안녕하세요 박경식 전문가입니다.
의료 보험
Q. 2세대 실비보험 도수치료 횟수제한 있나요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.■ 2세대라면, 약관상 도수치료를 따로 구분하지 않을 겁니다. 총 통원 180회 안에서 보장을 할텐데요. 물론 이건 원론적인 얘기고..아무래도 보험회사 입장에서 손해가 큰 치료항목이다 보니보상을 까다롭게 볼겁니다. 치료원인에 따라서 "치료횟수"가 많다고 판단하면 '과잉진료'로 보고 보험금 지급을 거절하는 경우도 있거든요. 보험금을 거절하는 경우에는,치료효과가 있고, 치료가 필요했다는 소견이 담긴 [의사소견서 / 검사기록지 / 도수치료기록지]등의 서류를 추가로 준비해서 과잉진료가 아님을 증명하시면 됩니다.
상해 보험
Q. 스키 타다 다치면 여행자보험 처리 가능할까요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다. ■ 찾아 봤는데 스키 내용이 없다면, 스키 타다 다친걸 따로 구분하지 않는다는 거예요^^ ■ [여행자 보험] = [실손보험] 으로 보시면 되요. 여행자보험에 실손보험내용이 들어 있을거예요 (확인해 보시길^^) 들어 있다면 치료비 청구하시면 됩니다. ■ 개인 실손보험이 있다면, 개인실손보험으로 청구해도 됩니다. ■ 직장인단체보험으로 실손이 있는 경우라면, 단체실손도 똑같습니다. 보상 청구 하시면 됩니다. 청구 서류는 [어떻게 다치셨는지 / 어떤치료를 받아 병원비가 얼마나 들었는지 / 보험사가 어딘지] 등에 따라 필요한 서류는 다르답니다. 필수로 들어가는 기본 서류는1.진료비 영수증 과2.진료비 세부내역 입니다. 추가로 필요한 서류는 해당보험사 콜센터에 전화하셔서 치료사실 말하면 알려준답니다^^어여 전화해 보세요^^
저축성 보험
Q. 자동차보험 분할납부로 하는 게 더 유리할까요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.걱정을 많으시겠어요. 제가 조금 말씀드리자면, 판매자 (=보험회사) 입장에서는 당연히 "일시금 "을 더 좋죠. 그렇다 보니 분할로 하시는 것보다는 한번에 납부해야 좀더 저렴할꺼예요. 보험료납부가 어렵다면, 몇가지 팁을 드립니다. 책임보험만(의무적인거) 가입해서 보험료를 최대한 다운시키고 가입하는 방법.-장점 : 보험료 많이 싸지죠. -단점 : 제한적인 보장만 되기 때문에 큰사고시 방어가 안될 수 있습니다. --> 이 방법을 선택시 (보장내용/한도) 잘 체크하고 알고 계시길 바랍니다. 종합보험으로 모든 보장을 다 넣고 가입하더라도 - 설계사가 아닌 다이렉트로 가입해서 보험료 할인 받고- 다이렉트도 여러보험사 다 견적내서 더 저렴한 곳을 찾아서 하고.- 할인옵션(안전운전/블랙박스/마일리지 등등) 잘 챙겨서 할인받고 --> 무이자 할부까지 잘 챙겨서 무이자 되는 만큼 할부 거래를 하신다면, 최대의 노력을 하신 거라 생각이 듭니다^^저도 설계사 지만, 문의가 와도 다이렉트로 하시라고 한지가 10년이 넘었습니다. 정말 오래전 일이지만, 제가 견적낸 곳하고, 다이렉트중에 저렴한곳 하고 2배이상 보험료 차이가 나더라구요^^매번그렇진 않지만, 심하게는 이렇게도 차이가 나더라구요. 위에 말씀드린거 처럼 꼼꼼하게 챙기고 비교하고 하시면보험료 정말 많이 다운 시킬 수 있으니 질문자님 [시간 + 노력]을 투자해서 최대한 저렴하게 해보시길 바랍니다.
저축성 보험
Q. 출생신고 후 아이 정기예금, 지금 들어도 괜찮을까요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.은행 적금 좋죠! 아이를 위해 적립해 나간다면 도움이 될꺼라 판단합니다. 보험설계사 입장에서 보면, "아빠의 종신보험"도 괜찮다 생각이 듭니다. 단, -환급율이 좋은 상품으로 -10년안쪽으로 납입기간을 정하면 부담도 없고요.-아빠의 사망보장도 사실 필요하니까 조금 준비할 수 있거든요. 이자가 너무 작다면, 적립식펀드도 괜찮습니다. 장기적으로 생각한다면 투자성 상품도 좋은 선택이 될 수 있습니다. 아이를 위해 하는 것이니장기적인 운영이 가능한 상품들로 말씀드렸고, 생각해 보셔야 하는데요. 장단점이 있긴하지만어떤 선택이 정답이라는 것은 없습니다. 그리고, 크게 좋고 나쁨이 차이가 나지 않는다 봅니다. ^^장기 상품은 빨리 지금 가입해서, 하루라도 가입시간을 더 길게 운영하는게 중요하거든요!다 좋으니 너무 고민하지 마시구요!가능하시다면, 현재 고객님 가정의 경제적인 부분을 전문가와 상담해 보시길 추천드립니다. 그럼 좀더 고객님께 맞는 상품으로 추천이 가능할 거예요^^
저축성 보험
Q. 여행자보험 가입 시 KCB 신용점수가 영향이 있을까요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.신용점수 안봐요!! ^^여행자 보험 가입시 신용점수는 단1%도 상관이 없습니다. 걱정하지 마시고 여행자 보험에 가입하세요!-참고-[여행자보험]은 실손의료비 보험으로 보시면 됩니다. 만약 [국내여행] 계획중인데 개인실손보험이 이미 있고, 일상생활 배상책임 보험도 있다면--> 여행자보험의 중요한 보장은 다 이미 있는거라 굳이 가입안해도 됩니다. [해외여행] 계획중이라면개인실손보험이 있어도 해외에서는 안되기 때문에 --> 꼭 필요합니다!! 이때는 꼭 가입하시고 해외여행을 하시길 추천드립니다^^
의료 보험
Q. 실손보험 1일한도 관련문의입니다!!
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.치료를 위한 과정은 [전문 의사]만 판별할 수 있다 생각해요. 하루더 있다 큰병원 가는건 질문자님 선택으로 가능하죠.의료적인 판단은 여기 손해사정사나 보험설계사 분들이 해주면 안될거 같아요. 1큰병원가서 CT를 찍어보라는 것은, 현재 병원에서 원인을 찾지 못했기 때문일 겁니다. 혹시라도, 뇌쪽이나 심혈관 등의 중요한 사항이 의심이 들어 큰병원에 가보라 했다면저는 하루라도 빨리 검사해 보시는게 좋을거 같아요. 통원이라면 (외래) 지금 질문상 하루 있다 가셔도 보상 5만원 차이 입니다. 질문자님 건강을 생각하셔서 하루빨리 검사하시는게 저는 맞다고 생각이 듭니다. 이왕이면 빨리 검사해 보세요.
저축성 보험
Q. CT 촬영 후 적금 해지, 괜찮을까요? 조언 부탁드립니다.
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.카드 없으실까요?손해가 크다면. 카드로 무이자 할부 가능한지 확인해 보세요. 카드가 없더라도 실손의료비 보험이 있다면 보험 처리 가능해요. 실손이 있다면 보험 청구 하면 되니까, 가족이나, 가까운 지인분 카드로 먼저하시고 보험금 받아 돌려주세요.건강보험 / 종신보험 ... 이런 보험상품은 [약관대출]도 가능해요. 보험상품이 있다면 그것도 확인해 보세요. 갑자기 돈들어 갈 일이 생겨서 걱정인가 보네요. 몇가지 말씀드렸지만, 사실상 누구에게 부탁하는 것도..빚(대출)을 만드는 것도...좋다고 생각하지는 않아요. 급하니 말씀은 드렸지만, 이왕이면 질문자님 약관대출이나 카드할부 확인해 보시고, 다른 방법이 없다면 과감하게 적금해지하고빚없이 생활을 유지하는게 낮다 생각이 들어요. 아무쪼록 아프신거 같은데 빨리 괜찮아 지시길 기도하겠습니다.
의료 보험
Q. 어린이 보험 가입 후 당일날 통원치료도 고지해야 하나요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다. ■ 포인트는 뭐부터 했느냐가 될거 같습니다. 보험가입 완료 후 병원을 가셨는지?병원을 갔다와서 보험가입을 완료하셨는지?가입하신 날에 병원을 다녀온후 보험가입을 했다면, --> 현재 보험사의 주장이 맞습니다. 하지만, 다행히도 질문을 보면 "가입이 완료된 상태에서 어떻게 고지의무 사항이 발생하냐고 되물었더니"라고 써주신 부분을 보면, 가입후 병원을 다녀오신거 같습니다^^보험가입을 완벽히 끝내고 (첫 보험료까지 입금)보험가입을 끝낸 상태에서 발생된 열로 인해병원을 다녀오셨다면 고지의무가 아닌게 맞습니다. 이부분을 보험사에 주장하시고, 소통이 안된다면 민원을 제기해 보셔야 겠습니다.
의료 보험
Q. 설계사실수로 보험금을 못받게되었어요
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.먼저, 위로의 말씀을 드립니다. 아주 어려운 상황에 놓이셨습니다. 시원하게 답을 드리거나, 해결해 드리면 좋겠지만,질문을 보니 답이 없는 상황입니다. 이미 보험계약은 해지가 됐고, 보장도 못받으셨습니다. 이대로 있는다면 당연히 바뀌는건 없을 겁니다. 중요한건보험 계약시 [치료력 알릴의무] 질문에 직접 확인 하셨을겁니다. 또한, 모니터링시 상품명과 기타 사항에 대한 설명 여부도 다 동의 하셨을 겁니다. 이런 부분에서 꼼꼼하게 보지 못한 질문자님도 일부 잘못이 있다고 보여집니다. 이로 인해 보험회사는 고객의 실수라고 판단하여 면책+직권해지를 결정했을 거구요. 하지만, 질문자님께서는다행히 증거가 있다고 하셨습니다. 카톡대화던 녹취던 정확한 증거가 있으시다면, 설계사 (또는 보험회사)의 잘못도 있다고 볼 수 있으니 질문에 올려준것 처럼 민원제기를 하시면 됩니다. 이런 경우 조취할 수 있는게 민원제기 와 민사소송밖에 없습니다. 사실 소송까지는 어려운선택이니 현재로써는 민원제기를 하시는게 우선으로 보입니다. 민원제기 하시는건 질문자님이 조금만 시간 내면 하실수 있는거니까요. 결과가 어쩔지 모르지만, 일단 꼭 해보시길 바랍니다.
상해 보험
Q. 예전에 다쳤던 부위가 20년 이상 지난 후에 통증이 재발한다면 보험 청구할 수 있나요?
안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.통증이 있으신가 봅니다.지금 엑스레이 찍고 골절 판정을 받는다면,그건 최근 발생된 사고로 인한 골절이라고 생각이 듭니다.따라서 골절진단을 받는다면,보장이 되리라 생각 됩니다.통증이 있으신데 빨리 병원 다녀오시기 바랍니다.