지도 확인을 해 보아야 하겠습니다.
교통사고 과실
Q. 과실 비율 9(본인)로 가해차량 대인 합의금 산정 금액
과실이 90%로 높은 경우 합의금을 산정하게 되면 과실 상계에 의하여 산정되는 금액이 작을 수 밖에 없습니다.따라서 향후 치료비로 주지 않고 치료를 다 받고 종결을 하게 되면 거의 금액은 없어지게 되고 그 금액을향후 치료비로 미리 준다고 하더라도 높은 금액을 주려고는 하지 않습니다.향후 치료비에 대해서는 합의하기 나름이기는 하나 본인들 고객에게도 합의금을 많이 준 경우 안 좋을 소리를들을 수 있기 때문에 그러한 점도 있습니다.