실비정산관련 질문드릴께있어요~~
병원을 종종 다녀오는데 실비신청할때 하한 금액이있나요?? 그리고 여러게 같이 신청하면 한번이ㅣ 신청한걸로 정산금 받을수있나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
세대별 실비에 따라서 본인부담금의 차이가 있을 수 있습니다 보통 2,3,4세대실비는 통원의룝에서 하루 의원급 기준 1만원이 공제되고 보상합니다 모아서 한번에 하든 매번하든 날짜별로 정산하여 보상합니다 하루 1만원 미만의 의료비는 사실상 보상이 어렵습니다
1명 평가안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
실비보험 청구 시 자기부담금(하한 금액)이 존재하며, 병원급은 1~2만원, 종합병원은 2만원 이상입니다.
여러 건을 모아 청구하더라도 각각 개별로 처리되기 때문에 한 번에 여러 건을 합산해서 받을 수는 없습니다.
실비 보험의 경우 환자의 자기부담금이 존재합니다.
가입하신 보험 상품에따라 달라지겠으나 보통 병원급에따라 1-2만원, 약국 8천원의 자기부담금이 존재합니다.
여러건 같이 청구해도 자기부담금은 각각 처리가 됩니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
실손의료비는 최소 공제금액(자기부담금)이 있습니다.
공제금액 이상 금액에 한하여 보상이 가능하며 공제금액은 가입한 실손의료비 시기에 따라 달라집니다.
현재 판매되는 실손의료비는 급여는 최소 1만, 비급여는 3만원 이상입니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
병원을 종종 다녀오는데 실비신청할때 하한 금액이있나요?? 그리고 여러게 같이 신청하면 한번이ㅣ 신청한걸로 정산금 받을수있나요?
: 실비청구시 외래의 경우에는 계약의 내용에 따라 자기부담금이 있어, 자기부담금을 초과하는 의료비가 발생할 경우 초과금액을 지급하게 되며,
여러건을 같이 신청하여도 개별건으로 처리하게 됩니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
실손보험 통원의료비는 하나의 질병으로 통원할 때마다 자기부담금을 공제합니다.
4세대 급여는 1만원(병.의원급)~2만원(상급.종합병원)과 의료비20% 중 큰 금액,비급여는 3만원과 30% 중 큰 금액을 공제합니다.
여러건을 합해서 신청해도 각각 공제됩니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
중소병원과 의원급 병원에서 진료받을 때 최소 부담금이 1만원입니다. 1만원을 초과해서 지출되지 않으면 여기에 대해서는 실손보험이 적용되지 않습니다. 종합병원과 대학병원은 최소 부담금이 2만원이고요. 그리고 진료받은 1건에 대해서 실비 지급은 따로 적용되지 내과에서 진료받고 피부과에서 진료받은 것을 합쳐서 실비청구를 할 수 없습니다. 각각 진료영수증과 진료비 청구 영수증은 따로 나오기 때문입니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
언제 가입하신 실비냐에 따라 달리지겠지만
기본적으로 실비에는 공제금액이라는 것이 있습니다.
금액이 크면 10~30%를(1세대는 제외)
적으면 5천원~3만원을 공제하죠.그렇기 때문에 실비 청구시
하루에 발생한 의료비가 1~2만원 이하로 낮다면
공제금액 미만으로 청구해도 받지 못할 수 있습니다.
실비 청구의 기준은
일당을 기준으로 하기 때문에
각기 다른날에 발생한 의료비를 모아서 청구하더라도
각 일자별로 청구가 됩니다.