안녕하세요. 신성현 의사입니다.
편두통의 가능성이 있습니다.
편두통은 특징적인 두통 증상을 갖춘 두통의 한 형태로, 주로 머리 한쪽에서 발생하며, 일측성, 박동성 통증이 지속되고 구토, 빛과 소리에 대한 민감도 등이 동반됩니다. 편두통은 연령과 성별에 따라 유병률에 차이가 있으며, 젊은 여성들에게서 더 자주 나타납니다. 두통의 강도가 중등도 이상이므로 편두통 환자의 약 80%가 일상생활에 영향을 받을 정도로 증상이 심각합니다.
편두통의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 혈관 가설과 신경성 염증 가설이 있습니다. 혈관 가설은 뇌로 가는 혈류가 증가하고 혈관이 확장될 때 뇌의 신경 섬유가 압박을 받아 편두통이 발생한다고 설명하며, 신경성 염증 가설은 두피와 뇌에 있는 혈관에 신경 말단으로부터의 신경 작용성 펩타이드가 유출되어 혈관 확장과 염증 반응이 유발되어 편두통이 발생한다고 이론합니다. 또한, 편두통은 유전적 요인과 관련이 있으며, 가족력이 확인되기도 합니다.
편두통의 증상은 일반적으로 전구 증상, 전조, 두통, 후구 증상으로 나눌 수 있습니다. 전구 증상은 편두통 발작 몇 시간에서 몇 일 전에 나타나며, 정신적인 변화, 목의 뻣뻣함, 오한, 하품, 배뇨 빈도 증가 등이 포함됩니다. 전조는 편두통 발작 이전에 나타나며, 시각적 현상, 감각 이상, 운동 장애 등이 포함됩니다. 두통은 통상적으로 하루 중 어느 때나 나타나며, 머리 한쪽에서 욱신욱신한 통증을 경험합니다. 후구 증상은 두통이 해소된 후에 나타나며, 기분 저하, 혼란, 무기력, 피로감 등을 포함합니다.
편두통의 진단은 주로 병력과 증상을 토대로 이루어지며, 특별한 검사는 필요하지 않습니다. 치료에는 급성기 약물 요법과 예방 요법이 포함됩니다. 급성기 약물로는 특정한 편두통 약물이 사용되며, 예방 요법으로는 편두통을 유발하는 인자를 피하고, 스트레스 관리, 식이 조절 등이 포함됩니다.
편두통은 일상생활에 불편을 초래하지만 생명에 직접적인 위험을 가하지는 않습니다. 두통의 경과는 환자마다 다르며, 일반적으로 나이가 들면서 증상이 완화되거나 빈도가 줄어드는 경향을 보입니다.