안녕하세요 조희문 전문가입니다.
저축성 보험
Q. 지자체 자전거 보험이 있다던데요..
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.자전거를 직접 운전 하던 중 발생한 사고, 자전거를 운전하고 있지 않은 상태에서 자전거에 탑승 중 일어난 사고, 도로 보행 중 자전거에 부딪혀 상해를 입은 경우 모두 자전거 보험 청구 대상 입니다 지자체 자전거 보험의 경우 지자체에 주소지가 있는 모든 시민이 대상이며, 별도의 가입 없이 자동 가입 입니다 또한 개인 실손보험 등과는 별도로 지자체에서 중복으로 청구 및 보상도 가능하고요 보상내역은 통상적으로 자전거 사고 상해진단금, 입원금, 사망, 후유장해, 벌금, 변호사선임비용, 교통사고처리지원금, 배상책임 등이 보장 됩니다 (* 단 형법상 14세 미만의 행위는 벌하지 않도록 규정하고 있어 벌금, 변호사비용, 교통사고처리지원금 등은 제외) 자전거 사고 발생 후 3년 이내 청구 가능 합니다
상해 보험
Q. 전동킥보드는 무슨 자동차에 해당되나요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.전동킥보드의 경우 이륜차 부담보 특약에 포함되어 있어 오토바이와 같은 원동기에 포함 됩니다 때문에 전동킥보드 타다가 사고가 나면 보장 안되는 보험은 1. 실손보험 : 가입 당시 전동킥보드 운행 한다면 반드시 고지해서 이륜차 부담보 특약 가입 해야 나중에 보험 자체에 고지의무 위반 등으로 보험 보장 거절되는 일이 발생하지 않습니다.2. 일상생활배상책임보험 차량관리 중 사고는 보장하지 않음 자동차관리법 제3조이서 규정하는 자동차의 종류 모두를 포함 즉 이륜차까지도 전부 차량이라 이륜차에 속하는 전동킥보드 사고도 보장하지 않습니다 3. 보장 받으려면 퍼스널모빌리티 보험(pm보험) 단점은 보험료가 비싸고 보장금액 한정되어 있오 사고가 클 경우 치료비 위자료 일실수입 등 모든 수습 비용 감당 안될.수도 있습니다
의료 보험
Q. 실비보험은 연 청구횟수가 정해져있나요
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.가입한 연도에 따라 그리도 치료 항목 중 비급여 3종에 해당하면 횟수 제한이 있습니다만약 질문자님 께서 3-4세대 실비에 가입하셨다면 손목치료 위해 정형외과에서 도수, 증식, 체외충격파 치료 시 연간 350만원 한도 연 50회 /비급여 주사 치료 시 250만원 연 50회 mri mra 찍을 시 300만원 한도 입니다 1-2세대의 경우 1세대는 사고 일로부터 1년동안 최대 30회 보상 후 180일 면책 기간 적용 2세대는 매년 계약일로 부터 1년간 180회 보장 합니다
상해 보험
Q. 자동차 문을 긁었는데, 자차보험 처리시 할증이 얼마나 될까요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.수리비용 200만원 이하 일시 할증 안된다고 하지만 자차할증 기준에는 피해정도와 사고건수에 따라 보험료 할증 될 수도 있습니다. 이때 200만원 이상이 되면 1점 / 200만원 미만 시 0.5점 부과 됩니다. 200만원 미만 시 할인할증 등급은 유지되지만 3년동안 보험 청구 기록때문에 우량 할인은 못받습니다 경미한 사고라도 보험 처리 하면 3년 내 1건 일 시 10프로 이상, 2건 이상이면 20-30% 할증이 발생할 수 있으니 보험 처리 후 부담되지 않는다면 환입 처리해서 사고 이력 삭제 하여 할증을 피하시는 것도 방법 입니다
저축성 보험
Q. 의료실비보험 2세대면 유지하는게 좋겠죠?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.1-2세대 실손 가입자를 대상으로 보험료 인상율이 높아지고 있는 이유는 상대적으로 자기부담금이 적어 일부 가입자들의 과잉 청구, 실비 악용 사례가 많기 때문에 보험금 지급율 높아져 손해율도 높아지기 때문입니다 질문자님 처럼 병원도 거의 안가고 보험 청구할 일도 거의 없는데 보험료가 자꾸 오르니 다소 저렴한 4세대로 전환하고 싶으신건 맞으나, 2세대 실손 담보 및 보상 내용은 지금 4세대와는 비교 할 수 없는 좋은 상품이라 너무 부담되지 않는다면 유지하라고 말씀 드리고 싶습니다.4세대의 경우 지금은 저렴하나 비급여 청구건이 늘어나면 보험료도 오르고 문제는 5년 이후에 만기 재가입 시점 그 시점에 판매하는 실손으로 재가입 되는데 그 때 판매하는 실비는 지금보다 더 안좋을 확률이 높습니다 때문에 저는 유지하시라고 권유 드리고 싶습니다
의료 보험
Q. 실비가 이번에 뉴스에서 나온것보다 좀더 오른것같아 궁금해서 질문합니다
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.네 실비 인상률은 보험사마다 조금씩은 다를 수 있습니다 1-2세대 실비 가입자를 대상으로 실비 인상률을 더 높이는건 가입자의 자기부담률이 낮기 때문에 과잉진료나 부당한 보험금 청구가 많기 때문입니다 올해 실손보험 손해율이 130프로 이상 치솟았고, 올해는 3세대 실손 가입자 손해율이 높아 3세대 가입자들도 보험료가 상당히 인상될 것 같습니다 보험사 마다 인상율이 다른건 가입자들의 상령일, 위험율, 성비, 손해율 등이 다르기 때문에 이러한 부분이 반영되어 인상율이 정해지기 때문입니다 답변에 도움되셨길 바랍니다 감사합니다
상해 보험
Q. 운전자는 운전자 보험이 필수인가요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.자동차 보험은 차량 소지 관리 시 반드시 책임보험 의무보험이라도 가입 하셔야 과태료 발생하지 않습니다 반면 운전자 보험은 필수 가입은 아니나 교통사고의 경우 갑작스럽고 우연히 발생하는 경우도 허다하고 일이 꼬여서 인사사고 발생 시 경찰조사, 기소 처분, 합의금, 벌금, 집행 유예 등이 나오면 복잡해 지고 법적인 부분이라 개인이 해결하기 어려울 수 있습니다 이러한 손해배상을 보전하고자 가입 하는게 운전자 보험입니다 운전자 보험은 다소 1 - 2만원 선이면 비용 담보 가입 가능하고 비갱신, 면책기간, 감액 기간 등이 없으니 운전자인 나를 형사적 책임에서 구제할 보험이다 생각 하고 가입 하시는 것도 나쁘지 않습니다
교통사고 과실
Q. 주차한 저의 자동차를 다른 자동차가 쳤습니다.
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.주차라인 침범 하셔서 주차하여 상대차가 질문자님 차량으로 인해 원치 않은 피해를 입었다고면 질문자님애게도 과실이 10-20프로 정도 주어질 수도 있습니다 정확한 건 사고 상황 주차선 침범 상황 등을 봐야 하겠지만 상대차가 사고 상황을 사진 찍어 주차 라인 침범으로 과실 책임 물으면 작지만 조금은 책임 소지가 있을 듯 싶습니다 그래도 주정차한 차량을 운전 미숙으로 상대차가 친 과실이 더 크니 원만히 합의 되시길 바랍니다
교통사고 과실
Q. 신호등이 점멸된 곳에 설치되어 있는 속도 카메라 작동되나요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.질문자님의 경우 반반 입니다 과속 신호 찍혔을 수도 있고 안찍혔을 수도 있습니다 단, 점멸신호라고 해도 속도는 준수 해야하며 특히 스쿨존 구간은 더욱더 조심 해야 합니다 과속 측정기가 24시간 작동하진 않지만 스쿨존은 단속할 확률 높으니깐요 그리고 스쿨존 과속 시 과태료 쎄니깐 늘 안전 운전 하시기 바랍니다
교통사고 과실
Q. 살짝 접촉을 했는데 비용이 200만원 이상...
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.혹시 보험 접수 하셨는지요? 만약 외제차라면 비용이 꽤나 발생할 수 있고 접촉사고가 어디 자동차 아디 부위에 났는지에 따라 견석이 달라질 수 있습니다 이 경우 정확한 수리 금액 산정 하는 편이 나으니 수리비 현금 처리 하지마 보험 접수 하여 대물 처리 하시기 바랍니다 대물 200만원 이상은 할증 대상은 아니며 (단, 사고 건수 이력이 남아 이부분으로 할증 될 수 있습니다) 270만원 자부담 하시기 부담 되실 수 있으니 깔끔하게 보험 접수 해드린다고 하면 보험사에서 알아서 처리 해줍니다