발목인대파열 체중 부하 가능 시점 궁금합니다

Question

성별

여성

나이대

20대

안녕하세요. 발목 인대 파열 관련하여 체중부하 시점이 궁금해 문의드립니다.

현재 전거비인대(ATFL) 완전파열, 종비인대(CFL) 80% 이상 부분파열 진단을 받았고, 수술은 하지 않고 보존적 치료 중입니다.

(사고 초기에 내측인대도 많이 아팠고 멍이들었고 mri 부분파열 진단, 다른 병원에서 초음파 소견 시 이상없음

진단)

현재 손상 후 10일차이며, 보조기 착용 후 목발을 사용하여 완전 무체중 상태로 생활하고 있습니다.

아직 한 번도 체중부하를 가하지 않았는데,

이 정도 손상일 경우 언제부터 부분 체중부하를 시작하는 것이 적절한지,

또 점진적으로 체중을 얼마나, 어떤 방식으로 늘려가는 것이 안전한지 궁금합니다.

통증은 움직이지 않으면 거의 없고, 움직이거나 딛으려고 하면 통증이 있는지 모르갰습니다

. 사고 직후에 굉장히 아팠어서 솔직히 무서워서 못딛겠습니다.

붓기는 초기보다는 줄었지만 아직 남아 있는 상태입니다.

1. 10일차에 부분 체중부하를 시작해도 되는지

2. 시작한다면 몇 % 정도부터 진행해야 하는지

3. 완전 체중부하는 보통 몇 주차부터 가능한지

4. 인대가 붙지 않은 상태에서 체중 부하가 치료에 방해가 되지 않는지

전문의 의견 부탁드립니다.

감사합니다. 새해 복 많이 받으세요🩷

Answer 1

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

1. 10일차에 부분 체중부하를 시작해도 되는지

: 붓기가 없고 안정시 통증이 없다면 시도해볼 수 있지만 통증이 뚜렷하다면 조금 더 기다리는 것이 안전합니다.

2. 시작한다면 몇 % 정도부터 진행해야 하는지

: 10-20%정도로 시작하여 큰 불편감이 없다면 점차 30-50%정도로 며틸에 걸쳐 서서히 늘려나가는 것이 좋습니다.

3. 완전 체중부하는 보통 몇 주차부터 가능한지

:완전한 체중 부하는 4-6주이상 경과한 시점부터 가능할 수 있지만, 회복상태나 통증, 불안정감등에 따라 개인차가 발생합니다.

4. 인대가 붙지 않은 상태에서 체중 부하가 치료에 방해가 되지 않는지

: 어느정도 적정한 선에서 체중부하는 자극으로 인해 조직재생에 도움이 될 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 이동진 물리치료사입니다.

발목 인대 손상으로 불편이 있으시군요.

인대가 붙지 않은 상태에서 통증을 유발하는 무리한 체중 부하는 손상을 더 악화시킬 수 있습니다.

1-2주 정도는 발목에 부하를 주지 않고 쉬어 주시는 것이 좋으며 그 후 조금씩 통증이 없는 범위에서 조금씩 체중에 부하를 증가시켜 나가시는 것이 좋습니다.

현재 상태에 대해서는 담당의사선생님이 더 잘 알고 계시기 때문에 담당의사선생님께 상담을 받아보시는 것이 정확한 정보를 얻는데 도움이 되실 것입니다.

빠른 쾌유하시길 바라며 답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 신미소 물리치료사입니다.

지금진단은 가벼운찜이 아니라 발목인대 손상중에서도 꽤 큰편에 속해요. 너무 빨리 딛는건 위험하지만 너무오래 무체중만 하는것도 회복에 불리할수있어요. 보통은 10일차 전후에 보조기착용+목발상태로 살짝 딛는 부분 체중부하(10-20%)부터 시작하는경우가 많고,딛고 난 뒤 2-5시간 후 붓기/통증이 늘지않으면 30-50% ->70% ->완전 체중부하로 단계적으로 올립니다. 완전체중부하 (보조기착용)보통3-6주, 보조기 없아 정상보행은 6-8주 정도를 많이 잡아요. 빠른쾌유를 빕니다!

Answer 4

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.

1. 10일차에 부분 체중부하를 시작해도 되는지

현재 보조기를 착용하셨다면 조금씩 시작 해보는것도 좋지만 통증이 나타난다면 즉시 멈추시길 바라며 열감과 붓기가 있다면 냉찜질을 해주시길 바랍니다.

2. 시작한다면 몇 % 정도부터 진행해야 하는지

보통 처음엔 10~20%로 시작하시길 추천드립니다.

3. 완전 체중부하는 보통 몇 주차부터 가능한지

보통 꾸준히 치료를 하고 건강히 회복되는 상태 기준으론 4주 이상으로 볼 수 있습니다.

4. 인대가 붙지 않은 상태에서 체중 부하가 치료에 방해가 되지 않는지

인대는 안정성 조직으로 무리하게 사용하거나 체중 부하가 되면 다시 재손상이 나타날 수 있으니 주의가 필요합니다.

현재로썬 전문의와 정기적인 상담을 통해 적절한 재활 치료를 받아보시길 바랍니다^^

Answer 5

안녕하세요. 송진희 물리치료사입니다.

1. ATFL 완전파열 + CFL 고도부분파열이면 보통 1~2주차부터 "통증 범위 내 부분 체중부하"를 시작하는 경우가 많아

10일차라면 보조기 착용 하에 조심스럽게 시도는 가능합니다.

2. 처음엔 체중의 "20~30% 정도"(양발로 서서 살짝 닿는 수준) → 통증·붓기 증가 없으면 며칠 간격으로 10~20%씩 점진 가가 안전합니다.

3. 완전 체중부하는 일반적으로 "3~4주차 전후"에 통증·부기 안정 시 가능하며, 개인 회복 속도에 따라 달라집니다.

4. 기능적 보조기 하의 점진적 체중부하는 오히려 인대 치유에 도움을 주며, 통증과 붓기가 심해지지만 않으면 치료를 방해하지 않습니다.

답변이 도움 되시기를 바라며, 빠른 회복을 바랍니다!!