공정하고 친절한 보상전문가 손해사정사 이준석 입니다.
교통사고 과실
Q. 최저 속도가 표시되어 있는 도로에서 매우 저속을로
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.규정된속도를 초과하는 경우에대한 처별규정이 있을뿐 저속에 대한 처벌규정은 없습니다.교통흐름의 방해가 되지 않는다면 저속주행은 무방합니다.저속주행을 했다는 이유만으로 잘못있다고 판단하기는 어렵습니다.고의적,악의적 저속주행은 문제가 있으나 아니라면 과실등을 적용하긴 어렵겠습니다
교통사고 과실
Q. 불법주정차 한차량에 사고낼시 과실부담은?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.주정차구역이 아닌곳에 주정차한 차량의 과실비율은10~20% 입니다안타깝게도 질문자님의 과실이 더많을것으로 판단됩니다.
의료 보험
Q. 보험 부담보 전기간이라도 5년동안에 치료받은적이 없으면 5년이 지나간후에 해당되는 부담보라도 보상받을 수 있습니까?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.네 보상받을수 있습니다.부담보와관련하여 5년간 보험금 지급사유가. 발생하지 않은경우로서 기간이 경과후 진단 받으신거라면 보상합니다
교통사고 과실
Q. 교통사고 대학병원 지불보증받을 수 있나요
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.보험회사는 피해자가 어느병원에서 치료를 받던지 지불보증을 하여야 합니다. 이는 자동차손해배상보장법에 명시되어 있지요.그러나 동네의원에서 대학병원(3차병원이라면)으로 전원하여 치료받는 경우에는 그 사유가 있어야 합니다.따라서 현재 치료받고 계신 병원에서 진료의뢰서를 발급받아 대학병원을 방문 하시기를 추천 드립니다.그렇지 않으면 보험회사에서 지불보증을 하더라도 대학병원에서 진료를 거절할 가능성이 있습니다. 이는 과잉진료를 막고자하는 심사평가원 및 보험회사의 의지와도 연결됩니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고로 손괴 증명 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.질문1에 대하여 보험회사가 요청한 자료를 협조하여 주시고 감가된 부분에 대하여 보상을 받으시는 것이 적절합니다.다만 커스텀제작상품, 상시판매되는 상품이 아닌경우에는 그 값어치를 정하기 어려우므로 보험회사에서 요청한 영수증과 파손사진이 없다면 보상받기 어려울 듯 합니다.질문2에 대하여무릎의 반월상연골파열로 인해 단순히 통증이 있는 경우에는 손해를 입증하기 어렵습니다. 따라서 이러한 경우에는 치료병원의 향후치료비추정서를 요청하시고 향후 치료기간에 대하여 소견 받으신다면사고로 인한 휴업손해, 부상위자료, 향후치료비 등을 보상받을 수 있으실 것으로 판단 됩니다.5분만 걸어도 통증이 지속되어 보행의 장애가 있는 경우라면 전문의와 상의하여 추가 검사를 받으시는 것을 추천 드립니다.
교통사고 과실
Q. 눈길도로에서 교통사고 영조물배상신청이 될까요?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.영조물 관리의 하자는 지자체의 관리미흡에 따른 안전배려 의무 위반이 있는 경우 영조물배상책임보험에서 보상이 됩니다.다만 영조물의 하자라 함은 완전무결한 것이 아니라 사회통념상 일반인의 수준에서 평가하였을 때 하자가 있는 것을 말하는 것으로서단순히 눈이내려 길이 미끄럽다는 이유만으로 영조물 배상책임보험에서 보상하긴 어려울 것 같습니다.다만 블랙아이스등 도로결빙구간과 관련하여 주의표시가 되어 있지 않거나 도로관리상태가 미흡한 경우에는 지자체의 책임이 일부 있겠습니다.
의료 보험
Q. 건강보험료가 계속 오르는 이유는 무엇인가요
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.건강보험은 대한민국 국민이라면 누구나 가입하여야 하는 의무보험입니다.의무보험의 특성상 보험료는 적게, 보장은 클 수 밖에 없는데요.최근 코로나 등으로 인해 의료비 지출이 많이 늘어났것 같습니다. 건강보험공단의 지출이 늘어난 셈이지요.건강보험제도는 대한민국 국민이 중대한 질병 또는 외상으로 병원을 방문하더라도 의료비 부담을 줄여주는 역할을 합니다.통념상 병원을 가서 치료를 받는 행위를 비용 때문에 두려워 하는 국민들은 없지요.(고액의 치료비가 발생하는 암등은 제외)결국 복지차원에서의 건강보험이 건전하게 유지되기 위해서는 비용이 많이 발생할 것입니다.따라서 소득이 높은사람들에게는 높은 보험료를, 적은사람들에게는 낮은 보험료를 측정하게 됩니다.계속해서 건강보험료가 올라가는 것은 물가상승과 마찬가지로 물가가 상승함에 따라 보험료가 올라가는 것은 당연할 것입니다 .
교통사고 과실
Q. 교통사고 7대3에 3이고요 후방 십자인대파열인데 손해사정사 사는게 나을까요??
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.손해사정사는 보험업법 제188조의 따라사고발생사실의 확인, 관계법규 및 약관적정성판단, 손해액산정, 위 3가지 관련 서류 작성 및 제출대행, 위3가지관련하여 의견진술의 업무를 수행합니다.따라서 교통사고 피해자의경우 소득,나이,과실,장해율에따라 보험금이 산정되므로 손해사정사의 도움을 받으시는것이 적절하며 과실에 대한 의견진술도 가능하므로 사건초기에 위임하시는 것을 추천드립니다.
저축성 보험
Q. 요즘 실비보험 보통 몇퍼까지 해주는지 궁금합니다!?
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.실손보험의경우 표준형과 선택형으로 나뉘어집니다표준형의경우 본인부담금과 비급여 총액의 80% 를선택형의 경우 본인부담금 80% 비급여는 90%를 보상대상의료비로 합니다 (이는 입원의경우)통원의경우에는 보상대상의료비의20%와 병원별공제금액(1만원,1만5천원,2만원)중 큰금액을 공제후 보상합니다
의료 보험
Q. 보험을 잔잔하게 몇개들고있는데....
안녕하세요. 이준석 손해사정사입니다.보험을 무료로 점검해주는 곳은 많습니다.대표적으로 보험클리닉과 같은 대리점인데요오프라인으로 무료점검가능 하실겁니다.