안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
내과
Q. 맹장염 수술후에 배에가에가배출이빨리배출이않됩니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.수술 후 가스가 차고 배가 팽창하는 것은 정말 불편하고 고통스러운 증상일 수 있습니다. 하지만 말씀하신 대로 수술 후 장 기능 회복에 시간이 필요하다는 것은 일반적인 과정입니다. 특히 충수염 수술 후에는 장이 원활하게 작동하기까지 시간이 걸리며, 가스가 차는 것도 그 일환으로 발생할 수 있어요걸어 다니는 것도 힘들고 불편한 상황이라면, 적당한 걷기와 움직임이 장 운동을 촉진하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 또한 수분 섭취나 부드러운 음식을 섭취하는 것도 장의 회복에 좋습니다. 만약 고통이 지속되거나 심해지면, 담당 의사와 상담하여 추가적인 조치가 필요한지 확인해보는 것도 중요합니다.
피부과
Q. 몸에 검은점이 바로는 아닌데 조금씩 생겨서요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다피부에 새로 생긴 점이 있고, 비정형적인 모양(불규칙 경계, 비대칭, 색 변화)이나 약간의 융기가 동반되었다면 검사로 확인하는 것이 매우 중요합니다.대부분은 무해한 일반 점이나 만일 이전에 없던 위치에 생기고, 동그랗지 않고 경계가 퍼져 있거나 색이 고르지 않다면, 일반적인 점(모반)보다는 비정형 모반이나 피부암(흑색종) 가능성까지도 고려해야 하구요피부암의 조기 징후로 알려진 "ABCDE 기준", 비대칭(Asymmetry), 경계 불규칙(Border), 색 변화(Color), 직경 6mm 이상(Diameter), 진화(Evolution)에 해당된다면 더욱 주의가 필요합니다.단순한 점과 흑색종은 육안만으로 구분이 어려우며, 사진이나 설명만으로는 확실한 판단이 불가능합니다. 따라서 피부과에서 피부경검사(더모스코피)를 받는 것이 정확하며, 필요시 조직검사를 통해 확진합니다.조기 발견 시 피부암도 치료율이 높기 때문에, 상대방이 가볍게 넘긴다 해도 적극적으로 검사를 권유하는 것이 현명한 대응입니다.
비뇨의학과
Q. 헤르페스 감염경로에 대해 궁금합니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.헤르페스 2형(HSV-2)은 주로 성기 주변에 감염을 일으키는 바이러스입니다. 하지만 구강성교를 통해서도 감염이 가능합니다. 특히, 여성이 입으로만 해줬을 때도 감염될 수 있습니다.헤르페스 바이러스는 피부 접촉을 통해 전파되며, 감염된 부위에 물집이나 발진이 없더라도 바이러스는 전염될 수 있습니다. 여자가 입 주변에 헤르페스 1형(HSV-1) 바이러스가 있거나, 헤르페스 2형을 구강 부위에 보유하고 있을 수 있기 때문에, 구강성교를 통해 감염이 전파될 수 있어요헤르페스 2형은 성기 주변에 주로 발생하지만, 구강을 통해 전파되는 경우도 있습니다. 보균자가 물집이 있거나, 심지어 증상이 없을 때도 바이러스를 전파할 수 있기 때문에, 여자의 구강 부위에서 감염된 바이러스가 남성의 성기 부위로 옮겨졌을 가능성도 있습니다.따라서 구강성교를 통해 감염될 수 있으니, 헤르페스 감염이 의심된다면 전문의에게 상담을 받아 치료와 예방 방법에 대해 더 자세히 알아보는 것이 중요합니다.
성형외과
Q. 여자가 얼굴이 못생겼는데, 유명 성형외과에서 완전 미인으로 성형을 하면 그 비용이 얼마나 들 수 있는가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.성형수술 비용은 매우 다양하며, 어떤 수술을 하느냐에 따라 크게 차이가 납니다. 얼굴을 "완전 미인"으로 성형하려면 여러 가지 수술이 포함될 수 있는데, 이에는 눈, 코, 턱, 볼살, 광대, 이마, 입술 등의 다양한 부위에 대한 수술이 포함될 수 있어요각 수술의 비용은 병원, 수술의 난이도, 사용하는 기술 및 재료에 따라 달라지며, 유명한 성형외과일수록 비용이 더 높을 수 있습니다.일반적으로 한국에서 유명 성형외과에서 얼굴을 "완전히" 교정하는 수술의 비용을 대략적으로 예측하자면:눈 수술: 쌍꺼풀 수술이나 눈매 교정 수술은 약 100만 원에서 500만 원 사이입니다.코 수술: 코 성형은 약 300만 원에서 800만 원 이상일 수 있습니다.광대뼈, 턱 수술: 광대뼈 축소나 턱 라인 수술은 500만 원에서 1000만 원 이상이 들 수 있습니다.볼살, 지방이식: 볼살 리프팅이나 지방 이식은 약 100만 원에서 400만 원 정도입니다.이마나 입술 수술: 이마 리프팅이나 입술 성형은 200만 원에서 600만 원 정도일 수 있습니다.따라서, 전체적인 성형 수술 비용은 몇 백만 원에서 3000만 원 이상이 될 수 있습니다. 이는 수술의 종류, 병원의 특성, 그리고 수술 후 관리와 같은 추가적인 비용을 고려한 대략적인 비용이에요얼굴을 교정하여 더 어려 보이고 매력적인 모습으로 바꾸는 것은 가능하지만, "미인"의 기준은 매우 주관적이기 때문에, 성형 수술을 고려하는 경우 자신의 외모에 대한 명확한 목표를 설정하고, 경험이 풍부한 성형외과 전문의와 상담을 통해 자신에게 맞는 수술 계획을 세우는 것이 중요합니다.
피부과
Q. 무기자차 유기자차 치매 또는 피부암 유발하는게 사실인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.무기자차와 유기자차는 자외선 차단제를 구성하는 두 가지 주요 성분으로, 각각의 성분은 피부에 미치는 영향과 안전성에 대해 다르게 평가됩니다.무기자차 (물리적 자차)는 주로 산화 아연이나 이산화티타늄과 같은 미네랄 성분을 사용하며, 피부에 자외선을 반사시켜 차단하는 방식입니다. 일반적으로 안전하고 피부에 자극을 주지 않으며, 민감한 피부나 아기에게 적합한 제품으로 알려져 있죠. 하지만 최근 몇몇 연구에서 나노 입자 형태의 무기자차가 피부에 흡수될 가능성이 있다는 우려가 제기되기도 했습니다. 특히, 나노 입자가 피부 깊숙이 침투하여 체내로 들어갈 경우 건강에 영향을 미칠 수 있다는 논란이 있지만, 현재까지의 연구 결과로는 이러한 위험성이 확립되지 않았습니다. 따라서 나노 무기자차가 치매를 유발한다고 주장하는 것은 과학적으로 입증된 사실이 아니며, 이를 뒷받침할 명확한 연구 결과는 없습니다.유기자차 (화학적 자차)는 자외선 흡수제로 작용하는 화학 성분들이 포함되어 있으며, 피부에 자외선을 흡수하여 차단합니다. 유기자차 성분 중 일부가 피부에 자극을 주거나, 장기간 사용 시 피부에 문제를 일으킬 수 있다는 우려도 있지만, 피부암을 유발한다는 증거는 없습니다. 그러나 일부 화학적 자차 성분이 체내에 흡수될 수 있다는 연구가 있으며, 이로 인해 여러 연구에서는 장기 사용에 대한 안전성을 계속해서 모니터링하고 있어요유기자차가 피부암을 유발한다고 주장하는 것도 과학적으로 확립된 사실은 아니며, 대부분의 자외선 차단제는 적절히 사용하면 피부를 보호하는 데 매우 효과적입니다.결론적으로, 무기자차와 유기자차가 치매나 피부암을 유발한다는 주장은 현재까지 과학적으로 입증된 사실은 아니며, 자외선 차단제는 피부 보호를 위한 중요한 제품입니다. 그러나 나노 입자와 같은 일부 성분에 대해선 더 많은 연구가 필요하며, 자외선 차단제를 사용할 때는 성분을 확인하고, 필요에 따라 관련 분야 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.
내과
Q. 심장검사와 신장기능검사에서 이상이 없다단데 아침에 일어나면 왜 얼굴이 붓는 걸까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.아침에 일어나면 얼굴이 붓는 현상은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 심장과 신장 기능에 이상이 없다면, 붓기가 일시적이고 생활습관과 관련이 있을 가능성이 큽니다. 예를 들어, 수분 섭취가 적으면 체내 수분 균형이 맞지 않아 아침에 붓는 증상이 나타날 수 있죠또한, 수면 중에 체내 순환이 원활하지 않거나, 엎드려 자는 자세도 얼굴 붓기를 유발할 수 있습니다. 이때, 물이나 염분이 체내에서 순환되지 않고 얼굴 부분에 쌓일 수 있어요다이어트를 하면서 음식 양을 줄이고, 특히 6시 이후로 먹지 않는 습관을 들이신 것도 일부 원인이 될 수 있습니다. 지나치게 적은 수분 섭취나, 소식이 몸에 부담을 주어 수분 배출이 잘 되지 않거나, 신진대사가 원활하지 않게 될 수 있기 때문이에요. 특히 비만이나 당뇨와 관련된 문제로 체액의 균형이 깨져 부기가 발생할 수도 있구요혈액순환 문제도 붓기를 일으킬 수 있지만, 아침에 일어날 때 붓는 증상은 대부분 수면 중 자세나 수분 균형 문제와 더 연관이 깊습니다. 이를 해결하려면 수분을 충분히 섭취하고, 짜지 않은 음식을 섭취하며, 잠자리는 머리가 약간 높아지도록 하는 것이 도움이 될 수 있을 듯 해요또한, 붓기가 지속되거나 심해진다면 의사에게 상담하여 호르몬이나 림프계 문제 등 다른 원인을 체크해보는 것도 좋은 방법입니다.
내과
Q. 수술 전 검사로 MRI를 30분 가량 통에 들어가서 했는데, 막판에 너무 답답함을 느껴서 괴롭던데 폐쇄공포증인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.MRI 검사는 대부분의 사람들이 경험하는 것처럼 다소 답답하고 불편할 수 있는 검사입니다. 특히 통에 들어가서 검사받는 과정에서 폐쇄된 공간에 갇힌 듯한 느낌을 받으면 불안감이나 답답함을 느낄 수 있습니다. 이런 증상은 폐쇄공포증(Claustrophobia)과 관련이 있을 수 있는데, 폐쇄공포증은 좁고 밀폐된 공간에 있을 때 강한 불안감을 느끼는 상태를 말합니다. MRI 기계의 좁고 어두운 통 안에 들어가면 공간에 대한 불안감을 유발할 수 있어서 그로 인해 답답함이나 불편함이 심해질 수 있어요MRI 검사의 시간은 검사 부위나 필요한 정밀도에 따라 달라질 수 있습니다. 척추 MRI는 상대적으로 짧은 시간에 끝나는 경우가 많지만, 특정 부위(예를 들어, 복부나 자궁 근종 등을 확인하는 검사)는 더 오래 걸릴 수 있습니다. 30분 정도의 검사는 그 부위에 대한 자세한 정보를 얻기 위한 정밀검사일 수 있으며, 그만큼 시간이 더 걸릴 수 있죠이런 불편함을 겪었다면, 다음 검사 때 미리 MRI 기계와 관련된 불안감을 의사나 MRI 기술자에게 알려주시면 좋습니다. 많은 병원에서는 불안감을 덜어줄 수 있는 방법을 강구해 줄 거에요. 또한, 최근에는 MRI 기계 중 일부가 더 넓고, 개방감이 있어 불편함을 덜 느낄 수 있는 기계도 있으니, 이를 미리 확인하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 전신마취 수술 시 기관내삽관을 한다고 하고 뺄 때도 이가 부러질수 있다고 하던데, 전신마취는 필수인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.전신마취는 개복수술과 같은 대수술을 할 때 매우 일반적인 방법이며, 마취과 의사가 환자의 상태를 고려하여 적합한 마취 방법을 결정합니다. 전신마취를 시행할 때는 환자가 의식이 없도록 하고, 수술 중에 통증을 느끼지 않도록 해야 하기 때문에 기관내삽관을 사용하죠기관내삽관은 기도를 확보하여 마취 약물이 제대로 전달되게 하고, 수술 중 호흡을 지원하는 중요한 역할을 합니다.기관내삽관은 기도를 확보하는 중요한 과정으로, 마취를 시작할 때 삽입하고 수술이 끝난 후에는 빼게 됩니다. 기관내삽관을 빼는 과정에서 목이 아프거나 불편할 수 있는데, 이는 기도에 삽입된 튜브가 목이나 식도에 자극을 줄 수 있기 때문이에요. 이로 인해 수술 후 목이 아프거나, 드물게 이가 부러지는 경우도 있지만, 이는 아주 드문 상황입니다.기관내삽관을 사용하는 이유는, 마취 중 호흡을 잘 유지할 수 있도록 도와주고, 기도에 이물질이 들어가는 것을 방지하며, 수술 중 환자의 산소 공급을 원활하게 하기 위함입니다.전신마취가 필수적인 경우가 많지만, 개복수술이나 큰 수술을 할 때는 환자의 안전과 수술의 정확성을 위해 전신마취가 필요합니다. 만약 마취에 대해 불안하거나 걱정되는 부분이 있다면, 마취과 의사와 미리 상담을 통해 불안감을 해소하고 수술에 대한 자세한 정보를 받는 것이 좋습니다
피부과
Q. 아기피부에빨갛게올라왔는데 두드러기일까요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다병변이 잘 안보여요아기 팔꿈치에 빨갛게 올라온 발진은 여러 가지 원인으로 나타날 수 있습니다. 두드러기일 가능성도 있지만, 다른 피부질환일 수도 있기 때문에 정확한 판단을 위해 병원 방문을 추천드립니다. 두드러기는 보통 붉고 가려운 발진으로 나타나며, 시간이 지나면 사라지기도 합니다. 하지만, 아기에게 발진이 생겼다면 알레르기 반응, 피부 염증, 감염 등 다른 원인도 있을 수 있어요특히, 발진이 하얗게 변한 부분이 있다면 알레르기 반응일 가능성도 있으므로, 병원에 가서 의사에게 진료를 받는 것이 좋습니다. 피부 상태에 따라 적절한 처치나 약물이 필요할 수 있습니다.만약 아기가 발진 외에도 다른 증상(발열, 부종, 구토 등)을 보인다면 즉시 병원에 가는 것이 중요합니다.
내과
Q. 새벽 고열로 인한 응급실 검사결과 판독부탁드려요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.이런 검사 결과지는 사실 해당 병원 담당 의사와 상의 하시는게 제일 정확하고 안전 합니다. 환자의 상태, 증상, 병력, 이전 결과 등 여러가지를 참고하여 총체적으로 설명해드려야 하기 때문이죠현재 혈액검사 결과를 보면 림프구 비율이 정상보다 낮고, 단핵구 비율이 높게 나왔습니다. 이는 바이러스성 감염, 스트레스 반응, 또는 복용 중이신 스테로이드의 영향일 수 있습니다. 특히 스테로이드는 면역세포 수에 영향을 줄 수 있기 때문에 림프구 감소에 크게 작용했을 가능성이 있어 보여요호중구 수치와 PCT는 정상 범위 내에 있어 세균성 감염의 가능성은 낮아 보입니다. 발열 원인은 일시적인 바이러스 감염이나 면역 반응일 수 있으며, 현재 기저질환(부신기능저하증)을 고려하면 감염에 더 민감할 수 있으므로 증상이 지속되거나 악화될 경우 재진이 필요합니다.더 자세하고 정확한건 검사 받으신 병원 담당 의사와 하시는게 좋아요