안녕하세요, 정신건강 정보를 전해드립니다.
신경과·신경외과
Q. 사람이 자다가 가위에 눌리는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 제세령 의사입니다. 가위눌림에 대해 질문을 주셨습니다. 가위에 눌리는 이유에 대해 알기 위해, 기본적으로 우리의 몸은 깊은 수면(REM 수면)을 취할 때 정신 활동은 증가하지만 몸은 이완되어 움직이지 않는 상태가 됩니다. 이 때 우리는 꿈을 꾸기도 하고 기억의 저장, 감정 조절 등 여러 작업이 뇌에서 일어나게 되는데, 가위눌림(수면마비)은 이 때 잠을 취하지 못하고 각성 상태가 되는 현상을 말합니다.가위에 눌리는 정확한 이유는 알려지지 않았지만, 불규칙하고 충분한 수면을 취하지 못할 경우 주로 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 가위 눌림을 예방하기 위해서는 수면 패턴을 규칙적으로 유지하고, 적절히 스트레스를 관리하고 , 잠자리 환경을 편안하게 조성하는 등 수면의 질을 향상시키는 것이 도움이 됩니다. 잠자기 전 카페인 섭취를 줄이고, 10-20분 정도의 이완 운동 역시 편안한 수면을 취하는 데에 도움이됩니다.가위눌림(수면마비)는 기면증의 주된 증상이기도 합니다. 만약 위의 방법대로 수면의 질을 향상시키기 위한 노력에도 불구하고 잠을 잘 자지 못하거나, 낮에 과도한 졸림 등의 수면 문제와 함께 수면마비가 동반된다면 가까운 정신건강의학과에 내원하여 전문가와 상의해보는 것이 필요할 수 있습니다. 저의 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 나이 먹으니 기억력이 젊을때 같지 않네요.
안녕하세요. 제세령 의사입니다.기억력 관련해서 염려를 하시는 것 같습니다. 말씀 주신 것처럼 영양제, 금주, 금연 등을 포함해서 신체적으로 건강상태를 유지하는 것은 무엇보다 중요합니다 . 적절히 영양소를 섭취하는 것이 뇌의 활동을 유지하는 데 중요하다는 것은 말할 나위가 없겠죠. 알코올은 지속적으로 섭취할 경우 신경 기능을 지하는 티아민이라는 비타민 결핍의 원인이 되어 소뇌, 시상, 시상하부 등 뇌의 부위에 손상을 주게 됩니다. 흡연은 혈관 관련 문제를 유발하는 원인 중 하나이기 때문에 이 또한 뇌의 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 이외에도 고혈압, 고지혈증, 당뇨 등 만성 질환의 관리가 중요합니다. 신체적 건강의 관리도 중요하지만, 정신적 건강의 관리도 중요합니다. 우리의 일상속 기억이 뇌의 피질에 장기 기억으로서 저장되는 과정을 공고화라고 하는데, 이는 주로 수면 중에 이루어진다고 알려져 있습니다. 따라서 적당한 수면을 취하는 것이 중요합니다. 기억력은 나의 불안, 우울감 등 정서 상태에도 쉽게 영향을 받는 데, 따라서 이러한 정서 상태의 조절을 위해 적절한 휴식, 스트레스의 관리, 필요시에 적절한 정신건강의학과적 개입 등이 필요하겠습니다. 기억력의 향상을 위해 적당한 인지적 자극을 주는 것이 도움이 됩니다. 건강한 사회적 관계를 유지하고 독서, 문제풀기, 악기 연주, 외국어 공부 등 새로운 정보를 배우는 활동을 자주 반복하는 것이 중요하겠습니다. 기역력에 영향을 줄 수 있는 요소들이 이렇게 많지만, 질문자 님께서 건강 관리에 의지를 보이시는 것 같아, 제 답변을 잘 참고하신다면 충분히 좋은 뇌건강을 유지하실 수 있을 것 같습니다. 감사합니다.
수면 장애
Q. 불면증 때문에 잠 2시간만 자고 힘들어서 미치겠습니다
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.불면에 대해 많은 어려움을 겪으신 것 같습니다. 일반적으로 약국에서는 수면제가 아니라 수면유도 성분의 약제를 구입할 수 있는 경우가 있습니다. 약국에서 약을 구하길 원하신다면 우선 이를 이용해 보실 수 있을 듯 합니다. 이후에도 해결이 되지 않을 경우에는 불면의 원인을 파악하기 위해서 적절한 검사 및 진단을 받아보시고, 진단에 맞게 적절한 약물치료, 면담 치료 등의 치료 옵션을 선택하시는 것이 필요합니다. 불면이 약 한달간 이어졌고 많이 고통스러우신 것으로 보입니다. 이것을 해결하기 위해서 질문자님께서 이용할 수 있는 의료적인 서비스는 이용 하시는것이 스스로에게 더 도움이 되리라 생각이 됩니다. 어떤 병원의 어떤 의사와 진료를 이어나갈지는 질문자님께서 판단하실 몫이라고 생각합니다. 다만 현재 고통스러우신 상황에서 도움 받을 수 있는 수단을 차단하지는 않으셨으면 합니다. 제 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
불안 장애
Q. 공황장애로 죽지는 않지만 미칠수는 있나요?
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다. 공황 장애에 대한 질문을 주셨습니다. 답변에 앞서 정확한 진단은 비대면 상의 상담으로 판단하는 데에 제한이 있습니다. 제 답변은 참고만 해주시길 바랍니다. 공황 발작을 경험할 경우 극도의 불안감과 함께 스스로 통제가 안되는 느낌, 죽을 것 같은 느낌을 경험하기도 합니다. 이러한 발작이 반복되고 예측할 수 없는 불안감이나 회피 증상이 있을 때 공황 장애를 진단하게 됩니다. 공황 장애가 진단이 되었을 때는, 공황 증상을 줄이기 위해 약물치료, 정신치료를 함께 진행하게 되는데요, 약물치료는 공황 발작의 반복을 줄이고 불안, 회피 행동 등의 문제를 해소하는 데 도움이 됩니다. 정신치료는 주로 불안감을 악화시키는 왜곡된 인지 구조를 파악하고, 공황증상에 대한 교육, 노출 등을 통해 교정하는 인지행동치료가 효과적이라고 알려져 있습니다. 질문자님의 상태를 질문 내용만으로는 알 수 없지만, 공황 장애에 대해 염려스러우신 것처럼 느껴지기도 하는데요, 적절히 치료가 이루어진다면 반드시 입원이 필요한 질환은 아니며 조절가능한 질환이므로 너무 걱정마시고 충분한 도움을 받으시길 바랍니다.
수면 장애
Q. 수면시간은 우리 몸의 건강에 어떤 영향을 줄까?
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다. 수면시간과 건강과의 연관에 대한 질문을 주셨습니다. 수면은 우리의 사고 과정, 감정 조절, 정상 생체 기능 등에 필요한 과정입니다. 좀 더 구체적으로 본다면, 우리가 일상 속 여러 정보들을 뇌에 저장하게 되지만, 이것들이 공고화되는 과정은 주로 수면 중에 일어납니다. 그리고 수면이 부족할 경우 감정을 조절하는 기능이 약해지기도 합니다. 또, 수면은 면역 체계를 온전히 유지하는 일, 심혈관계 문제, 식욕, 성장, 스트레스를 조절하는 호르몬의 균형에 모두 영향을 줍니다. 따라서 수면 시간을 온전히 유지하는 것은 이러한 정신적, 신체적 건강을 유지하는 데에 매우 중요합니다. 저의 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
수면 장애
Q. 아침에 일어나면 왜 피곤하고 머리가 어지러운걸까요??
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.아침에 일어날 때 무력감, 집중력 저하, 어지러움 등 문제를 겪으시고 계시네요. 이런 증상들은 다소 비특이적이며 여러 요인들에서 기인할 수 있습니다. 우선 수면의 질이 낮은 경우 충분한 시간 주무셨지만 수면의 질이 낮게 느껴지고 이러한 비특이 증상들을 경험할 수 있습니다. 수면무호흡증이 있거나 다른 이유로 렘수면의 질이 충분히 좋지 못한 경우 우리의 뇌는 충분히 휴식하지 못합니다. 또 우울, 불안, 스트레스 등 정서적인 요인에 영향을 받고 이러한 무력감, 집중력 저하, 신체 증상을 경험하는 경우도 있습니다. 정확한 평가를 위해서는 정신건강의학과에 내원하여 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 신체적인 원인으로는 갑상선 기능, 빈혈, 저혈압 및 기타 만성 질환 등이 영향을 줄 수 있습니다. 증상이 지속될 경우 이러한 원인을 감별하기 위한 검사를 진행해보시는 것을 권유드립니다. 이러한 증상은 일시적으로 일어날 수도 있지만 지속되거나 악화될 경우 정신적, 신체적 질환의 신호일 수 있으므로 전문가와 상의하시는 것이 좋습니다. 제 답변이 도움이 되었길 바랍니다!
신경과·신경외과
Q. 매일 걷기운동 1시간 하고 글쓰기하는 습관이 뇌에는 어떤 자극을 주는지 궁금합니다.
안녕하세요. 제세령 정신건강의학과 전문의입니다. 운동 및 글쓰기 등의 습관과 치매 예방에 대해 질문해 주셨습니다. 치매 예방에는 건강 유지, 신체적 활동, 인지적인 자극이 중요한 요소기 때문에 지금 하고 계신 신체적, 인지적 활동은 치매 예방에 도움이 됩니다. 치매의 발병 원인과 증상에 따라 세부적인 진단 카테고리 역시 다양합니다. 따라서 질문자님을 위해 어떠한 생활이 도움이 될지에 대해 비대면 상으로 상담하는 것이 정확하지 않을 수 있습니다. 그러나 일반적으로, 치매의 발병에는 고혈압, 고지혈증 등 만성질환, 뇌졸중, 우울감, 사회적 고립, 알코올 음주 등이 기여하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 신체적 건강, 정신적 건강, 사회적 건강을 유지하기 위한 노력이 치매 예방에 중요합니다. 질문자님께서는 현재도 잘 하고 계시고 이러한 답변 참고하셔서 건강한 생활을 유지하신다면 더욱 도움이 될 것으로 생각됩니다. 제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 불안장애 및 항우울제 관련하여 질문드립니다.
안녕하세요. 제세령 정신건강의학과 전문의입니다. 알러지 반응이 나타나는 상황에서 공황 증상을 경험하고 치료를 받고 계신 것 같습니다. 일반적으로 약물 처방이 필요한 경우 훈련소에서 약물 처방을 위한 외진 여건을 보장해주기도 하는 것으로 알고 있습니다. 현재 복용중인 약물을 알 수는 없지만 항우울제는 꾸준히 복용하는 것이 도움이 되기 때문에 가능하면 훈련소에 입소하신 뒤로도 매일 복용하시는 것이 좋습니다. 정확한 평가 및 판단은 진료 중인 전문의와 상의해보시는 것이 가장 정확합니다. 훈련소에서 문제 없이 잘 이수하시길 바라며 제 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
기타 심리상담
Q. 보상심리 때문에 무엇인가를 더 자신에게 보상을 하는 것 같습니다. 이러한 것은 왜 그럴까요?
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다. 질문자 님께서 보상 심리 때문에 스스로에게 더 보상을 하려하는 이유에 대해 질문해 주셨습니다. 이러한 마음의 문제에 대해 정확히 알기 위해서는 구체적으로 어떤 상황에서 어떤 행동을 한것을 두고 보상 심리라고 느끼셨는지를 알 필요가 있을 것 같습니다. 보상이라는 것은 어떤 행동을 강화하는 수단으로서 중요하고 충분히 이해 가능한 현상입니다. 일반적으로 우리가 어떠한 행동을 했을 때 이에 대해 보상이 따른다면, 뇌의 보상 시스템이 활성화되어 그 행동이 강화되고, 다음에도 보상을 받기 위해 더욱 관련된 자극에 끌리게 됩니다. 무엇인가 하지 않았을 때 더욱 스스로에게 보상을 하게 된다는 것은, 어떠한 결핍이나 정서적인 불안감 등을 해소하기 위한 반응처럼 느껴지기도 합니다. 하지만 구체적으로 어떤 점을 보상심리로 느끼셨는지, 어떠한 고민이 있으신지에 대해서는 비대면 상으로 파악하기가 어려우니, 이러한 문제가 지속된다면 전문가와 상의하시는 것을 권유드립니다. 제 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
수면 장애
Q. 아이가 시험공부 때문에 늦게 자더니 끝나도 늦게 자는데 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다. 아이의 수면 패턴이 변해서 염려가 많으신 것 같습니다. 말씀해주신 것 만으로 비대면 상 정확한 진단을 내리기는 어려우니 참고만 해주세요. 늦은 시간까지 잠을 자지 않는 패턴이 생겼다면, 생체리듬 자체가 지연되었을 가능성이 있습니다. 이런 경우 늦은 시간 휴대폰 하지 않기, 낮잠 자지 않기, 일어나는 시간은 일정하기 유지하기 등 수면 습관의 교정을 통해 다시 원래 패턴으로 돌아올 수 있습니다. 시간이 지나도 수면 문제가 해결되지 않는다면, 수면 문제에 대한 평가 및 치료를 위해 전문가와 상의해보시는 것이 필요합니다.