법률비용지원 보험금 신청했는데 손해사정사가 붙은 경우?

민사 단체소송입니다.

1심 승소후

2심 승소까지 했습니다.

1심때 법률비용지원 보험 가입한게 있어서 신청해서 대부분의 비용을 지원 받았습니다.

2심때

착수 100, 성공보수로 500만원으로 비용 지불하였고 청구하였더니 손해사정사가 배정이 되었습니다.

빠르게 처리해주기 위해서 손해사정사를 배정한 것이라고 하는데 그런가요?

변호사 사무실에 확인을 한다면 보험청구했다는 이야기를 해두어야하나요?

보통 손해사정사가 붙는다면 삭감을 하려는 목적이 큰거같은데..

어떤 절차로 이루어지나요?

5개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.

    안녕하세요. 1심에 이어 2심까지 승소하신 것을 진심으로 축하드립니다. 긴 소송으로 마음고생이 많으셨을 텐데, 2심 보험금 청구 과정에서 손해사정사가 배정되어 많이 당황스러우셨죠. 현직 전문가로서 보험사의 진행 절차와 약관의 팩트를 정확히 짚어드리겠습니다.

    1. 손해사정사가 배정된 진짜 목적, 보험사가 "빠른 처리를 위해서"라고 말하는 것은 안내용 멘트일 뿐입니다. 손해사정사가 배정된 핵심 이유는 청구하신 비용 중 '성공보수(500만 원)'와 해당 사건이 '단체소송'이라는 두 가지 요소 때문입니다. 이 부분은 지급액을 깎기 위한(약관에 맞게 조정하기 위한) 정밀한 계산이 필요합니다.

    2. 약관상 '대법원 규칙'과 삭감의 원리 법률비용지원 특약은 고객이 변호사에게 실제로 지급한 돈(600만 원)을 전액 보상하는 보험이 아닙니다. 약관을 보시면 <대법원 규칙: 변호사보수의 소송비용 산입에 관한 규칙>에 따라 '소송가액(청구 금액)'에 비례하여 법적으로 인정되는 한도까지만 지급한다고 명시되어 있습니다.

    성공보수의 한계: 통상적으로 착수금은 한도 내에 잘 들어오지만, 승소 후 지급하는 '성공보수'는 대법원 규칙에서 정한 한도를 초과하는 경우가 대부분이라 삭감 1순위 대상이 됩니다.

    단체소송의 한계: 단체소송은 전체 청구 금액을 기준으로 변호사비가 산정되지만, 보험사는 그중 '질문자님 1인'이 차지하는 소송가액 비율(지분)만 정확히 떼어내어 한도를 재계산합니다. 손해사정사는 바로 이 복잡한 비율 계산을 하러 온 것입니다.

    3. 변호사 사무실에 미리 알려두어야 할까요? 네, 반드시 변호사 사무실에 보험 청구 및 손해사정사 배정 사실을 미리 알려두셔야 합니다. 손해사정사가 약관 한도 계산을 하기 위해서는 변호사 사무실로부터 다음 서류들을 직접 요청하고 확인해야 합니다.

    사건수임계약서 (착수금 및 성공보수 약정 내용 확인)

    지출 증빙 서류 (세금계산서, 현금영수증 등)

    소장 및 판결문 (전체 소가 및 질문자님의 소가 비율 확인) 변호사 사무실에서 보험사의 서류 협조 요청에 원활하게 응해 주어야 심사가 지연되지 않습니다.

    결론: 손해사정사가 나온 이상, 청구하신 600만 원 전액이 지급될 확률은 거의 없다고 보시는 것이 마음 편하십니다. 약관(대법원 규칙)에 따른 한도와 단체소송 비율에 따라 합법적인 삭감이 이루어질 예정이니, 사정사가 산정한 최종 지급 결의서를 꼼꼼히 확인해 보시기 바랍니다.

    채택 보상으로 293베리 받았어요.

    채택된 답변
  • 보험사 담당자들은 현장 조사를 하지 않으니 현장조사 업체에 조사를 맡긴 것이고 본인들이 원하는

    서류등을 질문자님과 변호사 사무실에서 징구하여 보험사에 보고서를 제출할 것입니다.

    특별히 조심해야 할 것은 없고 있는 그대로 진술하고 자료 제출하면 되겠습니다.

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    그 목적이 항상 거짓되게 삭감을 위해 붙지 않습니다.

    본건에 대해서는 고액 지급건이라 형식상 배정 될 수 있다고 생각됩니다.

  • 현장실사를 하게된 것이라면 비용에 대한 적절성을 조사하게 됩니다.

    이런 경우 보험금 지급까지 상당한 시간이 소요된다고 보셔야 합니다.

  • 안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

    내용 확인을 위해서 진행할 수 있습니다. 변호사분 통해서 한 부분으로 문제될 부분은 없어 보입니다.

    [보상금지급심사절차]

    • 청구 접수: 2심 판결문, 변호사 비용 약정서, 송금증, 세금계산서 제출.

    • 손해사정사 배정: 심사 필요 시.

    • 손해사정사 조사: 변호사 사무실에 소명 요청 및 서류 검토.

    • 손해사정서 작성 및 보고: 보험사 제출.

    • 보험금 지급: 최종 확정된 금액 지급