안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
안과
Q. 백내장 단초점수술을 받고싶은데 뭐라해야하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.아하 게시판 규칙 상 특정 병원은 추천드리지 못합니다. 금지되어 있어요.백내장 단초점 인공수정체 수술은 건강보험 적용이 가능하며, 어머니처럼 69세 여성으로 기저질환(저혈압)과 혈압약 복용 이력이 있으신 경우, 일반적인 조건에서 건강보험 혜택을 받을 수 있습니다. 안과를 방문할 때는 "백내장 진단을 받고 단초점 렌즈로 건강보험 적용 수술을 원한다"고 말하시면 됩니다. 진료 시에는 현재 시력, 안압, 수정체 혼탁 정도 등을 평가하여 수술 여부와 시기를 결정하게 될거에요단초점 백내장 수술을 전문적으로 시행하고, 고령자 및 기저질환자 진료 경험이 풍부한 대학병원 안과나 지역 종합병원 안과를 추천드립니다. 이들 병원은 수술 전후 관리 시스템이 잘 갖춰져 있어 저혈압 등 내과적 상태를 고려한 안전한 수술이 가능 할 거에요특히 백내장 전문 클리닉이 있는 곳은 검사 장비와 수술 장비가 최신식이며, 보험 적용 수술과 비보험 수술(다초점 등)의 구분도 명확히 안내해줍니다. 가까운 대학병원 안과나 ‘건강보험 적용 백내장 수술’을 전문으로 표기한 안과를 선택하세요.
성형외과
Q. 14년전 쌍커플수술후에 쌍커플라인에 육아종
안녕하세요. 김수비 의사입니다.14년 전 쌍꺼풀 수술 부위에 생긴 육아종은 만성 염증 반응으로, 당시 수술 부위의 실밥이나 이물질, 또는 조직 반응으로 인해 생긴 것일 수 있습니다. 통증이나 이물감이 동반되고 크기가 커지는 경우, 단순한 다래끼가 아닌 육아종이나 피지낭종 등으로 확진되며, 제거 수술이 필요할 수 있어요특히 쌍꺼풀 라인에 위치해 있다면 수술 흔적이나 피부 변형이 생길 수 있어, 제거 후 외과적 재수정(쌍꺼풀 재수술)이 필요할 수도 있습니다.실손의료보험(실비보험) 청구는 상황에 따라 다르지만 육아종 제거는 보험 적용 가능성이 높습니다. 병적 조직 제거 수술로 간주되며, 진단서 또는 수술 확인서를 제출하면 보험금 청구가 가능한 경우가 많아요. 그러나 그 후 쌍꺼풀 재수술은 미용 목적으로 간주되어 보험 적용이 되지 않는 것이 일반적이구요다만, 육아종 제거로 인해 기능적 장애(눈꺼풀 처짐, 안검외반 등)가 발생했다는 진단이 있을 경우, 일부 보험사에서 비용 일부를 보상해주는 사례도 있습니다. 따라서 보험사에 사전 문의하고, 의료기관에서 진단서에 기능적 장애 여부를 명확히 기재받는 것이 중요합니다.
내과
Q. 잔뇨감이 느껴져서 소변을 더 보면 소변이 아니라 피가 나와요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.잔뇨감과 함께 소변 대신 피가 나오는 증상은 요로감염(방광염), 요도손상, 또는 수술 후 합병증과 관련이 있을 수 있습니다. 특히 충수염 및 복막염 수술을 3주 전에 받으셨다면, 주변 장기나 방광에 미세한 염증이 남아 있을 가능성도 있어요선홍색 피가 소변 끝에 나오고, 골반 부근 통증이 동반된다면 방광염의 전형적인 증상일 수 있으며, 혈뇨가 반복된다면 요로결석이나 출혈성 방광염도 감별해야 합니다. 내일 CT를 통해 명확한 원인을 확인할 수 있겠지만, 상태가 심해지거나 통증이 심하면 오늘 밤에도 응급 진료를 고려하셔야 해요또한, 산부인과 진료도 함께 받는 것이 좋습니다. 자궁경부나 질에서의 출혈이 요도 출혈처럼 보일 수도 있으며, 골반 통증과 출혈이 겹치면 자궁이나 난소 문제, 특히 감염성 질환(PID)도 배제할 수 없습니다. 생리와 무관한 출혈이 반복되고, 통증이 심해진다면 단순한 비뇨기계 문제가 아닌 여성 생식기계 질환일 수 있으므로 산부인과 진료도 병행해 정확한 진단을 받는 것이 안전해 보여요
산부인과
Q. 생리를 매달 2주동안 하는데 어떤 검사를 받아봐야할까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.매달 생리가 2주 정도 지속된다면 부정출혈이나 배란 이상, 자궁내막 문제 등이 원인일 수 있습니다. 비록 출혈량이 많지 않더라도 기간이 길면 호르몬 불균형이나 자궁 내 기질적 이상이 있을 가능성이 있어요. 특히 배란이 원활하지 않으면 프로게스테론 분비가 부족해져 출혈이 지속될 수 있고, 자궁근종, 자궁내막폴립, 자궁내막증식증 같은 병변이 있을 때도 출혈 양상에 영향을 줄 수 있습니다.산부인과에서는 우선 호르몬 검사(에스트로겐, 프로게스테론, FSH, LH 등) 와 함께 골반 초음파 검사를 시행해 자궁과 난소 상태를 확인하게 돼요 필요시 자궁내막 조직검사도 고려될 수 있어요. 반복적으로 출혈 기간이 길고 수년간 지속됐다면 단순한 생리변형이 아닌 병적 원인일 수 있으니 빠른 시일 내에 산부인과 진료를 받는 것이 좋습니다.
피부과
Q. 피부과에서 여드름 압출 후 관리 어떻게 하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.염증성 여드름 압출 후 피부는 일시적으로 손상된 상태이기 때문에 자극을 최소화하면서 진정과 보습 위주로 관리하는 것이 중요합니다. 지금 갖고 계신 제품 중에서는 알로에 수딩젤과 히알루론산 세럼을 추천드립니다. 알로에는 진정 효과가 있고, 히알루론산은 자극 없이 수분을 공급해줄 수 있어요. 두 가지 정도만 발라 피부를 진정시키는 게 좋습니다. 특히 녹차스킨, 로션, 스쿠알란 크림, 픽셀바이옴 앰플은 성분에 따라 자극이 될 수 있어 압출 직후엔 피하는 것이 안전합니다. 지금은 재생보다는 피부 자극을 최대한 줄이고 진정에 집중할 때에요또한 일주일 정도는 피부에 손을 대지 말고, 스크럽, 마스크팩, 색조화장품은 피하세요. 모자나 마스크는 마찰로 자극이 될 수 있으니 꼭 필요할 때만 사용하고, 될 수 있으면 느슨하고 부드러운 재질을 사용하세요. 선크림은 필수이지만, 염증이 너무 심한 상태에서는 차라리 햇빛 노출을 줄이는 방향으로 관리하는 것이 더 낫습니다. 선크림은 압출 직후 3~5일 정도만 쉬고, 이후 진정되면 논코메도제닉(non-comedogenic) 제품으로 바꿔서 다시 바르는 것이 좋습니다
내과
Q. 속이 메스껍고 체한것도 아닌데 트림하면서 토할것 같아요 ㅠㅠ
안녕하세요. 김수비 의사입니다.속이 메스껍고 트림을 할 때 토할 것 같은 느낌이 들면 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 우선, 위염과 역류성 식도염이 이미 있으시다면, 소화 불량이나 체한 느낌이 반복적으로 나타날 수 있습니다. 특히 위염이 있으면 소화가 잘 안 되어 위에 부담을 주게 되고, 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하면서 불편함과 메스꺼움을 유발할 수 있어요게다가 생리 중에는 호르몬 변화로 인해 위장관의 움직임이 불규칙해져 소화 불량이나 메스꺼움이 심해지기도 하구요또한, 체한 상태가 완전히 해소되지 않았을 가능성도 있습니다. 체한 후에는 위에 부담이 남아 소화가 어려운 상태로 남아 있을 수 있습니다. 이런 상태에서는 음식에 대한 입맛이 떨어지고, 메스꺼운 기분이 지속될 수 있죠. 트림이 나오는 것도 소화불량의 일종으로, 위에서 발생하는 가스를 배출하려는 자연스러운 반응입니다. 이런 증상은 시간이 지나면서 차츰 나아질 수 있지만, 위염과 역류성 식도염에 의한 문제일 수 있기 때문에, 증상이 계속된다면 다시 병원에서 확인을 받아보는 것이 좋습니다.
비뇨의학과
Q. 이거 헤르페스일까요? 궁금합니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다음경의 불편감과 두드러기 증상은 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. GBS(Group B Streptococcus) 감염으로 항생제를 복용한 후 증상이 호전되었으나, 약물 중단 후 다시 불편감이 발생한 점을 고려할 때, GBS에 의한 두드러기가 원인일 수 있어요. 특히 두드러기는 피부의 염증 반응으로, 세균 감염 이후 일시적으로 발생할 수 있으며, 수포나 궤양이 나타나지 않는 경우도 많습니다. 만약 두드러기가 항생제 중단 후 나타났다면, 이는 항생제에 의한 면역 반응 또는 알레르기 반응일 수 있어요헤르페스는 일반적으로 작은 수포가 주위에 모여서 나타나는 특징이 있으며, 염증성 통증과 궤양이 동반되는 경우가 많습니다. 두드러기와 헤르페스를 구분하는 중요한 점은 수포의 모양과 치료 반응입니다. 만약 두드러기처럼 보이지만 헤르페스 수포로 변하지 않는다면, 헤르페스보다는 다른 원인일 가능성이 커요따라서, GBS에 의한 감염 후 나타난 두드러기일 가능성도 있지만, 정확한 진단을 위해서는 피부과나 비뇨기과에서 직접 검사 후 추가적인 확인이 필요합니다.
내과
Q. 혈압이 135정도면 괜찮은건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.혈압 135mmHg 정도는 경계성 고혈압에 해당할 수 있습니다. 일반적으로 정상 혈압은 수축기 혈압이 120mmHg 미만, 이완기 혈압이 80mmHg 미만으로 정의됩니다. 혈압이 130/80mmHg 이상 140/90mmHg 이하일 경우, 경계성 고혈압으로 분류되며, 140/90mmHg 이상이면 본격적인 고혈압으로 간주돼요. 따라서, 135mmHg라는 수치는 정상 범위의 상한선에 가까운 수치로, 특히 이완기 혈압도 함께 확인해보는 것이 중요하죠고혈압은 시간이 지날수록 심혈관계 질환의 위험을 높일 수 있기 때문에, 혈압을 조금이라도 낮추기 위한 생활습관 개선이 필요할 수 있습니다. 운동, 체중 관리, 식이요법이 효과적이며, 염분 섭취 제한과 스트레스 관리도 중요하구요 만약 혈압이 자주 135를 초과하거나, 다른 건강 문제가 있을 경우, 병원에서 정확한 진단과 조언을 받는 것이 좋습니다과거 고혈압 기준이 낮았던 건 사실입니다. 하지만 현대에는 고혈압이 심각한 합병증을 유발할 수 있다는 인식이 높아져서 혈압 기준이 점차적으로 조정되었어요. 135의 혈압이 즉각적인 치료를 필요로 하진 않지만, 추후 관리가 필요할 수 있으므로 주기적인 혈압 체크가 권장됩니다.
내과
Q. 장염에 온찜질이 좋나요? 아님 안하는게 좋나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.장염에 온찜질을 하는 것이 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 온찜질은 복부의 경련이나 불편함을 완화시킬 수 있고, 혈액 순환을 촉진시켜 염증을 가라앉히는 데 도움을 줄 수 있어요장염으로 인한 통증은 일반적으로 장 근육의 경련으로 발생하는데, 온찜질이 이를 완화할 수 있습니다. 또한, 편안함을 느끼게 해주어 불편한 증상에 대한 스트레스를 줄여줄 수 있습니다.그러나 온찜질을 할 때 온도의 정도가 중요합니다. 너무 뜨겁게 하면 피부에 손상을 줄 수 있으므로, 미지근한 온도로 하는 것이 좋습니다. 30분에서 1시간 정도 온찜질을 하면 충분히 효과를 볼 수 있어요온찜질을 통해 증상이 개선되면 좋지만, 증상이 지속되거나 심해질 경우, 병원을 방문하여 진단을 받는 것이 필요합니다. 특히 탈수 증상이나 지속적인 설사가 있을 경우, 적절한 수분 섭취와 함께 병원 진료가 필요할 수 있어요
내과
Q. 고지혈증 정확한 기준수치가 궁금해요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.고지혈증의 기준은 총콜레스테롤 수치와 LDL(저밀도 지질단백질) 수치, HDL(고밀도 지질단백질) 수치, 중성지방(트리글리세라이드) 등 여러 지표에 따라 다르게 정의될 수 있습니다. 하지만 일반적으로 총콜레스테롤 200mg/dL 이상인 경우 고지혈증을 의심할 수 있고, 특히 240mg/dL 이상이면 고지혈증으로 분류됩니다. 이 기준은 미국심장협회(AHA)와 같은 주요 의료기관에서 제시하는 기준이에요고지혈증은 주로 LDL 수치가 높을 때 문제가 됩니다. LDL은 혈관에 지방이 축적되도록 해 동맥경화 등을 유발할 수 있습니다.하지만 고지혈증의 정확한 진단을 위해서는 단지 수치만으로 판단하기보다는 개인적인 건강 상태, 가족력, 흡연, 음주, 운동 습관 등 다양한 요인을 고려해야 합니다. 예를 들어, 총콜레스테롤 수치가 200 이상이어도 HDL 수치가 높고, LDL 수치가 낮다면 고지혈증으로 진단되지 않을 수 있습니다. 반면, LDL 수치가 높고 중성지방도 높은 경우엔 고지혈증이 의심될 수 있는거죠정확한 진단을 위해서는 혈액검사 결과를 바탕으로 주치의와 상담을 거쳐 적절한 치료 및 관리 계획을 세우는 것이 중요합니다.