안녕하세요, 정신건강 정보를 전해드립니다.
수면 장애
Q. 냄새도 없고 맛도 느껴지지 않으며 물에 타면 투명해져서 먹으면 3분 이내 곧장 기절하는 수면제는
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.지인의 동생이 심적 스트레스를 겪고 있어 이에 대해 염려가 되시는 것 같습니다. 수면제는 남용의 위험이 있기 때문에 처방에 신중하여야 하며 대리처방은 불법입니다. 말씀하신 지인분의 상태를 자세히 알기는 힘드나 말씀하신 일을 겪으셨다면 이는 상당한 정신적 고통을 느끼실 수 있을 듯 합니다. 이런 경우 수면제를 복용하는 것만이 해결책은 아닐 수 있습니다. 내면의 상태에 대해 파악하고 적절한 조치를 받기 위해서는 정신건강의학과에 내원하여 관련 평가를 진행해보시는 것이 더 도움이 됩니다. 지인분께서 적절한 도움을 받고 얼른 호전되시길 바랍니다.
수면 장애
Q. 누웠을 때 바로 잠드는 것은 안좋은 건가요?
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.누웠을 때로부터 잠들기까지의 시간을 수면 잠복기라고 합니다. 이 기간은 일반적으로 10-20분 정도인데, 피로가 심할 경우 수면 잠복기가 더 짧아지기도 합니다. 기면증 등의 수면 질환에서도 수면 잠복기가 짧게 나타납니다. 반면 수면 잠복기가 길 경우는 입면의 어려움을 겪는 불면증을 의심할 수 있습니다. 결론적으로 수면잠복기가 너무 짧은 경우 스트레스, 과로 등의 원인일 수 있으며 드물게 병적 증상의 일부일 수 있으니 문제가 지속된다면 수면 장애를 전문으로 하는 병원에서 상의해보시길 권유드립니다.
불안 장애
Q. 불안장애, 카페인, 영양관련 질문입니다.
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.비대면 상의 답변은 정확한 진단이라 보기 어려우니, 참고만 해주세요. 말씀하신 두근거림, 어지러움, 힘빠짐, 불안, 손발 저림 등은 공황 발작의 증상일 수 있습니다. 이러한 공황 발작은 특정 상황에 대한 공포, 트라우마, 카페인 섭취 등이 원인일 수 있지만, 이유 없이 발생하기도 합니다. 예측할 수 없이 갑자기 나타나는 증상에 대해서 예기 불안을 경험하기도 합니다. 이러한 증상은 스스로 스트레스를 해소하거나 영양제를 복용하는 등의 조치로는 해결되지 않는 경우가 많아 정신건강의학과적 치료가 필요합니다. 치료는 현재 가진 불안이나 기분 문제등을 조절하는 약물치료, 증상에 대한 교육, 대처방법, 인지 왜곡을 교정하는 등 인지행동치료로 이루어 져있습니다. 우선은 정확한 평가를 받아보시고, 진단에 대한 적절한 치료를 받아 질문자님이 가지신 문제가 조속히 해소되길 바랍니다.
수면 장애
Q. 불면증에 대해서 질문드립니다. 요즘 잠이 가끔 안오네요
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.말씀해주셨 듯 탄수화물 섭취는 단백질 합성, 포만감 등으로 인해 수면에 도움이 됩니다. 다만 이러한 루틴이 습관화되었다면, 탄수화물 섭취가 제한되었을 때 잠이 오지 않는 것을 경험할 수 있습니다. 어떠한 자극이 반복되어 학습을 통해 이에 대한 반응이 형성되는 것을 '조건화'라고 합니다. 탄수화물 섭취라는 자극에 대해 잠이 오는 반응이 형성되었다면, 자극이 사라졌을 때 잠이오지 않는 것을 경험할 수 있습니다. 잠들기 전 우리 몸상태는 대사율이 떨어지기 때문에 이 때 무언가를 먹는 습관은 체중 관리에 좋지 않은 영향을 줄 수 있기 때문에, 이러한 습관은 없애는 것이 좋습니다. 일반적으로 탄수화물을 먹던 자극이 사라지면 시간이 지나면서 이러한 습관은 개선이 됩니다. 하지만 잠들기 어려운 문제가 지속된다면 다른 방법을 생각해볼 수 있습니다. 잠이 오지 않을 때 잠자리 환경이 쾌적한지를 확인하는 것도 중요할 수 있습니다. 기온, 습도, 소음이나 빛, 침대 머리맡의 정돈 정도 등 수면의 질을 높이기 위해서는 수면 환경 관리가 필요합니다. 자기전 스마트폰 하지 않기, 자기전에 물 마시지거나 과도한 운동하지 않기. 따뜻한 물로 샤워하기 등 습관 역시 도움이 될 수 있습니다. 졸릴 때 낮잠을 자거나 잠을 몰아서 잘 수 있는데, 이런 습관은 규칙적으로 충분한 잠을 자는 데 오히려 방해가 될 수 있습니다. 잠이 오지 않을 때는 뒤척이기보다는 따뜻한 물로 샤워하고 잠시 의자에 앉아 독서를 하는 방법을 취해보시는 것을 권유드립니다. 침대 밖에서 적당히 활동을 하다가 잠이 올 때 수면을 청하는 것이 입면에 도움이 됩니다.
기타 심리상담
Q. 25살 인생이 너무 막막해요 방황중이에요
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.질문자님께서 현재 처하신 상황에 대해 좌절감을 느끼시고 과거에 대해서 후회스러운 마음을 가지고 계신 듯 합니다. 현재 처한 상황에 대해 객관적으로 평가를 할 수 있는 사람은 질문자님을 포함해 아무도 없습니다. 다만 과거의 어떠한 선택이 부정적인 결과를 가져왔다고 느낀다면 이에 대해 아쉬운 마음이 들 수는 있을 것 같습니다. 하지만 어떨 때는 과거의 부정적인 선택에 너무 지나치게 얽매여 현재 생활에도 더욱 악영향을 미치는 경우가 있습니다. 미래에 대해 확답을 내릴 수 있는 사람은 없지만, 과거의 안 좋은 기억을 반추하는 것은 미래에도 안 좋은 영향을 끼칠 것이라는 것은 예상할 수 있습니다. 부정적인 정서에 빠져있을 때, 사람들은 종종 자신의 현재 여건도 부정적으로 확대해석하거나 미래에 대해서도 부정적 예측을 하는 경우가 있습니다. 이를 부정적인 인지 왜곡이라고 합니다. 지금은 스스로의 모습에 대해 판단하시기 보다는 건강한 방식으로 스트레스를 해소하고, 현재 가진 고민에 대해 적극적으로 상담을 받아보시는 것이 도움이 될 것으로 보입니다. 생각보다 내가 생각했던 스스로의 모습이 객관적이지 않은 경우가 많기 때문입니다. 생각을 멈추는 게 어렵거나 우울, 무기력감, 불안 등의 증상이 조절이 안된다면 정신과적 치료를 받아보시는 게 도움이 될 것으로 보입니다. 치료는 인지 왜곡을 교정하고 증상에 대해 이해하는 면담적 치료나 증상을 조절하는 약물치료로 진행됩니다. 제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
불안 장애
Q. 리플리증후군이 있는 사람은 왜 그런거라고 생각하시나요??
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.비대면 상의 답변은 정확한 진단이라 보기 힘드니 참고만 해주세요. 리플리 증후군은 반복적인 허언과 자기기만을 보이는 심리현상에 대해 보편적으로 사용되는 용어지만, 진단적 모호성과 비일관성 때문에 정신건강의학과 진단 체계에 등록된 병은 아닙니다. 의학적 기준이 명확한 현상이 아니기 때문에, 질문에 답변하기 위해 필요한 연구나 통계등 객관적 자료가 희박하다는 사실을 먼저 아셔야 할 듯 합니다.다만 정신역동적인 측면에서 자신의 낮은 자존감과 부정적 현실을 부정하는 데에서 나타난 현상이라는 설명이 있으며, 연극성/자기애적 성향, 반사회적 성향, 트라우마 등이 관련 있다고 알려져 있습니다. 리플리 증후군으로 칭하지 않더라도, 자신의 내적 갈등을 대처하는 방식이 미숙한 사람은 종종 다른 사람에게 거짓말을 하거나, 현실에 대해 부정하는 모습을 보이기도 합니다. 혹은 자신이 다른 시공간에 있거나 다른 사람인 것 처럼 느끼기도 합니다. 이는 미숙한 방어기제의 예시 이며 이런 미숙한 방어기제를 사용하는 사람들은 대인관계나 스스로를 보살피는 데에 많은 문제가 생기게 됩니다.
기타 심리상담
Q. 마음 건강을 유지하기 위해서 실천할 수 있는 방법은 무엇인가요?
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.말씀하신 것 처럼 정신건강은 매우 중요합니다. 정신적으로 건강하다는 것에 대해 여러 정의가 있지만, 일반적으로 자존감이 높고, 스트레스를 적절히 관리하며 건강한 대인관계를 맺고 환경에 유연하게 적응하는 등의 모습을 건강하다고 표현하는 것 같습니다. 정신건강을 유지하고 발달시키기 위해서는 내 감정이나 스트레스를 적응적인 방식으로 해소하는 법을 알게 되는 것이 도움이 될 것 같습니다. 예를 들어, 스트레스를 해소하는 방법으로 건강한 취미활동이나 운동, 명상 등은 도움이 되지만 폭식, 폭음, 외적 갈등을 유발하는 행동 등은 문제를 악화시킬 가능성이 있습니다.신체적 건강을 유지하는 것이 중요합니다. 적절한 영양분 섭취, 규칙적이고 충분한 수면, 운동 등은 간접적으로 기분의 안정감을 줄 뿐 아니라 호르몬 균형, 뇌의 감정조절 기능, 면역체계 유지 등 직접적으로 정신건강과 연관이 있습니다.건강한 대인관계를 유지하는 것이 도움이 됩니다. 건강한 대인관계란 내가 안정감을 느낄 수 있고 서로를 존중하면서 발전적인 상호 작용을 할 수 있는 관계입니다. 이러한 관계의 확장이 곧 자존감의 상승을 가져오게 됩니다.거울없이 자신의 모습을 볼 수 없듯, 자신의 연서 모습들을 제대로 알기 위해서는 전문가의 도움이 필요할 때가 있습니다. 스트레스 대처 방식, 생활 습관, 신체적 및 정신적 증상 들에 대해 이해하고 도움받기 위해서는 관련된 전문가와 상의를 해보시는 것이 좋습니다.
기타 심리상담
Q. 진짜 사람은 왜 살아가야할까 ??????
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.질문글 잘 읽어보았습니다. 현재 생활에 많은 고통이 있으신 것 처럼 느껴지네요. 삶의 의미를 찾는 일은 다소 철학적이고 사람마다 다른 의미를 가지는 것일 수 있습니다. 다만 질문자 분의 글을 읽어보니 현재 삶이 너무나도 괴로운 나머지 그러한 생각을 하시는 게 아닐까 하는 생각이 듭니다. 질문자분께서 가진 어려움이 구체적으로 어떠한 것인지를 이해하는 것은 이런 어려움을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그리고 우울, 불안 등 증상으로 인한 고통이 크다면 약물 치료의 도움을 받으시는 것이 좋습니다. 더구나 어떠한 소리가 들리는 것이 불편하게 느껴진다면 치료는 더욱 필요할 것으로 보입니다. 질문자분이 가진 고충이 한시라도 빨리 개선되길 바라며 제 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 심리상담
Q. 자는 동안 다리에 담이 자주 오는 건 왜 그런 걸까요?
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.다리에 쥐가 나는 증상에 대해 질문을 주셨습니다. 이러한 증상은 철분 결핍, 하지불안 증후군, 기타 신경계 질환, 혈액 순환 문제, 전해질 불균형 등 원인이 있을 수 있습니다. 비대면 상으로 질문자 분의 증상에 대해 정확히 판단하는 데에는 제한이 있으니, 전문가와 상의해보시는 것이 도움이 될 수 있겠습니다.
불안 장애
Q. 공황장애 호흡곤란 가슴답답함 궁금한게있습니다
안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.우선 제 답변은 정확한 진단과이 아닐 수 있으니 참고만 해주시길 바랍니다.가슴 답답하고 호흡 불편감 때문에 불편을 겪으셨네요, 이런 증상은 내과적 문제에 기인한 것일 수 있지만, 검사 상 이상이 없고 불안감 등 정신적 문제와 연관되어 나타난다면 불안 증상의 일종일 수 있습니다. 약물을 복용하시면서 증상이 호전되는 느낌을 경험하셨다니 다행입니다. 약물치료하면서 증상 호전상태가 유지될 수도 있지만 일상적 불안, 회피 등 증상이 지속된다면 꾸준한 약물치료나 인지행동치료 등의 요법이 도움이 될 수 있습니다. 현재 증상에 대해서는 치료자와 앞으로도 자세히 상의를 해보시는 것이 도움이 될 듯 합니다. 하지만 이러한 증상은 치료를 통해 충분히 괜찮아질 수 있는 문제이니 너무 염려하실 필요는 없을 것으로 생각됩니다. 제 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.